Сцягно (ад лац. femur) - адзіная сцегнавая костка, размешчаная паміж сцягном і каленам.

Агульная структура. Падоўжаная па форме сцегнавая костка з'яўляецца самай доўгай косткай і складае ў сярэднім чвэрць памеру цела. (1) Гэта таксама самая вялікая костка ў целе чалавека і складаецца з трох частак:

• праксімальных канец, размешчаны на сцягне;
• дыстальны канец, размешчаны ў калене
• дыяфіз, або цела, цэнтральная частка косткі, размешчаная паміж двума канцамі.

Стыкі. Праксімальны канец сцегнавой косткі складаецца з трох частак (1):

• галоўка сцегнавой косткі, размешчаная ў вертлужной западзіне, сустаўнай западзіне тазасцегнавай косткі, якая ўтварае сцягно;
• шыйка сцегнавой косткі, якая злучае галоўку з дыяфізам;
• два вертела, касцяныя выступы, якія размяшчаюцца на ўзроўні злучэння шыі і галавы.

Дыстальны канец сцегнавой косткі складаецца з:

• мышчалкі сцегнавой косткі, або сустаўныя паверхні, якія сучляняюцца з мыщелками галёнкі, утвараючы калена;
• паверхня надколенника, якая сучляняецца з надколенником;
• надмыщелков, касцяных выступаў і грудкоў, якія служаць кропкамі прымацавання цягліц і звязкаў. (1)

Перадача вагі. Сцегнавая костка перадае вагу цела ад тазасцегнавай косткі да галёнкі. (2)

Дынаміка цела. Тазасцегнавыя і каленныя суставы сцегнавой косткі ўдзельнічаюць у здольнасці цела рухацца і падтрымліваць вертыкальнае становішча. (2)

Пераломы сцегнавой косткі. Найбольш распаўсюджаныя пераломы шыйкі сцегнавой косткі, асабліва ў пажылых людзей з астэапарозам. Яны таксама могуць узнікаць паміж трохантэрамі, на праксімальным канцы і на ствале (1). Пераломы выяўляюцца болем у сцягне.

Эпіфіз галоўкі сцегнавой косткі. Эпіфізіяліз выяўляецца анамаліяй эпіфізарнай бляшкі, якая адносіцца да бляшкі на канцы доўгай косткі, напрыклад, сцегнавой. Гэтая паталогія можа развіцца на праксімальным канцы сцегнавой косткі, у выніку чаго галоўка сцегнавой косткі адрываецца ад шыйкі сцегнавой косткі. Гэта адслаенне таксама можа выклікаць іншыя анамаліі, такія як coxa vara, дэфармацыя верхняй часткі сцегнавой косткі. (1)

Насцегнавая палка, насцегнавая валга. Гэтыя праблемы адпавядаюць дэфармацыі верхняй часткі сцегнавой косткі шляхам змены кута нахілу паміж шыйкай і целам сцегнавой косткі. Звычайна гэты кут складае ад 115 ° да 140 °. Калі гэты вугал анамальна ніжэй, мы гаворым пра палка сцягна, а калі ён ненармальна вышэй, гэта a вальгус сцягна. (1)

Касцяныя хваробы.

• Астэапароз. Гэтая паталогія ўяўляе сабой страту шчыльнасці касцяной тканіны, якая звычайна сустракаецца ў людзей ва ўзросце старэйшыя за 60 гадоў. Яна ўзмацняе далікатнасць костак і спрыяе росту рахункаў. (3)
• Рак костак. У касцях могуць развіцца метастазы. Гэтыя ракавыя клеткі звычайна адбываюцца з першаснага рака ў іншым органе. (4)
• Касцяная дыстрафія. Гэтая паталогія ўяўляе сабой анамальнае развіццё або перабудову касцяной тканіны і ўключае ў сябе мноства захворванняў. Хвароба Педжета (5), адна з самых распаўсюджаных, выклікае ўшчыльненне і дэфармацыю костак, што прыводзіць да болю. Альгадыстрафія - гэта з'яўленне болю і / або скаванасці пасля траўмы (пералому, аперацыі і г.д.).

Медыкаментознае лячэнне. У залежнасці ад дыягнаставанага захворвання могуць быць прызначаныя розныя метады лячэння для рэгулявання або ўмацавання касцяной тканіны, а таксама для памяншэння болю і запалення.

Аператыўнае лячэнне. У залежнасці ад тыпу пералому хірургічнае ўмяшанне можа праводзіцца з устаноўкай штыфтоў, шрубавай пласціны, вонкавага фіксатара або ў некаторых выпадках пратэза.

Артапедычнае лячэнне. У залежнасці ад тыпу пералому можа праводзіцца ўстаноўка гіпсу або смолы.

Фізічнае лячэнне. Могуць быць прызначаныя фізіятэрапеўтычныя метады, такія як фізіятэрапія або лячэбная фізкультура.

Гарманальнае лячэнне, прамянёвая або хіміятэрапія. Гэтыя метады лячэння могуць быць прызначаныя ў залежнасці ад стадыі прагрэсавання рака.

Фізічны агляд. Дыягностыка пачынаецца з ацэнкі болі ў ніжніх канечнасцях для выяўлення яе прычын.

Медыцынскае візуалізацыйнае абследаванне. У залежнасці ад падазраванай або пацверджанай паталогіі могуць быць праведзены дадатковыя абследавання, такія як рэнтген, УГД, КТ, МРТ, сцинтиграфия або нават касцяная денситометрия.

Медыцынскі аналіз. Для выяўлення тых ці іншых паталогій можна правесці аналіз крыві ці мачы, напрыклад, дазоўку фосфару або кальцыя.

Біяпсія косткі. У некаторых выпадках для пацверджання дыягназу бярэцца ўзор косткі.

У снежні 2015 г. часопіс PLOS ONE апублікаваў артыкул аб адкрыцці сцегнавой косткі чалавека дасучаснага віду. (6) Выяўленая ў 1989 г. у Кітаі, гэтая костка не вывучалася да 2012 г. Гэтая костка, налічаная 14 гадоў таму, здаецца, належыць да выгляду, які набліжаецца даГомик зручны orГомик эректус. Такім чынам, першабытныя людзі маглі дажыць да канца апошняга ледніковага перыяду, 10 гадоў таму. Гэта адкрыццё можа сведчыць аб існаванні новай эвалюцыйнай лініі (000).