Хондросаркома з'яўляецца адным з найбольш распаўсюджаных першасных ракавых захворванняў костак у дарослых старэйшыя за 50 гадоў. Яго можна дыягнаставаць на розных узроўнях арганізма. Хірургічнае ўмяшанне - лячэнне першага выбару.

Вызначэнне хондросаркомы

Хондросаркома - разнавіднасць рака костак. Злаякасная пухліна мае спецыфіку ўзнікнення ў месцы злучэння дзвюх костак на ўзроўні сустаўнага храстка (гнуткая і ўстойлівая тканіна, якая пакрывае суставы).

Хондросаркома можа развіцца ў любым храстку сустава. Часцей назіраецца на ўзроўні:

• доўгія косці, такія як сцегнавая косць (сцегнавая костка), галёнка (косць ногі) і плечавая косць (косць рукі);
• плоскія косці, такія як лапатка (касцяк спіны), рэбры, пазваночнік і косці таза.

Класіфікацыя хондросарком

Ракі можна класіфікаваць па многіх параметрах.

Напрыклад, можна адрозніць першасную хондросаркому ад другаснай хондросаркомы. Яе называюць другаснай, калі яна звязана з развіццём іншай пухліны.

Ракі таксама класіфікуюцца ў залежнасці ад іх ступені. На медыцынскай мове мы гаворым пра пастаноўку. Ступень рака костак ацэньваецца ў чатыры этапы. Чым вышэй стадыя, тым больш рак распаўсюдзіўся па ўсім целе.

У большасці выпадкаў хондросаркомы знаходзяцца на нізкіх стадыях. З 1 па 3 стадыі адпавядаюць лакалізаваных формах. Стадыя 4 пазначае метастатические формы: ракавыя клеткі мігравалі ў іншыя структуры ў арганізме.

Заўвага: стадыя рака костак не прымяняецца да пухлін пазваночніка і таза.

Прычыны хондросаркомы

Як і многія іншыя віды раку, хондросаркома мае паходжанне, якое яшчэ не да канца вывучана.

На сённяшні дзень было заўважана, што развіццё хондросаркомы можа быць абумоўлена або спрыяць:

• дабраякасныя (неракавыя) пухліны костак, такія як хондрома або остеохондрома;
• двухбаковая ретинобластома, разнавіднасць рака вочы;
• хвароба Педжета, дабраякаснае захворванне костак;
• Сіндром Лі-Фраумені, рэдкае захворванне, якое схіляе да розных тыпаў пухлін.

Дыягностыка хондросаркомы

Западозрыць гэты від рака можна ў выпадках, згаданых вышэй, або пры пэўных клінічных прыкметах. Дыягназ хондросаркома можа быць пацверджаны і паглыблены:

• медыцынскія візуалізацыйныя тэсты, такія як рэнтген, КТ, магнітна-рэзанансная тамаграфія (МРТ) і сцынтыграфія костак;
• біяпсія, якая заключаецца ва ўзяцці кавалачка тканіны для аналізу, асабліва пры падазрэнні на рак.

Гэтыя аналізы могуць быць выкарыстаны для пацверджання дыягназу остеосаркомы, вымярэння яе ступені і праверкі наяўнасці або адсутнасці метастазаў.

Зацікаўленыя асобы

Хондросаркома звычайна дыягнастуецца ў дарослых ва ўзросце старэйшыя за 50 гадоў. Тым не менш, гэтыя ракі могуць з'явіцца ва ўзросце ад трыццаці гадоў. Яны рэдка сустракаюцца ў дзяцей і падлеткаў.

Боль у косці

Боль у касцях звычайна з'яўляецца першай прыкметай рака костак. Боль можа быць пастаяннай або кароткачасовай, больш ці менш інтэнсіўнай, лакалізаванай або дыфузнай.

Мясцовы ацёк

Развіццё хондросаркомы можа прывесці да з'яўлення камяка або пальпируемой масы ў здзіўленай тканіны.

Іншыя спадарожныя прыкметы

Боль можа суправаджацца іншымі прыкметамі ў залежнасці ад лакалізацыі, тыпу і плыні рака. Напрыклад :

• рухальныя парушэнні, асабліва пры паразе костак таза;
• праблемы з дыханнем, калі рак развіваецца ў рэбрах.

Хірургічнае ўмяшанне

Хірургічнае ўмяшанне - лячэнне першага выбару. Умяшанне можа выкарыстоўваць розныя метады, уключаючы:

• шырокая эксцизия, якая ўяўляе сабой выдаленне пухліны разам з часткай косткі і нармальнай тканіны, навакольнага яе;
• кюрэтаж, які ўяўляе сабой выдаленне пухліны шляхам выскрабанне, не закранаючы косткі.

радыётэрапіі

Гэты метад прадугледжвае выкарыстанне радыяцыі для знішчэння ракавых клетак. Лічыцца, што хондросаркома немагчыма выдаліць хірургічным шляхам.

Хірургія і хіміятэрапія

Калі хондросаркома агрэсіўная, хіміётэрапія можа быць разгледжана ў дадатак да аперацыі. Хіміётэрапія выкарыстоўвае хімічныя рэчывы, каб спыніць рост ракавых клетак.

іммунотерапія

Гэта новы шлях лячэння рака. Гэта можа быць дадаткам або альтэрнатывай вышэйзгаданым метадам лячэння. Вядзецца шмат даследаванняў. Мэта імунатэрапіі - стымуляваць імунную абарону арганізма для барацьбы з развіццём ракавых клетак.

Паходжанне хондросарком да гэтага часу недастаткова вывучана. Увогуле, прафілактыка раку ў цяперашні час абапіраецца на захаванне здаровага ладу жыцця.

Таксама пры найменшых сумненнях рэкамендуецца звярнуцца па кансультацыю да лекара. Ранняя дыягностыка спрыяе паспяховаму лячэнню і зніжае рызыку ускладненняў.