Адна трэць пацыентаў з дыягназам "рак горла" заражаныя вірусам папіломы чалавека (ВПЧ), у асноўным звязаным з ракам шыйкі маткі, паведамляе Journal of Clinical Oncology
Інфекцыі вірусам папіломы чалавека (ВПЧ) з'яўляюцца аднымі з самых распаўсюджаных у свеце. Вірус перадаецца ў асноўным палавым шляхам пры непасрэдным кантакце са слізістымі абалонкамі палавых органаў, а таксама скуры вакол іх. Паводле ацэнак Сусветнай арганізацыі аховы здароўя (СААЗ), да 80 працэнтаў. У сэксуальна актыўных людзей у нейкі момант жыцця развіваецца ВПЧ-інфекцыя. Для большасці з іх гэта часова. Аднак у пэўным адсотку яно пераходзіць у хранічную форму, што павышае рызыку развіцця розных відаў раку.
З больш чым 100 вядомых падтыпаў (так званых сератыпаў) віруса папіломы чалавека (ВПЧ) некалькі з'яўляюцца канцэрагеннымі. Ёсць асабліва два падтыпы - HPV16 і HPV18, якія адказныя за амаль 70 працэнтаў. выпадкаў рака шыйкі маткі.
Эксперты СААЗ мяркуюць, што інфекцыя ВПЧ адказная амаль за 100 працэнтаў. выпадкаў рака шыйкі маткі, а акрамя таго, для 90 проц. выпадкаў раку прамой кішкі, 40 працэнтаў выпадкаў рака вонкавых палавых органаў - г.зн. вульвы, похвы і палавога члена, але таксама для пэўнага працэнта ракаў галавы і шыі, у тым ліку 12% выпадкаў раку гартані і глоткі і прыбл. 3 працэнты. рак паражніны рота. Ёсць таксама даследаванні, якія сведчаць аб удзеле віруса ў развіцці рака грудзей, лёгкіх і прастаты.
Нядаўнія даследаванні паказваюць на рост захворвання на рак горла і гартані ў сувязі з інфекцыяй ВПЧ. Дагэтуль злоўжыванне алкаголем і курэнне лічыліся найважнейшымі фактарамі рызыкі гэтых відаў раку. Навукоўцы падазраюць, што павелічэнне ўдзелу ВПЧ у развіцці гэтых відаў раку звязана з большай сэксуальнай свабодай і папулярнасцю аральнага сэксу.
Каб праверыць ўзаемасувязь паміж ВПЧ і ракам некаторых відаў раку галавы і шыі, навукоўцы з міжнароднай каманды правялі даследаванне 638 пацыентаў, якія пакутуюць імі, у тым ліку з ракам ротавай паражніны (180 пацыентаў), ракам ротоглотки (135 пацыентаў) , рак ніжняй часткі глоткі / гартані (247 хворых). Таксама абследаваны хворыя на рак стрававода (300 чалавек). Для параўнання, было абследавана 1600 здаровых людзей. Усе яны былі ўдзельнікамі доўгатэрміновага еўрапейскага даследавання ўзаемасувязі паміж ладам жыцця і рызыкай раку - European Prospective Investigation Into Cancer and Nutrition.
Узоры крыві, якія былі здадзены ў пачатку даследавання ў здаровым стане, былі прааналізаваны на антыцелы да бялкоў HPV16, а таксама іншых канцэрагенных падтыпаў віруса папіломы чалавека, такіх як HPV18, HPV31, HPV33, HPV45, HPV52, а таксама HPV6 і HPV11, якія з'яўляюцца самая распаўсюджаная прычына дабраякасных, але праблемных генітальных бародавак (так званых кандылом), і рэдка можа выклікаць рак вульвы.
Узорам раку было ў сярэднім шэсць гадоў, але некаторым было нават больш за 10 гадоў да пастаноўкі дыягназу.
Аказалася, што ажно 35 проц. У хворых на рак ротаглоткі выяўленыя антыцелы да важнага бялку ВПЧ 16, скарочана Е6. Ён адключае бялок, які адказвае за тармажэнне опухолевого працэсу ў клетках і тым самым спрыяе яго развіццю. Наяўнасць у крыві антыцелаў да бялку Е6 звычайна сведчыць аб развіцці рака.
Для параўнання, у кантрольнай групе працэнт людзей з антыцеламі ў крыві склаў 0.6%. Не было ніякай сувязі паміж іх прысутнасцю і іншымі пухлінамі галавы і шыі, уключанымі ў даследаванне.
Даследчыкі падкрэслілі, што ўзаемасувязь паміж наяўнасцю гэтых антыцелаў і ракам ротоглотки існавала нават для пацыентаў, у якіх быў узяты ўзор крыві больш чым за 10 гадоў да дыягностыкі рака.
Цікава, што сярод пацыентаў з ракам ротоглотки і наяўнасцю антыцелаў да ВПЧ16 выяўлены меншы працэнт смерцяў па розных прычынах, чым сярод пацыентаў без антыцелаў. Праз пяць гадоў пасля пастаноўкі дыягназу 84 працэнты былі жывыя. чалавек з першай групы і 58 проц. другі.
Гэтыя дзіўныя вынікі даюць некаторыя доказы таго, што інфекцыя HPV16 можа быць значнай прычынай рака ротаглоткі, каментуе суаўтар доктар Рут Трэвіс з Оксфардскага ўніверсітэта.
Сара Хіом з фонду Cancer Research UK заявіла ў інтэрв'ю BBC, што вірусы ВПЧ вельмі шырока распаўсюджаныя.
Бяспечны сэкс можа знізіць рызыку заражэння інфекцыяй або перадачы каму-небудзь ВПЧ, але прэзерватывы не цалкам абароняць вас ад інфекцыі, адзначыла яна. Вядома, што вірус, які знаходзіцца на скуры ў вобласці палавых органаў, таксама можа быць крыніцай заражэння.
Хіом падкрэсліў, што невядома, ці могуць вакцыны, якія ў цяперашні час выкарыстоўваюцца для прафілактыкі рака шыйкі маткі ў дзяўчынак-падлеткаў (адна з іх таксама дазволена для хлопчыкаў для прафілактыкі генітальных бародавак і рака палавога члена), знізіць рызыку рака ротаглоткі. Калі даследаванні пацвердзяць гэта, то апынецца, што іх можна шырэй выкарыстоўваць у прафілактыцы злаякасных новаўтварэнняў. (PAP)
jjj / agt /