змест
Рэспіраторная фізіятэрапія і бранхіёліт: высновы часопіса Prescrire і адказ фізіятэрапеўта
Факты: у снежні 2012 г. медыцынскі часопіс Prescrire пацвярджае, што дзевяць даследаванняў, праведзеных з 891 немаўлятам, шпіталізаваным з нагоды бранхіёліту, не паказалі ніякай розніцы паміж немаўлятамі, якія атрымлівалі рэспіраторную фізіятэрапію, і без фізіятэрапіі, як у клінічным, так і ў фізіялагічным плане (насычэнне кіслародам крыві, частата дыхання, працягласць захворвання і інш.).
Брыс Маматон: Гэта даследаванне не тычыцца ліберальных фізіятэрапеўтаў. Яно праводзілася дзецям, шпіталізаваным з нагоды бронхиолита. мы, мы змагаемся, каб пазбегнуць шпіталізацыі. У гэтай працы аналізуюцца найбольш сур'ёзныя і далікатныя выпадкі бронхиолита. Сапраўды, калі дзіцяці шпіталізуюць, першачарговым з'яўляецца падтрымліваць насычэнне кіслародам і змагацца з гэтым запаленнем бронх. Акрамя таго, для прачышчэння насавых хадоў можна праводзіць фізіятэрапеўтычныя сеансы, але яны павінны быць вельмі мяккімі, каб не аслабіць дзіцяці.
Ці сапраўды рэспіраторная фізіятэрапія карысная ў выпадках бранхіёліту?
БМ: Так, яна карысная калі дзіця не можа вывесці гіперсакрэцыю мокроты, назапашанай у яго бронхах. Таму што найбольш сур'ёзная рызыка - гэта пагаршэнне дыхальнай функцыі і, адпаведна, шпіталізацыя. Праца фізіятэрапеўта заключаецца менавіта ў тым, каб расчысціць бронхі, каб дзіця магло дыхаць і прымаць ежу. Спытай бацькоў, пасля сеансу малы не начуе, у яго аднаўляецца апетыт, менш кашляе. Але бранхіёліт захоўваецца як мінімум 8-10 дзён, таму важна правесці некалькі сеансаў.
Рэспіраторная фізіятэрапія: як наконт пабочных эфектаў (ваніты, боль і пераломы рэбраў і інш.)?
БМ: За 15 гадоў, што я практыкую, Ніколі не бачыў пераломаў рэбраў. Гэта надзвычай рэдкі выпадак. Вы павінны ведаць, што існуе вялікая розніца паміж рознымі метадамі рэспіраторнай фізіятэрапіі. У Францыі мы выкарыстоўваем тэхнікупавелічэнне патоку выдыху. Гэта не мае нічога агульнага з адрывістымі і рэзкімі жэстамі, якія можна ўбачыць па тэлебачанні. Рэспіраторная фізіятэрапія не балючая. Дзіця плача, таму што маніпуляцыі яму нязручныя. Ваніты бывае вельмі рэдка. Яны адбываюцца, калі ў дзіцяці назапашваецца неперевариваемая слізь, якую яму неабходна вывесці. У любым выпадку, самае галоўнае - выбраць дасведчанага спецыяліста які быў навучаны гэтаму педыятрычнаму акту з чытаннем гэтых клінічных прыкмет.