,en D-дымеры адбываецца ад дэградацыі фібрына, бялку, які ўдзельнічае ў згусальнасці крыві.

Калі кроў згортваецца, напрыклад, у выпадку траўмы, некаторыя яе складнікі змацоўваюцца адзін з адным, у прыватнасці, з дапамогай фібрына.

Пры недастатковай згусальнасці крыві можа ўзнікнуць спантаннае крывацёк (кровазліцці). Наадварот, калі ён празмерны, гэта можа быць звязана з адукацыяй згусткі крыві якія могуць мець шкодныя наступствы (трамбоз глыбокіх вен, лёгачная эмбалія). У гэтым выпадку спрацоўвае ахоўны механізм, які разбурае лішак фібрына і змяншае яго на фрагменты, некаторыя з якіх з'яўляюцца D-дымерамі. Таму іх наяўнасць можа сведчыць аб адукацыі тромба.

Пры падазрэнні на наяўнасць тромбаў лекар прызначыць аналіз на Д-дымеры. Гэта можа выклікаць сур'ёзныя праблемы, напрыклад:

• a трамбоз глыбокіх вен (Таксама званы глыбокі флебіт, узнікае ў выніку адукацыі тромба ў вянознай сеткі ніжніх канечнасцяў)

• лёгачная эмбалія (наяўнасць згустку без лёгачнай артэрыі)

• або ход

Дазавання D-дымеры праводзіцца з дапамогай пробы вянознай крыві, звычайна на ўзроўні локцевага згіну. Часцей за ўсё іх выяўляюць імуналагічныя метадамі (выкарыстанне антыцелаў).

Спецыяльнай падрыхтоўкі не патрабуецца.

Канцэнтрацыя D-дымера ў крыві звычайна складае менш за 500 мкг / л (мікраграмаў на літр).

Аналіз D-дымера мае высокую адмоўную прагнастычную каштоўнасць. Іншымі словамі, нармальны вынік дазваляе выключыць дыягназ трамбозу глыбокіх вен і тромбаэмбаліі лёгачнай артэрыі. З іншага боку, калі ўзровень D-дымера аказваецца высокім, ёсць падазрэнне на наяўнасць згустку, які паказвае на магчымы трамбоз глыбокіх вен або лёгачную эмбалію. Гэты вынік павінен быць пацверджаны іншымі абследаваннямі (у прыватнасці, візуалізацыяй): таму аналіз трэба інтэрпрэтаваць з асцярогай.

Сапраўды вядомыя выпадкі павышэння ўзроўню D-дымеры, не звязаныя з наяўнасцю трамбозу глыбокіх вен і тромбаэмбаліі лёгачнай артэрыі. Працытуем:

• цяжарнасць

• захворванні печані

• страта крыві

• рассмоктванне гематомы,
• нядаўняя аперацыя

• запаленчыя захворванні (напрыклад, рэўматоідны артрыт)

• або проста стары (больш за 80)

Звярніце ўвагу, што вызначэнне D-дымеры - адносна нядаўняя працэдура (з канца 90-х гадоў), і стандарты ўсё яшчэ з'яўляюцца прадметам сумневаў. Настолькі, што ў Францыі ўзровень усталяваны як меншы за 500 мкг / л, у той час як у Злучаных Штатах гэты парог зніжаны да 250 мкг / л.