Анемія (агляд)

Анемія (агляд)

На гэтым аркушы змяшчаецца інфармацыя аб анеміі і розных яе формах. Каб даведацца больш пра жалезадэфіцытнай анеміі (дэфіцытнай жалеза) і дэфіцытнай анеміі вітаміна B12, глядзіце нашы інфармацыйныя бюлетэні па гэтай тэме.

L 'анемія - гэта адносна распаўсюджаная праблема са здароўем, якая характарызуецца а недахоп эрытрацытаў. Эрытрацыты - гэта клеткі, якія знаходзяцца ў крыві. Яны выкарыстоўваюцца, у тым ліку, для забеспячэння тканін і органаў кіслародам.

Людзі з анеміяй могуць адчуваць стомлены et вычарпацца лягчэй, чым звычайна, таму што іх сэрцы павінны працаваць больш, каб забяспечыць іх цела кіслародам.

Па дадзеных Сусветнай арганізацыі аховы здароўя, 25% насельніцтва планеты пакутуе ад анеміі1. Лічыцца, што палова гэтых выпадкаў звязана з дэфіцыт пажыўная ст фер. жанчыны якія маюць цяжкія месячныя, дзеці і найбольш схільныя рызыцы анеміі дашкольнікі і цяжарныя жанчыны.

 

Жыццё эрытрацыта

Ныркі вылучаюць гармон,эрытрапоэцін, што прымушае касцяны мозг выпрацоўваць новыя эрытрацыты. Гэтыя шарыкі цыркулююць у крыві для 120 дзён. Затым яны руйнуюцца ў селязёнцы. Кожны дзень абнаўляецца каля 1% эрытрацытаў.

Прычыны

Некалькі сітуацый могуць прывесці да анеміі.

  • A жэлезодэфіцітная анемія.
  • A авітаміноз.
  • A хранічнае захворванне або захворванне касцявога мозгу.
  • A генетычнае захворванне, што прыводзіць, напрыклад, да занадта хуткага разбурэння эрытрацытаў.
  • A кровазліццё, гэта значыць ток крыві па-за крывяносных сасудаў.

Эрытрацыты, жалеза і гемаглабін

Эрытрацыты - гэта клеткі крыві, якія ў асноўным складаюцца згемаглабін. Гемаглабін складаецца з бялку (глабіну) і пігмента (гема). Менавіта апошні надае крыві чырвоны колер. Ён фіксаванае жалеза які пераносіць кісларод ад лёгкіх да клетак. Кісларод неабходны для вытворчасці энергіі ў клетках і дазваляе органам выконваць свае функцыі. Пігмент, звязаны з кіслародам, набывае румяна-чырвоны адценне і цыркулюе ў артэрыі. Гемаглабін таксама пераносіць вуглякіслы газ (адходы ад спальвання кіслароду) ад клетак да лёгкіх. Затым ён становіцца пурпурно-чырвоным і цыркулюе ў вены.

