змест
Ганна — урач з 40-гадовым стажам работы. Яе вялікае ўсведамленне неабходнасці рэгулярнага абследавання. Аднак гэта не абараніла яе ад раку яечнікаў. Хвароба развілася на працягу некалькіх месяцаў.
- – У маі 2018 года я пачула, што ў мяне рак яечнікаў на запушчанай стадыі, – успамінае спадарыня Ганна. – Чатыры месяцы таму я прайшла трансвагінальнае абследаванне, якое не выявіла паталогіі
- Як прызнаецца доктар, яна адчувала толькі лёгкі боль у жываце і газаўтварэнне. Аднак у яе было дрэннае прадчуванне, таму яна вырашыла правесці больш дэталёвую дыягностыку
- Штогод рак яечнікаў выяўляюць 3 польскіх жанчын. Рак часта называюць «ціхім забойцам», таму што ён не праяўляе ніякіх спецыфічных сімптомаў на ранняй стадыі
- Рак яечнікаў больш не смяротны прысуд. Развіццё фармакалогіі прывяло да таго, што захворванне ўсё часцей можна назваць хранічным і паддаецца лячэнню. Інгібітары PARP даюць надзею на эфектыўную тэрапію
- Больш актуальную інфармацыю можна знайсці на галоўнай старонцы Onet.
Сімптомы былі амаль не бачныя…
Ганна — урач пасля 60 гадоў, для якой штогадовыя трансвагінальныя абследавання — аснова прафілактыкі анкалагічных захворванняў. Таму дыягназ рак яечнікаў стаў для яе вялікай нечаканасцю. Тым больш, што сімптомы не былі спецыфічнымі, а вынікі марфалогіі нармальнымі. Усё, што яна адчувала, - гэта лёгкі боль у жываце і ўздуцце жывата, без страты вагі. Аднак яе нешта хвалявала, таму яна вырашыла правесці дадатковыя аналізы.
Два гады таму, у маі 2018 года, я пачуў, што ў мяне рак яечнікаў на запушчанай стадыі IIIC. Я не змагла ад гэтага засцерагчыся, хоць ніколі не грэбавала гінекалагічнымі прафілактычнымі аглядамі. На дадатковую дыягностыку мяне падштурхнула незвычайная, не вельмі інтэнсіўная боль у правым падрабрынні. Чатыры месяцы таму я прайшла трансвагінальном даследаванне, якое не выявіла паталогіі. З часам развіўся завала. Я адчуваў пастаянны неспакой. У маёй галаве загарэлася чырвонае святло. Я ведаў, што гэта не так, як трэба, таму паглыбіўся ў тэму, шукаючы прычыну такіх сімптомаў. Мае калегі паціху пачалі ставіцца да мяне як да іпахондрыка, пытаючыся: «Што ты там шукаеш? Бо ўсё нармальна! ». Насуперак усім каментарыям, я паўтарыў серыю тэстаў. На УГД малога таза выявілася, што нешта турбуе яечнік. Ступень няшчасця выявіла толькі лапараскапія з пераходам на поўнае адкрыццё жывата і 3-гадзінная аперацыя, праведзеная камандай праф. Панка – дзеліцца вопытам з доктарам.
Штогод дыягназ рак яечнікаў ставіцца прыбл. 3 тысячы. 700 польскіх жанчын, зь якіх ажно 80 проц. старэйшыя за 50 гадоў. Аднак гэта не значыць, што хвароба не дзівіць таксама маладых жанчын і дзяўчат. Рак яечнікаў часта называюць «ціхім забойцам», таму што ён не мае ніякіх спецыфічных сімптомаў на ранняй стадыі. Ён знаходзіцца на пятым месцы ў спісе найбольш часта дыягнастуюцца злаякасных новаўтварэнняў у свеце. Рызыка яго развіцця значна ўзрастае ў генетычна абцяжараных жанчын, гэта значыць з мутацыяй генаў BRCA1 або BRCA2, так як у 44% жанчын. у носьбітаў дэфектнага гена развіваецца сур'ёзнае захворванне...
