Эндаметрыёз: сімптомы і лячэнне

Якія сімптомы эндаметрыёзу?

Найбольш частым сімптомам эндаметрыёзу з'яўляецца «дисменорея». Гаворка ідзе пра а боль падчас менструацыі які суправаджаецца колікі часам вельмі інтэнсіўна ўнізе жывата. Часам гэтая дисменорея часам суправаджаецца млоснасцю і ванітамі і часта прымушае жанчын ляжаць на некалькі дзён. Дисменорея прысутнічае ў васьмі з дзесяці жанчын з эндаметрыёзам.

З цягам часу частата болю будзе ўзмацняцца. Гэтыя пачынаюць, напрыклад перад менструацыяй і працягваюцца пасля, на працягу некалькіх дзён, а затым некалькіх тыдняў, пакуль яны не стануць хранічнымі.

Часта, калі мы апытваем маладых дзяўчат або жанчын з эндаметрыёзам, мы бачым прагулы і частыя адгулы з-за болю.

Іншыя сімптомы эндаметрыёзу

Боль падчас сэксу (дыспарэунія), хоць і радзей, з'яўляюцца класічным прыкметай захворвання. Асабліва боль у некаторых позах, што робіць немагчымым палавой акт.

Сімптомы, якія таксама могуць сведчыць аб эндаметрыёзе, ўключаюць дысхезію (балючыя апаражнення кішачніка) падчас менструацыі, боль падчас авуляцыі, болі ў яечніках і хранічная стомленасць.

,en сімптомы эндаметрыёзу розныя для кожнай жанчыны, таму што яны залежаць, у прыватнасці, ад размяшчэння паражэнняў. Часцяком эндаметрыёз цяжка дыягнаставаць, так як многія яго сімптомы падобныя з сімптомамі негінекалагічнага захворвання, напрыклад, некаторых паталогій страўнікава-кішачнага гасцінца.

Эндаметрыёз: калі з'яўляюцца першыя сімптомы?

У некаторых жанчын могуць пачацца сімптомы з першага перыяду і прагрэсаваць на працягу некалькіх гадоў да дыягнаставання эндаметрыёзу, як боль падчас менструацыі класічна разглядаюцца як нешта нармальнае або псіхалагічнае. Нярэдка з 15-20 гадоў маладыя дзяўчыны пакутуюць ад боляў падчас менструацыі і палавога акту. Эндаметрыёз можа развівацца на працягу некалькіх гадоў да пастаноўкі дыягназу з дапамогай дадатковых абследаванняў, такіх як a эндовагинальное УГД або МРТ. Па гэтай прычыне маладая дзяўчына, якая скардзіцца на боль у падлеткавым узросце, павінна знаходзіцца пад наглядам. Яна павінна пракансультавацца з гінеколагам як мінімум раз на год.

Ёсць таксама жанчыны, якія пачынаюць пакутаваць пазней, часта пры спыненні прыёму таблетак і / або жаданне зацяжарыць. Цяжкасці з зачаццем і / або болі падчас менструацыі патрабуюць наведвання гінеколага. 

Гэта хранічнае захворванне адказвае за Ад 30% да 50% выпадкаў бясплоддзя.

Метады лячэння эндаметрыёзу

Гэта факт, ёсць сувязь паміж эндаметрыёзам і жаночым бясплоддзем. Часцяком лекары дыягнастуюць гэта захворванне падчас а ацэнка бясплоддзя. У жанчын з эндаметрыёзам назіраецца а неўрадлівасць, гэта значыць ніжэй за сярэднюю нараджальнасць. Аднак медыцынскім работнікам няпроста зразумець сувязь паміж хваробай і бясплоддзем. Прычынай дадзенага бясплоддзя могуць быць знітоўкі, наяўныя ў паражніны маткі, а таксама запаленне брушыны. Адно можна сказаць напэўна, калі хвароба лечыцца, фертыльнасць вяртаецца да «нармальнай» ! Менавіта з гэтай прычыны часам разглядаюць аперацыю, каб пакласці ўсе шанцы на яго бок.

Нелячэнне эндаметрыёзу можа быць праблематычным: хвароба прагрэсуе і шанцы на зачацце зніжаюцца. Акрамя таго, боль часам можа перашкодзіць вам мець добры сэкс з партнёрам. Няпроста ў гэтых умовах завесці малога.

Лекары могуць прапанаваць вам а медыка-хірургічная стратэгія (калі неабходна). Гэтая стратэгія вырашана ад выпадку да выпадку, і, перш за ўсё, важна, каб прысутнічаў ваш спадарожнік. Канчатковае рашэнне сапраўды павінна прымацца парай і спецыялістамі.   

• хірургічнае ўмяшанне

Хірургічную аперацыю выконвае лапараскапія. Il'y a (апрыёры) няма абляцыі органаў. З іншага боку, аперацыя павінна быць поўнай, каб пазбегнуць рызыкі рэцыдыву. Гэта прадугледжвае выдаленне ўсіх кіст, знітовак і іншых вузельчыкаў, якія ўтварыліся па-за паражніны маткі. Гэтая падтрымка дазваляе парам павялічыць шанцы на зачацце натуральным шляхам дзіцяці пасля аперацыі.

• Лячэнне

Калі аперацыя немагчымая або пацыент не жадае аперацыі, можа быць прапанавана медыкаментознае лячэнне. Гэта дазваляе вам адпачыць завязі. Часам гэта таксама дапамагае скарачацца паразы. Лекар прызначае бесперапынныя прогестины, бесперапынныя эстраген-гестагенные таблеткі, або нават ін'екцыі аналага Gn-RH (штучны клімакс), прыкладна ад 3 да 4 месяцаў. Гэтая падтрымка можа быць з наступным экстракарпаральным апладненнем (ЭКА). Часам функцыянаванне яечнікаў парушаецца, і ЭКА аказваецца беспаспяховым. У гэтым выпадку лекары накіруюць вас на донарства яйкаклетак.

Як палегчыць сімптомы эндаметрыёзу?

Зацяжарыць пры эндаметрыёзе (часта) магчыма

Добрыя навіны, большасць жанчын з эндаметрыёзам беременеют, Так як цяжарнасць і эндаметрыёз не несумяшчальныя! Узровень поспеху высокі, калі вы вызначыцеся з правільнымі стратэгіямі лячэння! Цяжарнасць, якую часам так цяжка дасягнуць, для жанчын з эндаметрыёзам успрымаецца як цуд.

Заўвага: пасляродавы кантроль часта неабходны для таго, каб падвесці вынікі кантрацэпцыі і пераканацца ў адсутнасці рэцыдываў.

Для атрымання дадатковай інфармацыі:

•  ,en Эндафранс, адна з французскіх асацыяцый па барацьбе з эндаметрыёзам.
•  Сайт Нацыянальны каледж французскіх гінеколагаў і акушэраў (CNGOF) => рэкамендацыі па эндаметрыёзу ад 2006 г.