У пачатку цяжарнасці нярэдка ўзнікаюць кровазліцця, гэта значыць невялікае крывацёк, але яно не з'яўляецца сур'ёзным. Аднак на любым тэрміне цяжарнасці важна пракансультавацца з любым крывацёкам, каб як мага раней выявіць ускладненне, якое патрабуе хуткага лячэння.

Лёгкае крывацёк з похвы называецца кровазліццём. Яны могуць адбывацца падчас цыклу, але і падчас цяжарнасці, часцей за ўсё ў першым трыместры, калі надыходзіць цяжарнасць.

У 1 з 4 цяжарных жанчын у першым трыместры цяжарнасці будзе крывацёк. Гэтыя метрорагіях ў пачатку цяжарнасці могуць мець розныя прычыны і, такім чынам, розныя наступствы для астатняга перыяду цяжарнасці.

• имплантационное крывацёк : Калі яйкаклетка імплантуецца ў слізістую абалонку маткі (прыкладна праз 7-8 дзён пасля апладнення), можа адбыцца вельмі лёгкае крывацёк. Яны дабраякасныя і не ўплываюць на добрае працягу цяжарнасці.
• пазаматкавая цяжарнасць (ПГС) : замест імплантацыі і развіцця ў паражніны маткі яйкаклетка развіваецца звонку, звычайна ў фалопіевай трубе, радзей у яечніку, у брушной сценкі або ў шыйцы маткі. GEU звычайна выяўляецца ў выглядзе чарнаватай кровастраты, якая можа адбыцца раней за тэрмін месячных (і можа быць памылкова прыняты за месячныя), пасля чаго ўзнікае моцная боль унізе жывата. GEU не з'яўляецца актыўнай цяжарнасцю, і яе трэба хутка ўрэгуляваць з дапамогай лекаў або хірургічнага ўмяшання, каб прадухіліць незваротнае пашкоджанне трубы.
• выкідак : гэта самаадвольнае перапыненне цяжарнасці, якое закранае ў сярэднім 15% цяжарнасцяў, як правіла, выяўляецца стратай крыві, якая суправаджаецца болем унізе жывата, больш ці менш на позніх тэрмінах першага трыместра. Часам прадукт цяжарнасці выводзіцца натуральным шляхам; у іншых выпадках спатрэбіцца медыкаментозная тэрапія або аспірацыя.
• децидуальная гематома (або частковае адслаенне плацэнты): у момант імплантацыі трофобласт (будучая плацэнта) можа трохі адслаіцца і выклікаць адукацыю гематомы, якая можа прывесці да невялікіх карычневых крывацёкаў. Звычайна гематома рассмоктваецца самаадвольна, не ўплываючы на ​​працягу цяжарнасці. Часам, аднак, яна паступова пагаршаецца і заканчваецца выкідкам.
• малярная цяжарнасць (або гидатидиформная радзімка): адносна рэдкае ўскладненне ўзнікае з-за храмасомнай анамаліі. Характарызуецца анамальным развіццём плацэнты ў выглядзе кіст і адсутнасцю, у 9 выпадках з 10, эмбрыёна. Таму цяжарнасць не прагрэсуе. У сваёй тыповай форме малярная цяжарнасць выяўляецца даволі значным крывацёкам і павелічэннем аб'ёму маткі, часам з акцэнтацыяй прыкмет цяжарнасці. У іншых выпадках гэта прыводзіць да самаадвольнага выкідка.

Нарэшце, бывае, што невялікае крывацёк узнікае на ўзроўні шыйкі маткі, пасля похвавай даследаванні або палавога акту.

Калі крывацёк узнікае ў тэрмін менструацыі пасля пачатку цяжарнасці, гэта называецца «месяцам нараджэння». Гэта нязначнае крывацёк, якое не выклікае болю.

Мы дакладна не ведаем прычыны гэтых «правілаў дня нараджэння», якія, да таго ж, сустракаюцца рэдка. Гэта можа быць невялікая так званая децидуальная гематома; невялікае крывацёк з-за імплантацыі; невялікі гарманальны дысбаланс, які прыводзіць у першыя 2-3 месяцы цяжарнасці да лёгкага крывацёку ў дзень гадавіны правілаў, не ўплываючы на ​​развіццё цяжарнасці.

На ранніх тэрмінах цяжарнасці найбольш сур'ёзнымі прычынамі крывацёку з'яўляюцца выкідак, пазаматкавая цяжарнасць і малярная цяжарнасць, усе яны прыводзяць да перапынення цяжарнасці.

На позніх тэрмінах цяжарнасці самай сур'ёзнай прычынай крывацёку з'яўляеццаретроплацентарная гематома (не блытаць з децидуальной гематомай). Часам у трэцім трыместры плацэнта адслойваецца на больш-менш шырокай часткі. Гэта «заўчаснае адслаенне нармальна ўстаўленай плацэнты» прывядзе да адукацыі гематомы паміж сценкай маткі і плацэнтай. Затым з'яўляюцца раптоўныя болі ў вобласці таза, сутычкі, крывацёк.

Заднеплацентарная гематома з'яўляецца неадкладнай акушэрскай сітуацыяй, таму што на карту пастаўлена выжыванне дзіцяці. Плацэнта больш не выконвае належным чынам сваю пажыўную ролю (з пункту гледжання кіслароду і пажыўных рэчываў), дзіця пакутуе ад дэфіцыту плёну. Маці пагражае крывацёк. Таму кесарава сячэнне праводзіцца ў тэрміновым парадку.

У будучых мам з артэрыяльнай гіпертэнзіяй або гестационным дыябетам часцей сустракаецца ретроплацентарная гематома. Гвалтоўнае ўздзеянне на страўнік таксама можа выклікаць гэты від гематомы. Але часам прычына не знойдзена.

Яшчэ адной магчымай прычынай крывацёку на позніх тэрмінах цяжарнасці з'яўляецца папярэдні корж, гэта значыць анамальна нізка ўстаўленая плацэнта. Пад дзеяннем сутычак у канцы цяжарнасці плацэнта можа адслойвацца адной часткай і выклікаць больш-менш значнае крывацёк. Неабходна пракансультавацца, каб кантраляваць плацэнту. Абсалютны спакой будзе неабходны да родаў, якія адбудуцца шляхам кесарава сячэння, калі гэта предлежание плацэнты (яна закрывае шыйку маткі і таму перашкаджае праходжанню дзіцяці).

У прынцыпе, пры любых крывацёках падчас цяжарнасці варта звярнуцца да лекара.

У пачатку цяжарнасці гінеколаг або акушэрка звычайна прызначае аналіз крыві на гармон bHCG, а таксама ультрагукавое даследаванне, каб пераканацца, што цяжарнасць працякае нармальна.