Разуменне таго, як працуе грудное гадаванне, і разуменне двух ключоў да яго поспеху - кармленне грудзьмі па патрабаванні і эфектыўнае смактанне - гэта лепшая падрыхтоўка да груднога гадавання дзіцяці. Спыніцеся на асноўных прынцыпах груднога гадавання.

З самага пачатку цяжарнасці грудзі рыхтуецца да груднога гадавання: грудзі павялічваецца ў памерах, Ареола набывае больш цёмны колер, а саскі становяцца больш жорсткімі і больш прыкметнымі, часам у канцы цяжарнасці з'яўляецца вылучэнне малодзіва. Не патрабуецца ніякай падрыхтоўкі, каб падрыхтаваць грудзі, зацвярдзець саскі або вылучыць іх, нават у выпадку ўцягнутых або не вельмі расцягнутых саскоў. У рэшце рэшт, галоўнае, што трэба падрыхтаваць да груднога гадавання - гэта даведацца пра асноўныя прынцыпы лактацыі.

Папярэдняе грудное гадаванне

СААЗ рэкамендуе пачынаць карміць грудзьмі на працягу гадзіны пасля нараджэння, калі, вядома, гэта дазваляе стан здароўя дзіцяці і яго маці. Такое ранняе грудное гадаванне ў радзільным зале дазваляе пачаць грудное гадаванне ў найлепшых умовах. З першай гадзіны жыцця нованароджаны знаходзіцца ў стане падвышанай пільнасці, смактальны рэфлекс у яго аптымальны. Дзякуючы сваім прыроджаным рэфлексам, ён натуральным чынам знойдзе матчыну грудзі, калі яна знаходзіцца ў добрых умовах, у ідэале скура да скуры. З боку маці такое ранняе кармленне грудзьмі выкліча сакрэцыю пролактіна і оксітоціна, гармонаў для выпрацоўкі і выкіду малака, такім чынам пачынаючы лактацыю.

У выпадку заўчасных родаў або кесарава сячэння

Аднак грудное гадаванне, вядома, не парушана, калі такое ранняе грудное гадаванне не можа адбыцца з-за заўчасных родаў або кесарава сячэння, напрыклад. Калі маці хоча карміць грудзьмі, кармленне грудзьмі можа быць зроблена, як толькі гэта дазволіць яе здароўе і стан яе дзіцяці, з дапамогай медыцынскай каманды, каб знайсці найбольш прыдатную позу.

Грудное гадаванне па патрабаванні

Лактацыя падпарадкоўваецца закону попыту і прапановы. Чым больш дзіця смокча і чым больш эфектыўна яго тэхніка смактання, тым мацней стымулююцца рэцэптары пролактіна на Ареола, тым больш сэкрэцыя пролактіна і оксітоціна і тым вышэй выпрацоўка малака. Чым больш дзіця смокча, тым больш сакраторных клетак апаражняецца і тым больш малака яны будуць вырабляць. Таму для таго, каб выпрацоўваць малако, дзіця павінна мець магчымасць карміць грудзьмі так часта, як ён пажадае. Гэта прынцып груднога гадавання па патрабаванні. Толькі грудное гадаванне па патрабаванні дазваляе немаўлятам рэгуляваць свае патрэбы ў харчаванні і падтрымліваць лактацыю, якая задавальняе гэтыя патрэбы. 

Колькі кармленняў у дзень?

Кожнае дзіця адрозніваецца, няма абмежаванняў ні на колькасць кармленняў, ні на мінімальны інтэрвал, які трэба выконваць. У сярэднім дзіця можа смактаць ад 8 да 12 разоў на працягу 24 гадзін, у тым ліку ноччу на працягу першых некалькіх месяцаў. Гэты рытм змяняецца на працягу некалькіх тыдняў і нават дзён, дзіця часам сутыкаецца з «скачкамі росту», калі ён часта просіць грудзей. Спроба паменшыць колькасць кармленняў, «затармазіць» дзіцяці на цвёрдым рытме шкодзіць працягу груднога гадавання. 

Дзіця таксама можа захоплівацца толькі адной грудзьмі падчас кожнага кармлення або абодвума, і гэты рытм можа змяняцца на працягу дня і нават на працягу дня. На практыцы рэкамендуецца даваць грудзі, пакуль яна сама не вызваліцца, і калі здаецца, што яна ўсё яшчэ галодная, прапануйце іншую грудзі, якую яна захоча, ці не прапануйце зусім. Таксама не забудзьцеся пераключыць грудзі з аднаго кармлення на іншае.

Для правільнага пачатку груднога гадавання важна трымаць дзіцяці побач з сабой. Такая блізкасць спрыяе кармленню грудзьмі па патрабаванні і дапамагае маці распазнаваць прыкметы, якія паказваюць, што дзіця гатовы да кармлення грудзьмі (рэфлекторныя рухі падчас дрымотнасці, адкрыты рот, стогны, пошук у роце). Сапраўды, не трэба і нават не рэкамендуецца чакаць, пакуль ён заплача, каб прапанаваць яму грудзі, гэта, як правіла, ускладняе зашчапленне. Лепш практыкаваць «грудное гадаванне наяве». 