Пасля пачутага дыягназу ў маім жыцці многае змянілася. Былі рэчы, якія я павінен быў пераацаніць. Спачатку я адчуваў вялікі страх, што пакіну сваіх блізкіх. Але з часам я вырашыла, што не здамся і буду змагацца за сябе, бо ёсць дзеля каго жыць. Калі я пачаў бой, я адчуваў сябе як на рынгу, дзе супернікам быў рак яечнікаў – найгоршы гінэкалягічны рак у Польшчы.
- Жанчыны прымаюць яго за праблемы з страваваннем. Лячыцца часта бывае занадта позна
Новая надзея ў лячэнні рака яечнікаў - чым раней, тым лепш
Дзякуючы перадавым тэхналогіям і дасягненням даследаванняў, рак яечнікаў не павінен быць смяротным прысудам. Развіццё фармакалогіі прывяло да таго, што хвароба ўсё часцей можа называцца хранічнай, кіраванай і паддаецца лячэнню.
Такі шанец для эфектыўнай тэрапіі рака яечнікаў даюць інгібітары PARP. Прэпараты, якія даказалі сваю эфектыўнасць, забяспечваючы ўражлівыя вынікі ў падаўжэнні жыцця хворых на рак яечнікаў, былі прадстаўлены на ключавых сусветных медыцынскіх кангрэсах - Амерыканскага і Еўрапейскага таварыства клінічнай анкалогіі - ASCO і ESMO. Вядомая польская спявачка Кора, хворая на рак яечнікаў, змагалася за вяртанне аднаго з іх – олапарыба. На жаль, яе рак быў на такой стадыі запушчанай стадыі, што артыстка прайграла гэты няроўны бой 28 ліпеня 2018 г. Аднак сваімі дзеяннямі яна спрыяла кампенсацыі кошту прэпарата, які, нягледзячы на велізарныя клінічныя перавагі, усё яшчэ ахоплівае вузкая група пацыентаў, гэта значыць толькі тыя, у каго назіраецца рэцыдыў рака.
У 2020 годзе падчас аднаго з медыцынскіх кангрэсаў – ESMO былі прадстаўлены вынікі даследаванняў прэпарата олапариб, які выкарыстоўваецца на больш ранніх стадыях захворвання, гэта значыць у пацыентак з упершыню выяўленым ракам яечнікаў. Яны паказваюць, што амаль палова жанчын у такім становішчы, як спадарыня Ханна, жывуць без прагрэсавання 5 гадоў, што на цэлых 3,5 гады больш, чым цяпер, у параўнанні з адсутнасцю падтрымлівае лячэння. Многія лекары лічаць, што гэта своеасаблівая рэвалюцыя ў лячэнні рака яечнікаў.
Доктар Ханна неўзабаве пасля таго, як пачула дыягназ, пачала сачыць за вывучэннем новых малекул рака яечнікаў. Затым яна знайшла шматабяцаючыя вынікі выпрабаванняў SOLO1 з олапарыбам, што падштурхнула яе пачаць лячэнне.
Вынікі, якія я ўбачыў, былі дзіўнымі! Гэта дало мне вялікую надзею, што дыягназ - рак яечнікаў - гэта не канец майго жыцця. Першыя дзве ўпакоўкі прэпарата я выпісала сама і з дапамогай родных і сяброў аплачвала некалькі месяцаў лячэння, бо Міністэрства аховы здароўя адмовілася мяне фінансаваць. Мне пашанцавала быць зарэгістраваным у праграме ранняга доступу да лекаў, якую фінансуе вытворца. Я прымаў Олапарыб 24 месяцы. Зараз я ў поўнай рэмісіі. Я адчуваю сябе вельмі добра. У мяне няма ніякіх пабочных эфектаў. Я ўсведамляю, што калі б не гэтае лячэнне, мяне магло б і не быць… Пры гэтым я займаюся прафесійнай дзейнасцю, стараюся рэгулярна займацца спортам і атрымліваць асалоду ад кожнай хвіліны майго «новага жыцця» з мужам. Я больш нічога не планую, таму што не ведаю, што прынясе будучыня, але я вельмі задаволены тым, што маю. Жыве.
