Фекальная эластаза - гэта фермент, які выпрацоўваецца падстраўнікавай залозай, які гуляе ролю ў страваванні. Яго дазавання дазваляе ацаніць правільнае функцыянаванне функцыі падстраўнікавай залозы, звязанай з страваваннем.

Падстраўнікавая жалеза - гэта орган чалавечага цела, які выконвае дзве функцыі:

• эндакрынная функцыя для 10% клетак: падстраўнікавая жалеза вылучае інсулін і глюкагон, два гармоны, якія адказваюць за рэгуляванне ўзроўню цукру ў крыві. Інсулін зніжае ўзровень цукру ў крыві, а глюкагон - павышае. Гэтыя два гармоны дапамагаюць падтрымліваць узровень цукру ў крыві збалансаваным. Калі ёсць праблемы з сакрэцыяй інсуліну, мы гаворым пра дыябет;
• экзакрынныя функцыя для 90% клетак: by ацынарных клетак, падстраўнікавая жалеза вылучае панкрэатычныя ферменты, вавёркі з пэўнай роляй. Гэтыя ферменты ўваходзяць у склад панкрэатычнага соку і неабходныя для правільнага пераварвання ежы. Праз зрушэнне каналаў Вирсунга і Санторини панкрэатычны сок выходзіць з падстраўнікавай залозы, каб змяшацца з жоўцю ў кішачніку. У стрававальным тракце гэтыя ферменты ўдзельнічаюць у пераварванні тлушчаў, бялкоў і вугляводаў, расшчапляючы іх на мноства элементаў, больш лёгка засваяльных арганізмам.

Фекальная эластаза - адзін з ферментаў, якія выпрацоўваюцца падстраўнікавай залозай. Ён выпрацоўваецца стабільна і пастаянна, што робіць яго добрым паказчыкам падстраўнікавай залозы. Мэтай аналізу фекальнай эластазы з'яўляецца ацэнка нармальнага функцыянавання экзакрынныя функцыі падстраўнікавай залозы. Рэферэнтнае значэнне складае 200 мікраграмаў на грам кала як у дарослых, так і ў дзяцей (ва ўзросце ад аднаго месяца). Гэта значэнне з'яўляецца стабільным і нязначна змяняецца ад дня да дня ў аднаго і таго ж чалавека, за выключэннем выпадкаў цяжкай дыярэі, якая зніжае ўзровень фекальнай эластазы. У гэтым выпадку аналіз прыйдзецца паўтарыць. Гэта параўнальна просты ў выкананні тэст, які дазваляе замяніць яго іншымі больш складанымі тэстамі, такімі як даследаванне стеатореи.

Гэты аналіз праводзіцца для ацэнкі функцыянавання экзакрынныя функцыі падстраўнікавай залозы. Яно можа праводзіцца, напрыклад, пры падазрэнні на экзакрынныя недастатковасць падстраўнікавай залозы. Гэта таксама можа быць прапанавана лекарам для вызначэння прычын хранічнай дыярэі.

Вызначэнне фекальнай эластазы праводзіцца ва ўзоры кала. Пацыент можа сабраць пробу ў сябе дома з матэрыялу, прадастаўленага аналітычнай лабараторыяй. Затым ён хутка перадасць узор у лабараторыю для аналізу. Пробу варта захоўваць пры тэмпературы 4 ° C (у халадзільніку). Аналіз трэба правесці на працягу 48 гадзін пасля збору кала. Гэта ІФА-тэст сэндвіч-тыпу, спецыфічны для эластазы чалавека (эластазы E1). Гэты тэст заключаецца ў ізаляцыі бялку паміж двума антыцеламі, кожнае з якіх распазнае частку бялку, што дазваляе яго ідэнтыфікаваць і падлічыць.

Калі пацыенту дапаўняюць замяшчальную ферментную тэрапію, гэта не ўплывае на дазоўку фекальнай эластазы. І наадварот, некаторых рэчаў варта пазбягаць за тыдзень да і ў дзень здачы пробы:

• рэнтгеналагічныя даследаванні органаў стрававання;
• прэпараты для калонаскапіі;
• слабільныя;
• кішачныя павязкі або противодиарейные прэпараты. Сапраўды, гэтыя элементы могуць змяніць флору кішачніка або сфальсіфікаваць вынікі аналізу.

Сапраўды гэтак жа пажадана пазбягаць, па магчымасці, гэтага абследавання падчас моцнай дыярэі. Калі гэта немагчыма, варта паказаць на гэта, каб лекар мог улічыць гэта пры аналізе вынікаў.

Занадта нізкі ўзровень фекальнай эластазы (за выключэннем дыярэі) паказвае на недастатковасць экзакрынныя функцыі падстраўнікавай залозы. Канцэнтрацыя ад 150 да 200 мкг / г з'яўляецца паказчыкам ўмеранай экзакрынныя недастатковасці падстраўнікавай залозы. Мы гаворым аб сур'ёзнай экзакрыннай недастатковасці падстраўнікавай залозы, калі ўзровень фекальнай эластазы складае менш за 15 мкг / г.

Пасля гэтага доктару трэба будзе правесці дадатковыя абследавання, аналізы і візуалізацыю, каб вызначыць прычыну гэтай недастатковасці. Ёсць шмат магчымасцей:

• хранічны панкрэатыт;
• востры панкрэатыт;
• мукавісцыдозу;
• цукровы дыябет;
• целиакия ;
• хвароба Крона ;
• сіндром Золлингера-Элісан;
• аперацыі на верхніх аддзелах стрававальнага гасцінца;
• і г.д.