Бактэрыяміі вызначаецца наяўнасцю бактэрый у крыві. Гэта можа быць вынікам звычайных дзеянняў, такіх як чыстка зубоў, лячэнне зубоў або медыцынскіх працэдур, або можа быць выклікана інфекцыямі, такімі як пнеўманія або інфекцыя мочэвыводзяшчіх шляхоў. Звычайна бактэрыяміі не суправаджаецца ніякімі сімптомамі, але часам бактэрыі назапашваюцца ў пэўных тканінах або органах і становяцца прычынай сур'ёзных інфекцый. Людзі з высокім рызыкай ускладненняў бактэрыяміі лечацца антыбіётыкамі перад некаторымі стаматалагічныя працэдурамі і працэдурамі. Пры падазрэнні на бактэрыяміі рэкамендуецца эмпірычнае ўвядзенне антыбіётыкаў. Затым лячэнне карэктуецца на падставе вынікаў пасеву і тэстаў на адчувальнасць.

Бактэрыяміі вызначаецца наяўнасцю бактэрый у крывацёку. Кроў - гэта звычайна стэрыльная біялагічная вадкасць. Такім чынам, выяўленне бактэрый у крыві апрыёрна ненармальны. Бактэрыяміі дыягнастуецца пасевам крыві, гэта значыць пасевам цыркулявалай крыві.

Сярэдні ўзрост хворых бактэрыяміі - 68 гадоў. Большая частка бактэрыяміі з'яўляецца мономикробной (94%), гэта значыць з-за прысутнасці аднаго тыпу бактэрый. Астатнія 6% - полимикробные. Асноўнымі мікраарганізмамі, вылучанымі ў выпадку бактэрыяміі, з'яўляюцца кішачная палачка (31%) і залацісты стафілакок (15%), а 52% бактэрыяміі маюць ўнутрыбальнічных паходжанне (энтеробактерии, залацісты стафілакок).

Бактэрыямія можа быць выклікана чымсьці такім бяскрыўдным, як інтэнсіўная чыстка зубоў, або сур'ёзнай інфекцыяй.

Непатологическая бактэрыяміі

Яны адпавядаюць кароткачасовым вылучэнням бактэрый у крыві, якія назіраюцца ў выніку звычайнай дзейнасці ў здаровых людзей:

• падчас стрававання бактэрыі могуць трапляць у кроў з кішачніка;
• пасля інтэнсіўнай чысткі зубоў, падчас якой бактэрыі, якія жывуць у дзёснах, «выштурхваюцца» ў кроў;
• пасля пэўных працэдур, такіх як выдаленне зуба або зняцце зубнога накіпу, падчас якіх бактэрыі, якія знаходзяцца ў дзёснах, могуць выцясняцца і трапляць у кроў;
• пасля эндаскапіі органаў стрававання;
• пасля ўстаноўкі мочеполового катетера або ўнутрывеннага катетера. Хоць выкарыстоўваюцца асептычныя метады, гэтыя працэдуры могуць міграваць бактэрыі ў кроў;
• пасля ін'екцый рэкрэацыйных наркотыкаў, таму што іголкі, якія выкарыстоўваюцца, звычайна забруджаныя бактэрыямі, і карыстальнікі часта не чысцяць скуру старанна.

Паталагічная бактэрыяміі

Яны адпавядаюць генералізованный інфекцыі, якая характарызуецца масіўным выкідам бактэрый у кроў з першага інфекцыйнага агменю, пасля пнеўманіі, раны ці нават інфекцыі мочэвыводзяшчіх шляхоў. Напрыклад, хірургічнае лячэнне інфікаваных ран, абсцэсаў, то ёсць назапашвання гною, і пролежняў можа выцесніць бактэрыі, якія знаходзяцца на заражанай вобласці, і выклікаць бактэрыяміі. 

У залежнасці ад патофизиологических механізмаў бактэрыяміі бывае:

• перыядычная пры тромбаэмбалічных і эндокардитической бактэрыяміі: выдзялення затым нерэгулярныя і паўтараюцца;
• бесперапынны пры бактэрыяміі лімфатычнага паходжання, напрыклад пры бруцэлёзе або брушным тыфе.