Спадарыня Ганна, як цярплівы і вопытны лекар, падкрэслівае, што, нягледзячы на дасведчанасць у цыталогіі і абследаванні малочных залоз, раку яечнікаў надаецца мала ўвагі. Як і пры любым анкалагічным захворванні, важныя «анкалагічная пільнасць» і прыслухоўванне да свайго арганізму, тым больш што эфектыўных метадаў ранняга выяўлення рака яечнікаў не існуе. У выпадку пацыентаў з ужо пастаўленым дыягназам важна забяспечыць доступ да аптымальных дыягнастычных інструментаў і, у прыватнасці, правесці тэсты на мутацыі ў генах BRCA1 / 2 у хворых жанчын. Вызначэнне гэтай мутацыі, па-першае, можа паўплываць на выбар адпаведнага таргетную тэрапіі для пацыента, а па-другое, можа падтрымаць працэс ранняга выяўлення людзей з групы рызыкі (сям'і пацыента) і пастаноўкі іх на рэгулярнае анкалагічнае назіранне.
Спрашчаючы: ведаючы пра мутацыю, мы можам не даць нашай сям'і выявіць рак занадта позна. Як падкрэслівае д-р Ханна, мы ўсё яшчэ змагаемся з многімі грэбаваннямі ў лячэнні гэтага рака, у тым ліку з: адсутнасцю комплексных цэнтралізаваных цэнтраў, абмежаваным доступам да малекулярнай дыягностыкі і лячэння, а ў выпадку рака яечнікаў, тыднямі ці нават днямі. палічыць…
На ўласным вопыце я ўсведамляю важнасць увядзення спецыялізаваных цэнтраў па лячэнні рака яечнікаў, якія будуць праводзіць комплекснае лячэнне і дыягностыку, перш за ўсё генетычную. У маім выпадку я быў вымушаны правесці падрабязныя аналізы ў розных цэнтрах Варшавы. Таму немагчыма выказаць здагадку, што для пацыентаў з невялікіх гарадоў хутка паставіць дыягназ можа быць значна цяжэй... Таксама неабходна кампенсаваць сучасныя лекі, такія як олапарыб, якія з'яўляюцца ключом да падтрымання рэмісіі хваробы на ранняй стадыі. працэдуры. Генетычныя аналізы дадуць нам, пацыентам, шанец на эфектыўнае лячэнне, а нашым дочкам і ўнукам - раннюю прафілактыку.
Доктар Ханна, навучаная ўласным вопытам, таксама падкрэслівае важнасць дбайнага даследавання, нават калі асноўныя марфалогія і цыталогія не паказваюць нічога трывожнага. Асабліва калі вы адчуваеце дыскамфорт, звязаны з заваламі і метэарызмам. Пацыенткам нельга забываць праводзіць трансвагінальном УГД і правяраць узровень онкомаркеры СА125.
- Забойца польскіх жанчын. «Рак, які мы не можам выявіць на ранняй стадыі»
Куды звярнуцца па дапамогу?
