Акушэрка: індывідуальнае назіранне

«Акушэрка - гэта ў пэўным сэнсе лекар агульнай практыкі па цяжарнасці", - лічыць Прыска Ветцэль, часовая акушэрка.

Чалавечы бок, неабходныя медыцынскія навыкі і радасць ад магчымасці нараджаць дзяцей падштурхнулі Прыску Ветцэль пасля першага года медыцыны пераарыентавацца на прафесію акушэркі. У дадатак да двух або трох «ахоўнікаў» па 12 або 24 гадзін у тыдзень, гэтая маладая 27-гадовая часовая акушэрка, заўсёды дынамічная, памнажае абавязацельствы, каб культываваць сваё захапленне.

Гуманітарная місія на працягу 6 тыдняў у Малі, каб навучыць мясцовых жыхароў, умацавала яго энтузіязм. Тым не менш, умовы практыкаванняў былі жорсткімі, без душа, без туалета, без электрычнасці... «Нарэшце, практыкаваць роды пры свечках і з лямпай, якая вісіць на лбе, не немагчыма», — тлумачыць Прыска. Ветцэль. Адсутнасць медыцынскага абсталявання нават для рэанімацыі неданошанага дзіцяці ўскладняе задачу. Але менталітэт іншы: там, калі дзіця памірае пры нараджэнні, гэта амаль нармальна. Людзі давяраюць прыродзе. Спачатку гэта цяжка прыняць, асабліва калі ведаеш, што нованароджанага можна было б выратаваць, калі б роды адбываліся ў больш спрыяльных умовах. »

Роды: дазвольце прыродзе

Тым не менш, вопыт застаецца вельмі ўзбагачаючым. «Убачыць, як малійскія жанчыны, якія збіраліся нараджаць, прыязджаюць на багажніку мапеда, у той час як дзве хвіліны таму яны яшчэ працавалі ў полі, гэта спачатку здзіўляе!», - смяецца Прыска.

Калі вяртанне не было занадта жорсткім, «таму што да камфорту прывыкаеш вельмі хутка», урок, атрыманы з яе вопыту, застаецца: «Я навучылася быць менш інтэрвенцыянісцкай і працаваць як мага больш натуральна». Відавочна, што трыгеры зручнасці, каб роды адбыліся ў патрэбны дзень, яе далёка не задавальняюць! «Мы павінны дазволіць прыродзе дзейнічаць, тым больш што гэтыя трыгеры значна павялічваюць рызыку кесарава сячэння».

Прыска, валанцёр у Solidarité SIDA, дзе яна круглы год займаецца прафілактыкай з маладымі людзьмі, таксама аб'яднала намаганні з Crips (Рэгіянальныя цэнтры інфармацыі і прафілактыкі СНІДу), каб умяшацца ў школы. Мэта: абмеркаваць з маладымі людзьмі такія тэмы, як адносіны з іншымі і з самім сабой, кантрацэпцыя, ІППШ ці непажаданая цяжарнасць. Усё гэта ў чаканні, каб аднойчы сысці ...

У 80% выпадкаў цяжарнасць і роды працякаюць «нармальна». Такім чынам, акушэрка можа клапаціцца пра гэта самастойна. У 20% выпадкаў так званай паталагічнай цяжарнасці лекар выступае спецыялістам. У гэтых выпадках акушэрка больш падобная на фельчара.

Пасля нараджэння нованароджанага маладую маму не адпускаюць на прыроду! Акушэрка сочыць за здароўем маці і дзіцяці, кансультуе яе па грудным гадаванні, нават па выбары метаду кантрацэпцыі. Яна таксама можа аказваць пасляродавы догляд дома. Пры неабходнасці акушэрка таксама паклапоціцца аб рэабілітацыі пахвіны маладых маці, а таксама аб кантрацэпцыі і гінекалагічным назіранні.

З моманту выбару радзільні (прыватнай клінікі або бальніцы) вы пазнаёміцеся з акушэркамі, якія там працуюць. Выбіраць, зразумела, нельга: кансультацыю будзе рабіць акушэрка, якая прысутнічае ў дзень вашага візіту ў радзільню. Гэтак жа будзе і ў дзень вашай дастаўкі.