Наяўнасць сустаўнага пратэза або пратэза або праблемы з сардэчнымі клапанамі павялічвае рызыку пастаяннай бактэрыяміі або рызыку таго, што яна з'яўляецца прычынай праблем. .

Звычайна бактэрыямія, выкліканая звычайнымі падзеямі, такімі як лячэнне зубоў, рэдка выклікае інфекцыю, паколькі прысутнічае толькі невялікая колькасць бактэрый, якія хутка выдаляюцца самім арганізмам. , дзякуючы фагацытам-мононуклеарной сістэме (печань, селязёнка, касцяны мозг), або іншымі словамі, дзякуючы нашай імуннай сістэме.

Гэтыя бактэрыяміі, як правіла, часовыя і не суправаджаюцца ніякімі сімптомамі. Гэтыя бактэрыяміі, без наступстваў для пераважнай большасці людзей, аднак могуць прадстаўляць небяспеку ў выпадку захворвання клапанаў або сур'ёзнай імунасупрэсіі. Калі бактэрыі прысутнічаюць дастаткова доўга і ў дастатковай колькасці, асабліва ў пацыентаў з аслабленай імуннай сістэмай, бактэрыяміі можа выклікаць іншыя інфекцыі і часам справакаваць цяжкую генералізованный рэакцыю або сэпсіс.

Бактэрыямія, выкліканая іншымі захворваннямі, можа выклікаць ліхаманку. Калі ў чалавека з бактэрыяміі ёсць наступныя сімптомы, верагодна, ён пакутуе ад сэпсісу або сэптычнага шоку:

• пастаянная ліхаманка;
• пачашчэнне пульса;
• дрыжыкі ;
• нізкі артэрыяльны ціск або гіпатанія;
• страўнікава-кішачныя сімптомы, такія як боль у жываце, млоснасць, ваніты і дыярэя;
• пачашчанае дыханне або тахіпне ;
• парушэнне свядомасці, верагодна, яна пакутуе ад сэпсісу або сэптычнага шоку.

Сэптычных шок развіваецца ў 25-40% хворых са значнай бактэрыяміі. Бактэрыі, якія не ліквідуюцца імуннай сістэмай, могуць назапашвацца ў розных частках цела, выклікаючы інфекцыі ў:

• тканіна, якая пакрывае галаўны мозг (менінгіт);
• вонкавая абалонка сэрца (перыкардыт);
• клеткі, высцілаюць клапаны сэрца (эндакардыт);
• дэзос (астэаміэліт);
• суставаў (інфекцыйны артрыт).
  

Папярэджанне

Некаторыя людзі, такія як наступныя, падвяргаюцца высокай рызыцы ускладненняў ад бактэрыяміі:

• людзі са штучнымі клапанамі сэрца;
• людзі з сустаўнымі пратэзамі;
• людзі з анамальнымі сардэчнымі клапанамі.

Звычайна іх лечаць антыбіётыкамі перад любой працэдурай, якая можа быць прычынай бактэрыяміі такія як стаматалагічная дапамога, медыцынскія працэдуры, хірургічнае лячэнне інфіцыраваных ран і г.д. Такім чынам, антыбіётыкі могуць прадухіліць бактэрыяміі і, як следства, развіццё інфекцый і сепсісу.

Лячэнне

Пры падазрэнні на бактэрыяміі рэкамендуецца ўвядзенне антыбіётыкаў эмпірычным шляхам, гэта значыць, не чакаючы ідэнтыфікацыі разгляданага мікраарганізма, пасля ўзяцця проб для пасеву з месцаў паходжання. патэнцыял. Астатняе лячэнне складаецца з:

• карэктаваць антыбіётыкі на падставе вынікаў пасеваў і тэстаў на адчувальнасць;
• дрэнажаваць абсцэсы хірургічным шляхам, калі маецца абсцэс;
• выдаліць усе ўнутраныя прылады, якія могуць быць падазраванай крыніцай бактэрый.