Гиперлимфоцитоз - гэта анамальнае павелічэнне колькасці лімфацытаў у крыві. Ён можа быць вострым, калі ён сустракаецца пры вірусных інфекцыях, або хранічным, асабліва калі ён звязаны са злаякасным гемапатыя. Гиперлимфоцитоз дыягнастуецца падчас розных аналізаў крыві. І лячэнне залежыць ад прычыны.

Вызначэнне

Гіперлімфацытоз - гэта анамальнае павелічэнне колькасці лімфацытаў у крыві, звычайна менш за 4000 лімфацытаў на кубічны міліметр у дарослых.

Лімфацыты - гэта лейкацыты (іншымі словамі, лейкацыты), якія гуляюць важную ролю ў імуннай сістэме. Існуе тры тыпу лімфацытаў:

• У-лімфацыты: пры кантакце з антыгенам яны выпрацоўваюць спецыфічныя антыцелы да гэтага чужароднага для арганізма рэчыва.
• Т-лімфацыты: некаторыя знішчаюць антыгены і заражаныя клеткі, прымацоўваючыся да клеткавых мембран, каб увесці ў іх таксічныя ферменты, іншыя дапамагаюць В-лімфацытам выпрацоўваць антыцелы, а трэція выпрацоўваюць рэчывы, каб спыніць імунны адказ.
• Натуральныя лімфацыты-кілеры: яны валодаюць натуральнай цітотоксіческой актыўнасцю, якая дазваляе ім спантанна знішчаць клеткі, заражаныя вірусамі або ракавыя клеткі.

Тыпы

Гиперлимфоцитоз можа быць:

• Востры пры ўзнікненні падчас вірусных інфекцый;
• Хранічны (працягласцю больш за 2 месяцы), асабліва калі ён звязаны са злаякаснай гемапатыяй;

Прычыны

Востры (або рэактыўны) гиперлимфоцитоз можа быць выкліканы:

• Вірусная інфекцыя (свінка, ветраная воспа або монануклеёз, гепатыт, краснуха, ВІЧ-інфекцыя, хвароба Карла Сміта);
• Некаторыя бактэрыяльныя інфекцыі, такія як сухоты або коклюш, могуць мець такі ж эфект;
• Прыём некаторых лекаў;
• Вакцынацыя;
• Эндакрынныя парушэнні;
• Аутоіммунные захворванні;
• курэнне;
• Стрэс: гиперлимфоцитоз назіраецца ў хворых, якія падвергліся розным вострым траўматычным, хірургічным або кардыялагічным падзеям, а таксама пры значных фізічных нагрузках (роды);
• Хірургічнае выдаленне селязёнкі.

Хранічны гиперлимфоцитоз можа быць выкліканы:

• Лейкозы, асабліва лимфолейкозы;
• лимфомы;
• Хранічнае запаленне, асабліва стрававальнай сістэмы (хвароба Крона).

Дыягнастычны

Гиперлимфоцитоз дыягнастуецца пры розных аналізах крыві:

• Поўны аналіз крыві: біялагічны аналіз, які дазваляе колькасна вызначыць клеткавыя элементы, якія цыркулююць у крыві (лейкацыты, эрытрацыты і трамбацыты), а таксама вызначыць долю розных лейкацытаў (у прыватнасці, лімфацытаў);
• Калі аналіз крыві паказвае павелічэнне колькасці лімфацытаў, лекар даследуе ўзор крыві пад мікраскопам, каб вызначыць марфалогію лімфацытаў. Вялікая неаднастайнасць марфалогіі лімфацытаў часта характарызуе сіндром монануклеёзу, а наяўнасць няспелых клетак характэрна для некаторых лейкозаў або лимфом;
• Нарэшце, дадатковыя аналізы крыві таксама могуць вызначыць канкрэтны тып лімфацытаў (T, B, NK), які павялічваецца, каб вызначыць прычыну.

Зацікаўленых людзей

Гіперлімфацытоз дзівіць як дзяцей, у якіх ён заўсёды рэактыўны і мінучы, так і дарослых, у якіх ён можа быць мінучым або хранічным (тады яны маюць злаякаснае паходжанне ў 50% выпадкаў).

Само па сабе павелічэнне колькасці лімфацытаў звычайна не выклікае сімптомаў. Аднак у людзей з лимфомой і некаторымі лейкозамі гіперлімфацытоз можа выклікаць:

• Гарачка ;
• Начная потлівасць;
• Страта вагі.

Лячэнне гіперлімфацытозу залежыць ад яго прычыны, уключаючы:

• Сімптаматычнае лячэнне пры большасці вірусных інфекцый, якія выклікаюць востры гиперлимфоцитоз;
• Лячэнне антыбіётыкамі бактэрыяльных інфекцый;
• Хіміётэрапія, або часам трансплантацыя ствалавых клетак, для лячэння лейкеміі;
• Ліквідацыю прычыны (стрэс, курэнне)

Прафілактыка вострага гиперлимфоцитоза прадугледжвае прадухіленне вірусных і бактэрыяльных інфекцый, якія могуць выклікаць парушэнне:

• Вакцынацыя, асабліва супраць эпідэмічнага паратыту, краснухі, туберкулёзу або коклюшу;
• Звычайнае выкарыстанне прэзерватываў падчас сэксу для абароны ад ВІЧ.

З іншага боку, не існуе меры прафілактыкі хранічнага гіперлімфацытозу.