Скура да скуры таксама спрыяе кармленню грудзьмі. Не толькі для родаў, але і дома.

Пры кармленні па патрабаванні добрая зашчапка з'яўляецца яшчэ адной апорай груднога гадавання. Дзіця сапраўды павінен эфектыўна смактаць, каб стымуляваць рэцэптары, размешчаныя на Ареола грудзей, апаражніць грудзі, але і не траўмаваць сасок занадта моцным або асіметрычным цягам. Грудное гадаванне не павінна быць балючым. Боль - сігнал аб дрэнным смактанні.  

Крытэрыі эфектыўнасці адсмоктвання

Для эфектыўнага ўсмоктвання неабходна выконваць некалькі крытэраў:

• галава маляняці павінна быць злёгку адхіленая назад;
• яго падбародак тычыцца грудзей;
• дзіця павінна шырока адкрыць рот, каб заняць вялікую частку Ареола грудзей, а не толькі сасок. У роце Ареола павінна быць трохі зрушаная ў бок неба;
• падчас кармлення яе нос павінен быць злёгку адкрыты, а вусны выгнутыя вонкі. 

Прыкметы таго, што дзіця добра корміць грудзьмі

Існуюць розныя прыкметы таго, што дзіця добра смактае:

• дзіця не спіць, засяроджаны на грудным гадаванні;
• яго рытм кармлення грудзьмі багаты і рэгулярны: ён робіць доўгія парывы ​​смактання з кароткімі паўзамі, ні разу не адпускаючы грудзі;
• яе скроні рухаюцца ў рытме смактання, шчокі не ўпалі;
• грудзі становіцца мякчэй па меры кармлення.

Розныя пазіцыі груднога гадавання

Не існуе такога паняцця, як «адна» ідэальная пастава для груднога гадавання, але існуе некалькі пазіцый, найбольш вядомыя з якіх:

• Мадонна,
• перавернутая мадонна,
• мяч для рэгбі,
• становішча лежачы.

Сама маці выбірае той, які ёй больш падыходзіць, у залежнасці ад абставін. Галоўнае, каб становішча дазваляла добра смактаць дзіцяці, пры гэтым было зручна для мамы, не выклікаючы боляў у сасках.

Le біялагічнае выхаванне

У апошнія гады ўсё часцей рэкамендуецца біялагічнае выхаванне, інстынктыўны падыход да груднога гадавання. Па словах яго дызайнера Сюзаны Колсан, амерыканскага кансультанта па лактацыі, біялагічнае выхаванне накіравана на развіццё прыроджаных паводзін маці і дзіцяці для спакойнага і эфектыўнага груднога гадавання. Такім чынам, пры біялагічным выкормліванні маці дае грудзі дзіцяці ў становішчы лежачы, а не седзячы, што больш зручна. Натуральна, яна зробіць гняздо сваімі рукамі, каб накіроўваць свайго дзіцяці, які, са свайго боку, зможа выкарыстоўваць усе свае рэфлексы, каб знайсці матчыну грудзі і эфектыўна смактаць.

Існуюць розныя прыкметы таго, што патрэбы дзіцяці ў харчаванні задавальняюцца: 

• дзіця не спіць;
• яго пласты рэгулярна поўныя. Дзіця, якое добра выводзіць ежу, - гэта сапраўды дзіця, якое добра есць. Пасля першага тыдня аддзялення мекония дзіця мочыцца ў сярэднім ад 5 да 6 разоў на дзень і мае 2-3 крэсла ў дзень. Да 6-8 тыдні частата можа знізіцца да штодзённага апаражнення кішачніка. Калі грудное гадаванне добра наладжана, здараецца, што гэты крэсла больш рэдкі, без завал. Пакуль у дзіцяці не здаецца, што баліць жывот і гэты крэсла, хоць і рэдка, але праходзіць лёгка, няма неабходнасці турбавацца;
• яго крывая росту гарманічная. Абавязкова звярніцеся да графікаў росту дзяцей, якія знаходзяцца на грудным гадаванні. 

Пры гэтым грудное гадаванне не павінна прычыняць болевых адчуванняў. Боль у грудзях, расколіны або нагрубание звычайна з'яўляюцца прыкметай таго, што дзіця не корміць грудзьмі. Затым неабходна выправіць становішча дзіцяці ля грудзей. Калі боль не праходзіць, трэба разгледзець іншыя прычыны: напрыклад, занадта кароткая вуздзечка мовы, якая перашкаджае дзіцяці добра смактаць. 

Да каго звяртацца ў выпадку ўзнікнення цяжкасцей?

Акрамя таго, важна атрымаць дапамогу ў выпадку цяжкасцяў. Як бы гэта ні было натуральным, грудное гадаванне часам патрабуе прафесійнай дапамогі. Знешняя дапамога спецыяліста па грудным выкормліванні (акушэрка са спіраллю для груднога гадавання, кансультант па лактацыі IBCLC) дапамагае пераадолець цяжкасці з грудным гадаваннем з дапамогай кансультацый спецыяліста і супакойвае маці ў яе здольнасцях. карміць сваё дзіця.