змест
Агульнае апісанне захворвання
Гэта з'ява, якое характарызуецца міжвольным мачавыпусканнем падчас сну.
Віды і прычыны энурэзу
Асноўная класіфікацыя:
- 1 Першасны – дзіця больш за 5 гадоў пакутуе нетрыманнем мачы, калі ў яго зусім не выпрацаваны ўмоўны рэфлекс, або калі ў яго больш за чвэрць не было сухастойнага перыяду (гэта значыць дзіця прачнуўся сухім ад нараджэння менш за 3 месяцы запар). У гэтую групу таксама ўваходзяць дарослыя, у якіх энурэз назіраецца з нараджэння.
- 2 Другасны (псіхогенный) - дзіця пачаў пакутаваць ад нетрымання мачы, але да гэтага ў яго ўстойлівы кантроль за апаражненнем мачавой бурбалкі (перыядам стабільнасці лічыцца перыяд ад чвэрці да паўгода). Гэта азначае, што ў дзіцяці выпрацаваны рэфлекс апаражнення, але згублены або аслаблены з-за магчымых інфекцыйных захворванняў або цяжкай псіхічнай траўмы (напрыклад, страты бацькоў). Усё вышэйсказанае адносіцца і да дарослых.
Астатнія класіфікацыі энурэзу ў залежнасці ад
Наяўнасць ускладненняў:
Няскладны – пасля праведзеных аналізаў і даследаванняў адхіленняў не выяўлена.
Складаны – нетрыманне мачы паўстала з-за розных інфекцый мочевыводящих шляхоў, выяўленыя некаторыя анатамічныя змены ў мочэвыводзяшчіх шляхах, выяўленыя парушэнні ў неўралогіі (прыклад - наяўнасць миелодисплазии або маломозговой дысфункцыі).
Токі:
лёгкае – за 7 дзён зафіксаваны толькі адзін-два выпадкі нетрымання.
Другасны – За 7 дзён адбываецца 5 некантралюемых мачавыпусканняў.
Цяжкі – у дзіцяці назіраецца адзін, а то і два эпізоду нетрымання мачы за ноч (часцей за ўсё назіраецца ў дзяцей, якія перадаюцца захворваннем па спадчыне).
Тып:
дзень – энурэз, які ўзнікае толькі ў дзённы час (самы рэдкі выгляд, сустракаецца толькі ў 5% дзяцей з энурэз).
ноч – міжвольнае мачавыпусканне адбываецца толькі ўначы (самы распаўсюджаны тып, ад якога пакутуюць 85% усіх хворых энурэз).
Змешаны – нетрыманне мачы можа ўзнікаць як днём, так і ноччу (ад агульнай колькасці хворых яно сустракаецца ў 10%).
Прычыны:
Неўратычны – адносіцца да групы другасных энурэзаў і ўзнікае ў выніку моцнага псіхалагічнага ўзрушэння, перажытага стрэсу, спалоху або пачуцці страху.
Неўрозападобныя: прычынай першаснага энурэзу з'яўляецца затрымка паспявання цэнтральнай нервовай і мочеполовой сістэм і механізмаў вылучэння мачы, парушаны рытм выкіду антидиуретического гармона; другасны, аднак можа паўстаць з прычыны траўмаў, інтаксікацый або захворванняў, з-за якіх парушаецца механізм рэгуляцыі мачавылучэння.
Таксама прычынамі абапрэласцяў могуць быць:
- наяўнасць эндакрынных захворванняў, эпілепсіі;
- прыём такіх лекаў, як «Сонапакс і Вальпроат».
Важна!
Не варта блытаць тэрміны нетрыманне і нетрыманне мачы. Адсутнасць затрымкі мачы азначае, што чалавек хоча, але не можа свядома ўтрымліваць і кантраляваць працэс мачавыпускання з-за пашкоджаных цягліц тазавага дна і нервовых канчаткаў, якія адказваюць за іх рэгуляванне. Ніякая затрымка мачы ніяк не звязана са сном.
Варта адзначыць, што энурэз значна часцей сустракаецца ў жанчын. Прычынай энурэзу ў жанчын могуць быць:
- 1 частыя роды;
- 2 пастаяннае ўзняцце цяжкіх рэчаў;
- 3 перанесеныя аперацыі на органах малога таза;
- 4 гарманальны дысбаланс;
- 5 мышцы пастаянна знаходзяцца ў напрузе.
Карысныя прадукты пры энурэзе
Спецыяльных дыетычных рэкамендацый пры энурэзе не існуе. Харчаванне павінна быць узбагачана вітамінамі (асабліва С і аскарбінавай кіслатой - яны акісляюць мачу), мінераламі і пажыўнымі рэчывамі. З напояў лепш даваць ваду без газу, сокі, узвары з сухафруктаў (яны не мочегонные). Вячэра павінен быць максімальна сухім (напрыклад, сухая рассыпістая каша - грачаная, рысавая, прасяная, можна сметанковае масла, варанае яйка, хлеб з варэннем або сырам і шклянку слаба заваренного гарбаты). Вячэра павінен быць прыкладна за 3 гадзіны да сну. Аптымальнае колькасць прыёмаў ежы ў дзень - 4 ці 5 разоў.
Народная медыцына пры энурэзе:
- Добра дзейнічаюць на мочеполовую сістэму адвары святаянніка, сардэчніка, трыпутніка, крываўніка, сардэчніка, лісця брусніцы, шалвеі, каранёў дзівасіла, чарніцы і ажыны, здробненых пладоў шыпшынніка, насення кропу.
- За гадзіну да сну дзіцяці трэба папісаць. Каб ноччу ён не баяўся цемры, лепш пакінуць уключаным невялікі начнік і паставіць гаршчок каля ложка.
- Лепш не будзіць дзіцяці сярод ночы, каб не сапсаваць цэнтральную нервовую сістэму (дзіця падумае, што яго разбудзяць і, хутчэй за ўсё, праспіць «важны момант»). Калі ўсё ж вы вырашылі абудзіць дзіця, то абудзіць яго трэба цалкам, каб ён не займаўся «сваімі справамі» сонным (у гэтым выпадку хвароба толькі пагоршыцца).
- Стымул. Трэба завабіць дзіця. Напрыклад, хай пачне весці каляндар начэй: калі ноч сухая, то няхай малюе сонца, мокрая – воблака. Скажыце, што пасля 5-10 начэй без бескантрольнага мачавыпускання рушыць услед падарунак-сюрпрыз.
- Абавязкова трэба сачыць за тэмпературай у пакоі (у прахалодным пакоі, хутчэй за ўсё, дзіця апісваецца больш).
Небяспечныя і шкодныя прадукты пры энурэзе
- вялікая колькасць вадкасці (за 2 гадзіны да сну лепш не піць наогул);
- малочныя кашы, супы перад сном;
- спецыі і вострыя стравы;
- мочегонные прадукты (асабліва кава, моцны чай, кефір, шакалад, какава, газаваныя і штучныя напоі, кавун, яблыкі, агуркі, морсы з брусніцы і журавін).
Увага!
Адміністрацыя не нясе адказнасці за любыя спробы выкарыстання прадстаўленай інфармацыі і не гарантуе, што яна не нанясе шкоду асабіста вам. Матэрыялы не могуць быць выкарыстаны для прызначэння лячэння і пастаноўкі дыягназу. Заўсёды кансультуйцеся з урачом-спецыялістам!