Альтэрнатыва: выбраць ліберальную акушэрку. Гэта забяспечвае агульнае назіранне за цяжарнасцю, ад прызнання цяжарнасці да пасляродавага перыяду, уключаючы, вядома, роды. Гэта дазваляе спрыяць бесперапыннасці, слуханню і даступнасці. Перш за ўсё, паміж цяжарнай жанчынай і спецыяльна абранай акушэркай усталёўваюцца сапраўдныя даверныя адносіны.

Затым роды могуць адбыцца дома, у раддоме або ў бальніцы. У гэтым выпадку бальнічная тэхнічная платформа становіцца даступнай для акушэркі.

Падчас цяжарнасці вам прапануецца кансультацыя акушэркі (у радзільным аддзяленні або ў яе кабінеце) з той жа частатой, што і гінеколага, а менавіта адна дародавая кансультацыя ў месяц і адна пасляродавая кансультацыя. Умоўная цана кансультацыі па цяжарнасці і родах - 23 еўра. Сацыяльнае забеспячэнне кампенсуе 100%. Перарасход збораў застаецца рэдкім і нязначным.

З 2009, акушэркі дзеляцца пэўнымі навыкамі з гінеколагамі. Яны могуць аказаць кансультацыі па пытаннях кантрацэпцыі (увядзенне ўнутрыматачнай спіралі, выпісванне таблетак і інш.) і гінекалагічнай прафілактыкі (мазкі, прафілактыка рака грудзей і інш.).

Якая роля акушэркі падчас родаў?

Ад пачатку родаў і да наступных гадзін пасля нараджэння нованароджанага акушэрка дапамагае новаспечанай маці і сочыць за самаадчуваннем дзіцяці. Пробкі ў службе абавязваюць, часцяком яны бываюць толькі раз у гадзіну падчас родаў (у першага дзіцяці яны могуць доўжыцца ў сярэднім 12 гадзін). Яна таксама сочыць за станам маці, здымае яе боль (эпідуральная анестэзія, масаж, становішча) да моманту родаў. 80% родаў суправаджаюць адны акушэркі. Пры родах менавіта акушэрка сустракае нованароджанага і аказвае першую дапамогу. Нарэшце, на працягу двух гадзін пасля родаў яна таксама сочыць за добрай адаптацыяй дзіцяці да «паветранага» жыцця і за адсутнасцю крывацёку падчас родаў у маці.

Акушэрка: праца пад ціскам

У той час як метады ажыццяўлення прафесіі акушэркі вельмі разнастайныя, умовы працы не заўсёды ідэальныя, паміж дзяжурствам, адсутнасцю прызнання і г.д.

Адносна месца практыкі акушэркі маюць выбар! Каля 80% з іх працуюць у стацыянары, амаль 12% аддаюць перавагу працаваць у прыватнай практыцы (індывідуальнай або групавой). Меншасць выбірае PMI (Абарона маці і дзяцінства) або функцыю кантролю і навучання.

«Нягледзячы на ​​эвалюцыю прафесіі, акушэркі па-ранейшаму лічацца дапаможнікамі лекара. Аднак у большасці выпадкаў роды яны прымаюць у адзіночку.“. Тое, што адбор стаў больш драконаўскім (пасля 1-га курса медыцыны) і што курс распаўсюджваецца на пяць гадоў навучання, здаецца, не змяніла менталітэт ... Нават калі дапамагаць даць жыццё застаецца, на іх думку, самым прыгожым у свет.

Сведчанне маці для сваёй акушэркі

Кранальны ліст маці Флёр да акушэркі Анук, якая дапамагла ёй нарадзіць хлопчыка.

Акушэрка, цяжкая праца?

«У шпіталі абмежаванні становяцца ўсё больш цяжкімі. Пры тым, што акушэрак вельмі не хапае, радзільні хутка перастануць быць па чалавечым маштабе! Гэта можа нанесці шкоду адносінам і падтрымцы пацыентаў…», - тлумачыць Прыска Ветцэль, акушэрка. Адсутнасць прызнання з боку акушэрак?