змест
Стымуляцыя фалікулаў
Загадзя, будучай маме неабходна прайсці гарманальнае лячэнне ўводзіцца ін'екцыйна. Мэта гэтага: атрымаць развіццё некалькіх фалікулаў, якія дазваляюць сабраць некалькі ооцитов. Чым іх больш, тым больш шанцаў на цяжарнасць. Стымуляцыя знаходзіцца пад строгім кантролем (маніторынг). ультрагукі і гарманальныя аналізы. Калі фалікулы спеюць, авуляцыя выклікаецца ін'екцыяй гармонаў з актыўнасцю ЛГ: ХГЧ.
Пункцыя ооцитов
Паміж 36 і 40 гадзінамі пасля запуску авуляцыі фалікулы яечнікаў пункціруюцца трансвагінально. Дакладней, гэта вадкасць, якая змяшчаецца ў кожным фалікуле, які змяшчае спелыя яйкаклеткі, якая адсмоктваецца з дапамогай іголкі. Пункцыя праводзіцца пад кантролем УГД і праходзіць пад мясцовай анестэзіяй або, часцей, пад агульным наркозам.
Падрыхтоўка ооцитов
Затым фалікулярная вадкасць даследуецца ў лабараторыі для ідэнтыфікацыі яйкаклетак і іх ізаляцыі. Вы павінны ведаць, што ўсе фалікулы не абавязкова ўтрымліваюць яйкаклетку і гэта не ўсе ооциты паддаюцца апладненню.
Падрыхтоўка спермы
Збор спермы і яе падрыхтоўка (яе прамываюць) звычайна робяць у дзень ЭКА ў лабараторыі. THEбудуць адабраны найбольш рухомыя народкі. Па розных прычынах можа здарыцца так, што сперма збіраецца задоўга да гэтага; таму яны будуць замарожаныя. У выпадку моцнага мужчынскага бясплоддзя можа спатрэбіцца сумесная пункцыя ооцитов і народкаў (пункцыя прыдатка яечка або яечка).
Асемяненне
Гэта ў а страва з культурай, якая змяшчае пажыўную вадкасць што адбываецца кантакт паміж сперматазоідамі і ооцитами. Гэта змяшчаецца ў інкубатар пры тэмпературы 37 ° C. Затым апошні павінен аслабіць абалонку яйкаклеткі, каб адна з іх магла яе апладніць.
Апладненне і рост эмбрыёна
На наступны дзень мы можам убачыць, ці былі аплодненыя яйкаклеткі. Каб дакладна даведацца колькасць атрыманых эмбрыёнаў, трэба пачакаць яшчэ 24 гадзіны. Калі адбылося апладненне, можна назіраць эмбрыёны з 2, 4, 6 або 8 клеткамі (колькасць клетак залежыць ад даты іх назірання). Самыя звычайныя эмбрыёны альбо пераносяць праз 2-3 дні пасля пункцыі, альбо замарожваюць.
Іх таксама можна прымусіць развівацца крыху даўжэй у працяглай культуральнай асяроддзі, каб дасягнуць стадыі «бластацысты», апошняй стадыі развіцця перад вылупленнем.
Перанос эмбрыёнаў
Гэты бязбольны і хуткі жэст праводзіцца ў лабараторыі ЭКА. Выкарыстоўваючы тонкі катетер, сте або эмбрыёны адкладаюцца ўнутры маткі. Звычайна пераносіцца толькі адзін ці два эмбрыёна, а астатнія замарожваюцца, калі гэта дазваляе іх якасць. Пасля гэтага акта лютеиновая фаза падтрымліваецца штодзённым запасам прогестерона.
Назіранне за цяжарнасцю
Цяжарнасць адзначае а сістэматычны прыём гарманальных прэпаратаў прыкладна на трынаццаты дзень пасля пераносу эмбрыёнаў (пры ЭКА можа быць бессэнсоўнае крывацёк, якое будзе маскіраваць наступ цяжарнасці).
А як наконт ЭКА з ИКСИ?
Пры ЭКА з дапамогай ИКСИ (унутрыцытаплазматычнай ін'екцыі спермы), у прыватнасці, прызначанага для мужчынскага бясплоддзя, метад крыху іншы. Выбіраецца толькі адзін народак. Затым яго ўводзяць унутр яйкаклеткі і ў пэўным месцы. Праз 19-20 гадзін правяраюць наяўнасць двух ядраў.