Фурункул

Агульнае апісанне захворвання

Ўяўляе сабой шчыльны інфільтрат невялікага памеру, які лакалізуецца на скуры. Запаленчы працэс развіваецца ў валасяным фалікуле або ў сальной залозе, прычынай запалення з'яўляецца залацісты стафілакок, пры гэтым запаленне закранае і мяккія тканіны, якія знаходзяцца побач. ^[3] У народзе фурункул называюць «кіпяціць“. Як правіла, яму больш схільныя дарослыя людзі, прычым у мужчын яно сустракаецца нашмат часцей, чым у жанчын. Пік абвастрэння гэтай паталогіі - вясна ці восень.

Гэтая дерматологіческіх паталогія пачынаецца з адукацыі шчыльнага інфільтрата з напоўненым гноем стрыжнем. Фурункул можа раптам з'явіцца на скуры любога ўчастка цела, але часцей за ўсё ён лакалізуецца ў месцах трэння і павышанага потаадлучэння - сцёгнах, пахвіны, грудзі, падпахах, твары і шыі. На ступнях і далонях фурункулы не з'яўляюцца.

Прычыны ўзнікнення фурункулаў

Абсцэс ў валасяным фалікуле выкліканы стафілакокавай інфекцыяй. У кожнага з нас на паверхні скуры ёсць стафілакокі, але патагеннымі з іх з'яўляюцца не больш за 10%. Пры парушэнні імуннай сістэмы або забруджванні скуры канцэнтрацыя стафілакокаў можа дасягаць 90%. Наступныя фактары могуць знізіць рэактыўнасць імуннай сістэмы:

• працяглы прыём гарманальных прэпаратаў;
• цукровы дыябет;
• доўгі лячэнне цытастатыкаў;
• шкодныя звычкі;
• гепатыт;
• хранічная стомленасць;
• гіпадынамія;
• хранічны танзіліт і сінусіт;
• стрэс;
• туберкулёз;
• анкалагічныя паталогіі.

Абсцэс можа быць справакаваны парушэннем цэласнасці скурнага покрыва з-за падвышанай потлівасці або мікратраўмамі скуры пры дерматологіческіх захворваннях, такіх як псарыяз, атопіческій дэрматыт, экзэма. Фурункул ў вобласці вуха або носа можа з'явіцца з-за сістэматычнага ўздзеяння гнойных вылучэнняў на скуру пры гаймарыце або атыце.

З'яўленню фурункулаў схільныя наступныя катэгорыі людзей:

1. 1 пацыенты з атлусценнем;
2. 2 пацыенты, якія праходзяць курс хіміятэрапіі;
3. 3 спартсмены кантактных відаў спорту;
4. 4 пражыванне ў вялікім натоўпе людзей – турма, казарма, прытулкі для бяздомных;
5. 5 людзі, якія дрэнна харчуюцца.

Вы павінны ведаць, што з'яўленне фурункулаў можа быць раннім сімптомам дыябету або ВІЧ.

Сімптомы і стадыі фурункула

Працэс паспявання чирии займае 1-2 тыдні і складаецца з трох этапаў:

• інфільтрацыя нарыва суправаджаецца запаленчым працэсам у галіне валасянога фалікула, пры гэтым скура вакол інфільтрата набывае ярка-чырвоны колер. Паступова інфільтрат становіцца шчыльным, балючым, павялічваецца ў памерах, з'яўляецца паколванне, навакольныя тканіны ацякаюць.
• нагнаенне і некроз чирия ўзнікае на 4-5 дзень з моманту з'яўлення. У абсцэсе утворыцца шчыльны стрыжань з гнойным змесцівам. Фурункул становіцца балючым навобмацак, магчыма павышэнне тэмпературы цела, якое суправаджаецца агульным недамаганне і галаўным болем. На піку запаленчага працэсу вечка фурункула раскрываецца, з яго выходзіць гнойнае змесціва і некратычны стрыжань. Ацёк і хваравітасць знікаюць, і пацыент адчувае палёгку;
• гаенне абсцэсу доўжыцца 3-4 дня. У кратары утворыцца грануляціонной тканіна, затым утворыцца чырвоны рубец, які з часам бляднее.

Часам абсцэс можа быць без гнойнага стрыжня. А калі ў вуху утвараецца фурункул, то пацыент адчувае моцную боль, якая аддае ў сківіцу або скронь.

Ўскладненні пры фурункулах

Фурункул толькі на першы погляд здаецца простай, не вартай увагі паталогіяй. Аднак пры неадэкватнай тэрапіі, выпадковым траўміраванні або самоудушении магчымыя сур'ёзныя наступствы. Ўскладненні фурункула класіфікуюцца ў залежнасці ад лакалізацыі:

1. 1 к мясцовыя ўскладненні ўключаюць карбункул, рожу і абсцэс. Патагенныя стафілакокі з вылучэнняў хирия могуць паражаць бліжэйшыя ўчасткі скуры і тым самым спрыяць развіццю абсцэсу і іншых гнойных паражэнняў скуры;
2. 2 к агульныя ўскладненні сэпсіс, фурункулёз і абсцэсы ў вобласці ўнутраных органаў. Яны ўзнікаюць пры трапленні інфекцыі ў артэрыяльныя пасудзіны.
3. 3 аддаленыя - лимфангит, тромбафлебіт. Гэтыя ўскладненні з'яўляюцца, калі інфекцыя распаўсюджваецца на лімфатычныя пасудзіны.

Прафілактыка фурункулаў

Каб не дапусціць фурункула, трэба выконваць правілы гігіены:

• не выцірацца чужым ручніком;
• кожны дзень прымаць душ або ванну;
• сціраць ручнікі і бялізну пры высокай тэмпературы;
• неадкладна лячыце нават нязначныя пашкоджанні скуры.

Таксама неабходна старанна даглядаць за скурай з павышаным сала- і потлівасць, своечасова лячыць хранічныя захворванні і інфекцыі, не дапускаць зніжэння імунітэту.

Лячэнне фурункулаў ў афіцыйнай медыцыне

Як правіла, для лячэння фурункула дастаткова мясцовай тэрапіі. На стадыі паспявання паказаны мазі, сухое цяпло, фізіятэрапеўтычныя працэдуры.

Пасля выкрыцця гнайніка, для паскарэння гаення, праводзіцца антібіотікотерапіі з ужываннем загойвае прэпаратаў.

Пры паўторных абсцэсах варта звярнуць увагу на стан імунітэту.

Увага!

Адміністрацыя не нясе адказнасці за любыя спробы выкарыстання прадстаўленай інфармацыі і не гарантуе, што яна не нанясе шкоду асабіста вам. Матэрыялы не могуць быць выкарыстаны для прызначэння лячэння і пастаноўкі дыягназу. Заўсёды кансультуйцеся з урачом-спецыялістам!