Менінгеальны сіндром - гэта набор сімптомаў, якія паказваюць на парушэнне працы мазгавых абалонак (мембран, якія атачаюць галаўны і спінны мозг). Яго тры асноўныя сімптомы - галаўны боль, ваніты і рыгіднасць патыліцы. Менінгеальны сіндром - гэта неадкладная медыцынская дапамога.

Вызначэнне менингеального сіндрому

Мазгавыя абалонкі з'яўляюцца ахоўнымі пластамі для цэнтральнай нервовай сістэмы. Яны ўяўляюць сабой трыо паслядоўных мембран, якія пакрываюць галаўны мозг у паражніны чэрапа і спінны мозг у паражніны пазваночніка (хрыбетнік).

Мы гаворым пра менингеальном сіндроме, каб абазначыць набор сімптомаў, якія паказваюць на пашкоджанне мазгавых абалонак. Гэты сіндром у асноўным адзначаецца трыма сімптомамі:

• галаўныя болі (галаўныя болі),
• ваніты
• скаванасць і боль у цягліцах шыі.

Часта назіраюцца і іншыя сімптомы (гл. раздзел «Сімптомы» гэтай табліцы). Пры найменшым сумненні неабходная кансультацыя лекара. Менингеальный сіндром патрабуе сістэматычнай і тэрміновай дапамогі.

Прычыны менингеального сіндрому

Менингеальный сіндром выяўляецца менінгітам (запаленнем мазгавых абалонак) і субарахноидальными кровазліццямі (выязваўленне крыві ў мазгавых абалонках). Іх прычыны розныя.

У пераважнай большасці выпадкаў субарахноидальное кровазліццё адбываецца з-за расколіны або разрыву нутрачарапной анеўрызмы (разнавіднасці кілы, якая ўтвараецца на сценцы артэрый). Менінгіт у асноўным з'яўляецца следствам віруснай або бактэрыяльнай інфекцыі. Менингоэнцефалит часам назіраецца, калі запаленне дзівіць мазгавыя абалонкі і мозг, які яны пакрываюць.

Заўвага: часам бывае блытаніна паміж менингеальным сіндромам і менінгітам. Менингеальный сіндром - гэта набор сімптомаў, якія могуць узнікаць пры менінгіце. З іншага боку, менингеальный сіндром можа мець іншыя прычыны, чым менінгіт.

Зацікаўленыя асобы

Менінгіт можа паўстаць у любым узросце. Аднак рызыка вышэй у:

• дзіцячы ўзрост да 2 гадоў;
• падлеткі і маладыя людзі ва ўзросце ад 18 да 24 гадоў;
• людзі з аслабленай імуннай сістэмай, да якіх адносяцца пажылыя людзі, людзі з хранічнымі праблемамі са здароўем (рак, СНІД і інш.), людзі ў стадыі рэмісіі хваробы, тыя, хто прымае лекі, якія саслабляюць імунную сістэму.

Субарахноидальное кровазліццё - захворванне, якое застаецца рэдкім. Аднак з узростам яго частата павялічваецца.

Дыягностыка менингеального сіндрому

Менінгеальны сіндром з'яўляецца неадкладнай тэрапеўтычнай дапамогай. Сутыкнуўшыся з характэрнымі прыкметамі або пры найменшых сумненнях, неабходна звярнуцца ў службу хуткай медыцынскай дапамогі.

Клінічнае абследаванне дазваляе вызначыць тыповыя прыкметы менингеального сіндрому. Для выяўлення асноўнай прычыны неабходныя дадатковыя аналізы. Эталонным даследаваннем з'яўляецца люмбальная пункцыя, якая складаецца ва ўзяцці спіннамазгавой вадкасці, якая змяшчаецца ў мазгавых абалонках, для яе аналізу. Аналіз дазваляе адрозніць менінгіт ад субарахноидального кровазліцця.

Да або пасля люмбальной пункцыі можна правесці іншыя аналізы:

• візуалізацыя мозгу;
• біялагічныя даследаванні;
• электраэнцэфалаграму.

галаўныя болі

Менингеальный сіндром характарызуецца трыма асноўнымі сімптомамі. Першы - гэта з'яўленне інтэнсіўных, дыфузных і ўстойлівых галаўных боляў. Яны ўзмацняюцца пры пэўных рухах, у прысутнасці шуму (фанофобія) і пры святле (святлабоязь).

ваніты

Другім тыповым прыкметай менингеального сіндрому з'яўляецца ўзнікненне млоснасці і ваніты.

Скаванасць цягліц

Праява рыгіднасці цягліц з'яўляецца трэцім тыповым прыкметай менингеального сіндрому. Існуе кантрактура спіннамазгавых цягліц (глыбокіх цягліц спіны), якая звычайна выклікае скаванасць шыі, звязаную з болем, якая ірадыёўвае ў спіну.

Іншыя спадарожныя прыкметы

Тры папярэдніх сімптому з'яўляюцца найбольш тыповымі для менингеального сіндрому. Аднак яны могуць выяўляцца па-рознаму ў залежнасці ад выпадку. Таксама нярэдка яны суправаджаюцца іншымі сімптомамі, такімі як:

• завала;
• ліхаманкавы стан;
• парушэнні свядомасці;
• парушэнні сардэчнага або дыхальнага рытму.

Лячэнне менингеального сіндрому павінна быць сістэматычным і неадкладным. Ён патрабуе экстранай шпіталізацыі і заключаецца ў лячэнні асноўнага паходжання. Лячэнне менингеального сіндрому можа складацца з:

• лячэнне антыбіётыкамі бактэрыяльнага менінгіту;
• супрацьвіруснае лячэнне некаторых менінгоэнцефалітаў віруснага паходжання;
• аперацыя пры анеўрызме.

Прафілактыка менингеального сіндрому прадугледжвае прадухіленне рызыкі развіцця менінгіту і субарахноидального кровазліцця.

Што тычыцца менінгіту, прадухіленне рызыкі заражэння грунтуецца на:

• вакцынацыя, у прыватнасці, супраць Haemophilus Influenzae тыпу b;
• гігіенічныя меры для абмежавання рызыкі заражэння.

Што тычыцца субарахноидального кровазліцця, то асабліва мэтазгодна змагацца з фактарамі, якія могуць спрыяць развіццю нутрачарапной анеўрызмы. Таму мэтазгодна змагацца з высокім крывяным ціскам і атерома (адклады тлушчу на сценках артэрый), падтрымліваючы здаровы лад жыцця, які ўключае:

• здаровае і збалансаванае харчаванне;
• рэгулярныя фізічныя нагрузкі.