Le сіндром раздражнёнага кішачніка (СРК) таксама называецца сіндром раздражнёна тоўстай кішкі. У Францыі тэрмін « функцыянальная калапатыя “. Гэта засмучэнне стрававання, якое характарызуецца дыскамфортам або хваравітымі адчуваннямі ў страўніку.

Усё гэта нязручнасці звязаны са зменамі ў хуткасці праходжання ежы праз тоўстую кішку, якую таксама называюць тоўстай кішкай (гл. схему). Занадта высокая або, наадварот, занадта нізкая хуткасць перадач будзе выклікаць розныя сімптомы. Такім чынам, калі фазы скарачэння і паслаблення мускулатуры кішачніка працякаюць хутчэй або мацней, чым звычайна, тоўстая кішка не паспявае ўбіраць ваду, якая змяшчаецца ў ежы. Гэта выклікае панос.

Калі сутычкі павольней і слабей, чым звычайна, тоўстая кішка ўбірае занадта шмат вадкасці, што, у сваю чаргу, выклікае ціск. Завала. У такім выпадку кал становіцца цвёрдым і сухім.

Увогуле, адрозніваем 3 падкатэгорыі сіндром у залежнасці ад тыпу асноўных сімптомаў.

• Сіндром з болем і дыярэяй.
• Сіндром з болем і завалай.
• Сіндром з болем, дыярэяй і завалай.

Хто пацярпеў?

Le сіндром раздражнёна тоўстай кішкі з'яўляецца частым захворваннем: яно з'яўляецца прычынай ад 30% да 50% зваротаў да гастраэнтэролага.

Гэты сіндром паўплываў бы 10% да 20% насельніцтва заходніх краін; гэта ў асноўным пра жанчыны. Аднак варта адзначыць, што гэта ацэнка, таму што цяжка атрымаць надзейную статыстыку. З аднаго боку, здаецца, што толькі 15% людзей з гэтым захворваннем звяртаюцца да лекара з гэтай нагоды.²⁸. З іншага боку, існуюць 2 розныя дыягнастычныя сеткі (Manning і Rome III), якія ўплываюць на колькасць людзей, якія, як лічыцца, пакутуюць ад сіндрому раздражнёнага кішачніка.

Эвалюцыя

Гэта парушэнне з'яўляецца паступова ў падлеткі і маладыя людзі. У большасці выпадкаў гэта сіндром раздражнёнага кішачніка хранічны. Аднак пацярпелыя могуць адчуваць перыяды рэмісія больш-менш доўга. Іх дыскамфорт можа з'яўляцца кожны дзень на працягу 1 тыдня або 1 месяца, затым знікаць або нават працягвацца ўсё жыццё. Толькі ў меншасці пацыентаў назіраюцца вельмі непрыемныя сімптомы.

Магчымыя ўскладненні

У адрозненне ад больш сур'ёзных захворванняў кішачніка, такіх як язвавы каліт і хвароба Крона, сіндром раздражнёнага кішачніка не выклікае запалення, не змяняе структуру слізістай абалонкі кішачніка і не павышае крывяны ціск. рызыка развіцця колоректального рака. Вось чаму сіндром раздражнёнага кішачніка лічыцца а функцыянальнае парушэнне а не як хвароба.

З іншага боку, боль, дыярэя і завала, якія яна выклікае, могуць стаць вельмі надакучлівымі.

Le сіндром раздражнёна тоўстай кішкі можа таксама сур'ёзна перашкаджаць прафесійнай і грамадскай дзейнасці тых, хто пакутуе ад яго, збядняе іх якасць жыцця і прывесці да трывогі і дэпрэсіі.

Нарэшце, было выяўлена, што іншыя засмучэнні, як правіла, звязаныя з гэтым сіндромам, такія як балючыя месячныя, сіндром хранічнай стомленасці і фибромиалгии. На дадзены момант мы не ведаем прычыны.

Калі пракансультавацца?

Калі хваробы з'яўляюцца новымі, вельмі турбуюць або выклікаюць трывогу, можа быць карысным звярнуцца да лекара. Сапраўды, іншыя праблемы са здароўем могуць даваць падобныя сімптомы.

A медыцынская кансультацыя неабходна ў выпадку крыві ў кале, ліхаманкі, значнай страты вагі або некантралюемай дыярэі, асабліва калі яна таксама адбываецца ноччу.

Прычыны

Прычыны гэтага засмучэнні да гэтага часу невядомыя і з'яўляюцца прадметам шматлікіх даследаванняў. З іх дапушчэння прапануюцца: альбо хворыя пакутуюць ад анамальных і балючых скарачэнняў кішачніка, альбо яны больш адчувальныя, чым звычайна, да рухаў тоўстай і прамой кішкі, звычайна незаўважных.

Некаторыя даследчыкі мяркуюць, што жанчыны пакутуюць больш, чым мужчыны, і іх дыскамфорт узмацняецца падчас месячных гарманальныя змены гуляць ролю.

Па некаторых дадзеных, да 25% выпадкаў сіндрому раздражнёнага кішачніка ўзнікае пасля інфекцыя страўнікава-кішачны^1,2. Таксама даследуецца гіпотэза аб дысбалансе кішачнай флоры³.

Акрамя таго, некаторыя даследчыкі мяркуюць, што прычынай сіндрому можа быць паталагічны ўзровень серотоніна ў стрававальным тракце. Гэта можа растлумачыць, чаму многія пацярпелыя пацыенты пакутуюць ад трывогі і дэпрэсіі. Вы павінны ведаць, што серотонін аказвае істотны ўплыў на настрой і апаражненне кішачніка^4,5.

Таксама магчыма, што існуе сувязь паміж сіндромам раздражнёнага кішачніка і сэксуальным або фізічным гвалтам, перажытым у дзяцінстве.

Калісьці лічылася, што стрэс з'яўляецца прычынай гэтага засмучэнні, але гэта не так. З іншага боку, гэта звычайна ўзмацняе сімптомы (асабліва боль).