Дыягназ рак заўсёды суправаджаецца страхам і трывогай. Нездарма, у рэшце рэшт, у адну ноч пацыенты сутыкаюцца з тым, што жыць ім застаецца некалькі месяцаў ці тыдняў. Так было і са мной. Нягледзячы на тое, што я медык, вестка пра хваробу абрынулася на мяне раптоўна і нечакана… Але з часам я зразумеў, што самае каштоўнае цяпер — гэта час і трэба пачынаць змагацца за сваё жыццё. Я ведаў, да каго ісці і якое лячэнне. Але што рабіць пацыентам, якія не ведаюць, куды звярнуцца па дапамогу? На дапамогу жанчынам, хворым на рак яечнікаў, выходзіць # Кааліцыя за жыццё людзей з мутацыяй BRCA 1/2, мэта якой - паскорыць і палепшыць якасць дыягнастычнага і лячэбнага працэсу пацыентаў і тым самым падоўжыць іх жыццё.
# CoalitionForLife для людзей з мутацыяй BRCA1 / 2
Партнёры па кааліцыі вылучаюць тры найважнейшыя пастулаты.
- Лёгкі доступ да малекулярнай дыягностыкі паслядоўнасці наступнага пакалення (NGS). Усё больш шырокія навуковыя веды аб опухолевых маркерах павінны спрыяць развіццю персаналізаванай медыцыны, гэта значыць медыцыны, адаптаванай да індывідуальнага пацыента. Секвеніраванне наступнага пакалення - гэта інавацыйны дыягнастычны інструмент. Такім чынам, неабходна павялічыць колькасць малекулярных тэстаў, якія праводзяцца ў цэнтрах, якія праводзяць аперацыі пры раку яечнікаў. Не менш важна стварыць Інтэрнэт-акаунт пацыента (ІКП), дзе ў адным месцы будуць сабраны даныя аб усіх выніках генетычных, патамарфалагічных і малекулярных даследаванняў.
- Павышэнне якасці і даступнасці комплекснага лячэння. Вырашальнае значэнне мае комплексная дапамога пацыентцы, у якой выяўлены рак яечнікаў. Магчымасць павысіць якасць іх лячэння дае ўвядзенне ў клініку шматпрофільнай каманды спецыялістаў. Рашэннем таксама можа стаць укараненне рашэнняў тэлемедыцыны.
- Выкарыстанне эфектыўных метадаў лячэння ў адпаведнасці з еўрапейскімі стандартамі на максімальна ранняй стадыі захворвання ў жанчын, якія пакутуюць на рак яечнікаў.
Партнёры па кааліцыі спрабуюць вярнуць грошы за лекі, каб забяспечыць лячэнне на як мага больш ранняй стадыі захворвання – у адпаведнасці з еўрапейскімі стандартамі метадаў лячэння.
Падрабязную інфармацыю пра рак яечнікаў і дзейнасць партнёраў па кааліцыі можна знайсці на сайце www.koalicjadlazycia.pl. Там хворыя на рак яечнікаў таксама знойдуць адрас электроннай пошты, па якім можна атрымаць неабходную дапамогу.
Чытайце таксама:
- «Распаўсюджанасьць раку яечнікаў у польскіх жанчын значна вышэйшая, чым на Захадзе» Ёсць шанцы на больш эфектыўнае лячэнне
- Першыя прыкметы рака нетыповыя. «75 працэнтаў пацыентаў звяртаюцца да нас на запушчанай стадыі»
- Падступная пухліна. Доўгі час нічога не баліць, сімптомы нагадваюць праблемы са страўнікам
Перад ужываннем прачытайце інструкцыю, якая змяшчае паказанні, супрацьпаказанні, даныя аб пабочных эфектах і дазоўцы, а таксама інфармацыю аб прымяненні лекавага сродку, або пракансультуйцеся з урачом або фармацэўтам, так як кожны няправільны прэпарат уяўляе пагрозу для вашага жыцця або здароўя. Вам патрэбна медыцынская кансультацыя або электронны рэцэпт? Перайдзіце на halodoctor.pl, дзе вы атрымаеце онлайн дапамогу – хутка, бяспечна і не выходзячы з дому. Цяпер вы можаце бясплатна карыстацца электроннай кансультацыяй і ў рамках Нацыянальнага фонду аховы здароўя.