Асноўныя віды анемій

  • Жалезадэфіцытная анемія. Гэта самая распаўсюджаная форма анеміі. Багатыя месячныя і дыета з нізкім утрыманнем жалеза - найбольш частыя прычыны. Жэлезодэфіцітная анемія змяняе памер эрытрацытаў, якія становяцца менш, чым звычайна (микроцитарная анемія). Для атрымання дадатковай інфармацыі глядзіце нашу бюлетэнь аб жэлезодэфіцітнай анеміі.
  • Анемія, выкліканая авітамінозам. Пры гэтым тыпе анеміі ўтвараюцца вельмі вялікія дэфармаваныя эрытрацыты (макрацытарная анемія). Найбольш распаўсюджанымі з'яўляюцца тыя, якія выкліканы дэфіцытам вітаміна B12 або вітаміна B9 (фалійнай кіслаты). Першы можа паўстаць з-за недастатковага спажывання гэтага вітаміна з ежай, дрэннага ўсмоктвання ў кішачніку або стану, званага пернициозной анеміяй. Больш падрабязную інфармацыю глядзіце ў нашым інфармацыйным бюлетэні па В12-дэфіцытнай анеміі.
  • Анемія, выкліканая хранічнымі захворваннямі. Многія хранічныя захворванні (а часам і метады іх лячэння) могуць паменшыць колькасць эрытрацытаў, якія цыркулююць у крыві. Гэта ў выпадку з ракам, хваробай Крона і запаленчымі захворваннямі, такімі як рэўматоідны артрыт. Нырачная недастатковасць таксама можа выклікаць анемію, таму што ныркі вылучаюць эрытрапаэтын, гармон, які стымулюе выпрацоўку эрытрацытаў. Аднак яны захоўваюць свой нармальны памер і знешні выгляд (нормоцитарная анемія).
  • Гемарагічная анемія. Вялікая страта крыві пасля сур'ёзнай аварыі, аперацыі або родаў, напрыклад, можа хутка выклікаць анемію. Некаторыя страўнікава-кішачныя праблемы (язвавая хвароба, паліпы кішачніка або колоректальный рак) таксама могуць прывесці да гэтага, але на гэты раз выклікаючы невялікую і пастаянную страту крыві ў кале (часам нябачную) на працягу доўгага перыяду часу.
  • Гемалітычная анемія. Гэты выгляд анеміі характарызуецца занадта хуткім разбурэннем эрытрацытаў. Гэта можа быць звязана з рэакцыяй імуннай сістэмы (аутоіммунных або алергічнай), наяўнасцю таксінаў у крыві, інфекцыямі (напрыклад, малярыя) або нават быць прыроджанай (серпападобна-клеткавая анемія, таласемія і інш.). Прыроджаная форма ў асноўным дзівіць асоб афрыканскага паходжання.
  • Сидеробластная анемія. Гэты тэрмін ахоплівае групу вельмі рэдкіх анемій, пры якіх эрытрацыты не могуць замацоўваць жалеза ў гемаглабіне. Гэта ферментатыўная праблема спадчыннага або набытага паходжання. Чырвоныя крывяныя цельцы тады менш, чым звычайна.
  • Апластычная анемія (або аплястычная). Гэта рэдкае захворванне ўзнікае, калі касцяны мозг больш не выпрацоўвае дастатковую колькасць ствалавых клетак крыві. Такім чынам, назіраецца недахоп не толькі эрытрацытаў, але і лейкацытаў і трамбацытаў. У 50% выпадкаў аплястычная анемія выклікана таксічнымі рэчывамі, некаторымі лекамі або уздзеяннем радыяцыі. Таксама гэта можна растлумачыць цяжкімі захворваннямі, такімі як рак касцявога мозгу (напрыклад, лейкемія).

Дыягнастычны

Паколькі нельга абапірацца толькі на сімптомы, каб усталяваць a дыягнастычны, неабходна правесці лабараторнае даследаванне a ўзор крыві. Поўны аналіз крыві (агульны аналіз крыві) звычайна прызначаецца лекарам.

Вось 3 асноўныя параметры :

  • Ўзровень гемаглабіну : канцэнтрацыя гемаглабіну (дыхальнага пігмента, які змяшчаецца ў эрытрацытах) у крыві, выражаная ў грамах гемаглабіну на літр крыві (г/л) або на 100 мл крыві (г/100 мл або г/дл).
  • Ўзровень гематокріта : стаўленне, выражанае ў працэнтах, аб'ёму, занятага эрытрацытамі ўзору крыві (прапушчанага праз цэнтрыфугу), да аб'ёму суцэльнай крыві, якая змяшчаецца ў гэтым узоры.
  • Колькасць эрытрацытаў : колькасць эрытрацытаў, якія змяшчаюцца ў дадзеным аб'ёме крыві, звычайна выражаная ў мільёнах эрытрацытаў на мікралітр крыві (мільёны/мкл).

Нармальныя значэнні

параметры

Дарослая жанчына

Дарослы самец

Нармальны ўзровень гемаглабіну (у г / л)

138 ± 15

157 ± 17

Нармальны ўзровень гематокріта (у%)

40,0 ± 4,0

46,0 ± 4,0

Колькасць эрытрацытаў (у мільёнах / мкл)

4,6 ± 0,5

5,2 ± 0,7

Заўвагу. Гэтыя паказчыкі гемаглабіну і гематокріта з'яўляюцца нормай для 95% людзей. Гэта азначае, што 5% людзей маюць «нестандартныя» каштоўнасці пры добрым здароўі. Акрамя таго, вынікі, якія знаходзяцца на ніжніх межах нормы, могуць сведчыць аб пачатку анеміі, калі яны звычайна былі вышэй.

іншы аналізы крыві можа спатрэбіцца для ўдакладнення дыягназу і выяўлення прычыны анеміі. У залежнасці ад выпадку праводзіцца экспертыза ст Налепкі эрытрацытаў, дазоўка фер або розныя вітаміны у крыві і інш.

Пакінуць каментар