Па статыстыцы педыятраў і траўматолагаў, страсенне мозгу ў дзіцяці з'яўляецца адной з самых папулярных траўмаў. У гэтым няма нічога дзіўнага: дзеці ўвесь час імкнуцца кудысьці залезці, залезці або, наадварот, скокнуць з вышыні, часта б'ючыся галавой. Часам гэта адбываецца па віне бацькоў: напрыклад, з-за недагляду маляня можа пакаціцца і зваліцца з пеленальным століка або ложка, вываліцца з калыскі. У любым выпадку страсенне мозгу ў дзіцяці - гэта траўма, якая патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі. Бо часам кровазліццё ў мозг можа хавацца за невялікім грудком, і тады адлік ужо ідзе на хвіліны.
Лекары адрозніваюць тры ступені страсення мозгу ў дзіцяці: першую (лёгкую), другую (сярэднюю), трэцюю (цяжкую).
Пры першай ступені сімптомы звычайна адсутнічаюць, альбо дзіця можа скардзіцца на лёгкі галаўны боль або галавакружэнне, якія самастойна праходзяць на працягу паўгадзіны.
Пры страсанне галаўнога мозгу другой ступені ў дзіцяці баліць і кружыцца галава, можа з'явіцца млоснасць.
Пры трэцяй ступені дзіця губляе прытомнасць, могуць з'явіцца гематомы. Адным з самых цяжкіх ускладненняў з'яўляецца кровазліццё, якое можа прывесці да ацёку мозгу і коме.
Сімптомы страсення мозгу ў дзіцяці
Асноўныя сімптомы страсення мозгу ў дзіцяці:
- магчымая страта свядомасці (доўжыцца ад некалькіх секунд да 5 хвілін);
- дыхальная недастатковасць;
- курчы;
- млоснасць, ваніты;
- галаўны боль, галавакружэнне;
- дваенне ў вачах;
- падвышаная адчувальнасць да святла і шуму;
- дрымотнасць;
- дэзарыентацыя ў прасторы;
- нязграбнасць, хісткасць хады;
- павольнае разуменне і рэакцыя;
- праблемы са сном.
– Страсенне галаўнога мозгу ў дзіцяці – гэта форма чэрапна-мазгавой траўмы, таму трэба звяртацца па медыцынскую дапамогу. Лекар уважліва агледзіць дзіцяці, ацэніць яго стан і дасць неабходныя рэкамендацыі па лячэнні і аздараўленні. Неабходна памятаць, што пасля траўмы галавы можа быць лёгкі разрыў. Напрыклад, пасля страты прытомнасці дзіця адчувае сябе добра, і здаецца, што праблем няма. Такі перыяд ўяўнага дабрабыту можа доўжыцца ад некалькіх хвілін да некалькіх гадзін, пасля чаго надыходзіць рэзкае пагаршэнне. Гэта прыкмета таго, што ў дзіцяці не проста страсенне мозгу, а больш сур'ёзная траўма, якая патрабуе абавязковага выкліку дапамогі. Таму сачыць за станам дзіцяці трэба не толькі пасля траўмы, але і ў бліжэйшыя суткі, – кажа. педыятр Лілія Хафізава.
Лячэнне страсення мозгу ў дзіцяці
Лячэнне страсення мозгу прызначае лекар, нельга пускаць сітуацыю на самацёк, каб пазбегнуць цяжкіх наступстваў.
Дыягностыка
– Перш за ўсё трэба агледзець месца сіняка, на наяўнасць крывацёкаў і пашкоджанняў скуры. Пасля гэтага трэба накласці чыстую павязку, сурвэтку і холад. Таксама ў медыцыне выкарыстоўваюцца спецыяльныя шкалы для ацэнкі свядомасці і ступені паразы. Пасля агляду і ацэнкі сімптомаў прымаецца рашэнне аб неабходнасці дадатковых метадаў абследавання. Могуць выкарыстоўвацца такія метады, як нейросонография, рэнтгенаграфія, КТ, МРТ, даследаванне вочнага дна. Гэтыя метады дыягностыкі выкарыстоўваюцца для выключэння іншых, больш цяжкіх пашкоджанняў, такіх як пералом чэрапа або страсенне мозгу самай цяжкай - трэцяй ступені. Само страсенне мозгу - гэта змены на ўзроўні клетак. На здымках іх не відаць, але відаць, што няма пераломаў, кровазліццяў і г.д., – удакладняе педыятр Лілія Хафізава.
Сучасныя метады лячэння
Лячэнне страсення мозгу прызначае лекар пасля агляду і ацэнкі стану дзіцяці. Калі стан маленькага пацыента выклікае страх, яго шпіталізуюць. Калі пагрозы жыццю няма, яго адпраўляюць на лячэнне дадому. Як правіла, дзіця ва ўзросце да 6 гадоў назіраецца ў стацыянары, каб не прапусціць такіх ускладненняў, як курчы і прыпынак дыхання.
Лячэнне ў хатніх умовах прадугледжвае пасцельны рэжым - ніякіх кампутараў, тэлевізараў і іншых гаджэтаў! Максімальны адпачынак - лепшы сродак для дзіцяці з страсеннем мозгу.
– Першая дапамога пры страсенні мозгу ў дзіцяці даволі простая: спачатку трэба апрацаваць рану, а да месца ўдару прыкласці холад. Пры неабходнасці трэба даць абязбольвальныя (дзецям дазволеныя прэпараты на аснове ібупрофена і парацэтамолу), а таксама пракансультавацца з лекарам, які агледзіць дзіцяці, ацэніць яго стан і дасць неабходныя рэкамендацыі. Медыкаментознае лячэнне страсення мозгу патрабуецца рэдка. Самае галоўнае ў лячэнні страсення мозгу - гэта поўны супакой: фізічны, эмацыйны і інтэлектуальны, асабліва ў першыя дні пасля траўмы. Але не трэба ўпадаць у крайнасці, цалкам адмаўляючыся ад звыклага для дзіцяці ладу жыцця. Вяртанне нагрузак павінна быць паступовым, дазаваным і ў кожным выпадку падбіраецца індывідуальна. Калі дзіця займаецца спортам, важна, каб яно цалкам аднавілася, перш чым вярнуцца да звычайных трэніровак, — лічыць Лілія Хафізава.
Прафілактыка страсення мозгу ў дзіцяці ў хатніх умовах
Прадухіліць страсенне мозгу ў дзіцяці ў хатніх умовах даволі проста: сочыце за сваім дзіцем. Многія мамы і таты скардзяцца: маляня расце непаседай, на дзіцячай пляцоўцы яго нават не відаць, так і імкнецца залезці на высокае дрэва або турнік. Растлумачце дзіцяці, што падымацца на вышыню небяспечна, бо адтуль так лёгка ўпасці, стукнуцца галавой або што-небудзь разбіць і потым доўга хадзіць у гіпсе. Скажыце яму, што моцна пампавацца на арэлях небяспечна, а яшчэ больш небяспечна быць побач, калі на арэлях катаецца хтосьці іншы. Растлумачце, што хутка бегчы таксама не трэба, бо так лёгка спатыкнуцца і ўпасці, разбіўшы пры гэтым калені або галаву.
Раскажыце дзецям старэй, што не трэба вырашаць спрэчку кулакамі, бо ўдар можа прыйсці ў галаву, а гэта цягне за сабой сур'ёзныя наступствы для здароўя.
Калі дзіця яшчэ зусім маленькі, не пакідайце яго аднаго на пеленальным століку або на краі ложка, прасачыце, каб у яго манеж былі высокія борцікі, і ён быў добра замацаваны ў калысцы. Калі дзіця толькі вучыцца хадзіць, сочыце за тым, каб мэбля з вострымі бакамі і кутамі або лесвіцы не трапляліся яму на шляху. Падарожнічаючы на аўтамабілі, не грэбуйце правіламі бяспекі і абавязкова перавозіце дзіцяці ў дзіцячым крэсле, а ў грамадскім транспарце бярыце яго на рукі або моцна трымайце, каб ён не ўпаў і не стукнуўся галавой пры рэзкім тармажэнні .
Папулярныя пытанні і адказы
Адказвае ўрач-педыятр Лілія Хафізава.
Калі трэба звяртацца да ўрача пры страсанне мозгу ў дзіцяці?
– страта свядомасці (незалежна ад таго, колькі яна працягвалася);
- дыхальная недастатковасць;
– курчы;
- млоснасць, ваніты;
– вылучэнне празрыстай вадкасці або крывацёк з носа, вуха;
– асіметрыя зрэнкі (розны дыяметр зрэнкі злева і справа);
– калі ўдар прыйшоўся на костку над вухам;
– узрост дзіцяці да года або яго стан цяжка вызначыць;
– павышэнне тэмпературы пасля траўмы;
– калі пасля, здавалася б, слабога ўдару ўтварылася вялікая прыпухласць або сіняк;
– пры наяўнасці парушэнняў хады, няўстойлівасці;
– дзіця дрэнна бачыць, стаў санлівым ці, наадварот, празмерна ўзбуджаны;
– калі вы не можаце супакоіць дзіцяці;
– поўная адмова ад ежы і пітва;
– сімптом акуляраў – вакол вачэй з абодвух бакоў з’яўляюцца сінякі.
Усе гэтыя сімптомы пасля любой траўмы крычаць аб тым, што неабходная тэрміновая (!) медыцынская дапамога.