Статыны і халестэрын: пабочныя эфекты, за якімі варта ўважліва сачыць

4 чэрвеня 2010 г. - Ужыванне статынаў - сямейства лекаў для зніжэння ўзроўню халестэрыну ў крыві - можа выклікаць некалькі пабочных эфектаў, якія ўплываюць на вочы, печань, ныркі і мышцы.

На гэта паказваюць брытанскія даследчыкі, якія прааналізавалі карты больш чым 2 мільёнаў пацыентаў, 16% з якіх праходзілі або ўжо лячыліся статыны.

Паводле сабраных дадзеных, на кожных 10 карыстальнікаў прыём статынаў на працягу 000 гадоў прадухіляе 5 выпадкаў сардэчных захворванняў і 271 выпадак рака стрававода.

Тым не менш, ён таксама выклікае 307 дадатковых выпадкаў катаракты, 74 выпадкі дысфункцыі печані, 39 выпадкаў міяпатыі і 23 дадатковыя выпадкі ўмеранай або цяжкай нырачнай недастатковасці, зноў жа на кожныя 10 карыстальнікаў прэпарата на працягу 000 гадоў.

Гэтыя пабочныя эфекты з'яўляліся гэтак жа часта ў мужчын, як і ў жанчын, за выключэннем міяпатыі - або дэгенерацыі цягліц - якая закранула амаль удвая больш мужчын, чым жанчын.

І калі гэтыя пабочныя эфекты ўзнікалі на працягу 5 гадоў, на працягу якіх назіраліся пацыенты, асабліва на працягу 1 годаre год лячэння яны былі найбольш частымі.

Сямейства статыны з'яўляецца найбольш выпісваемай катэгорыяй лекаў у свеце. У Канадзе ў 23,6 годзе было адпушчана 2006 мільёна рэцэптаў статынаў2.

Гэтыя дадзеныя адносяцца да ўсіх тыпаў статынаў, якія выкарыстоўваліся ў даследаванні, г.зн. симвастатину (прызначаюць больш за 70% удзельнікаў), аторвастатину (22%), правастатину (3,6%), розувастатину (1,9%) і флувастатину (1,4 ,XNUMX%).

Аднак флувастацін выклікаў больш праблем з печанню ў параўнанні з іншымі катэгорыямі статынаў.

Па словах даследнікаў, гэта даследаванне - адно з нямногіх, якое вымярае ступень шкодных наступстваў прыёму статынаў - большасць з іх параўноўвае ўплыў на зніжэнне сардэчна-сасудзістай рызыкі з плацебо.

Акрамя таго, яны лічаць, што назіраныя праблемы не павінны хаваць 24% зніжэнне выпадкаў сардэчна-сасудзiстых захворванняў, якое даў прыём лекаў, у рамках гэтага даследавання.

Больш прыслухоўвацца да пацыентаў

У святле пабочных эфектаў, пералічаных у гэтым даследаванні, даследчыкі рэкамендуюць лекарам больш уважліва сачыць за сваімі пацыентамі, каб хутчэй выявіць пабочныя эфекты, якія могуць узнікнуць, пры неабходнасці скарэктаваць або спыніць прыём лекаў.

Гэта таксама меркаванне кардыёлага Пола Пуарэ, дырэктара праграмы прафілактыкі і рэабілітацыі сардэчных захворванняў Інстытута кардыялогіі і пнеўмалогіі Квебека.

Dr Поль Пуарэ

«Гэта даследаванне дае нам рэальныя лічбы адносна ўзнікнення пабочных эфектаў, і яны сур'ёзныя», - сказаў ён. Больш за тое, у клініцы, калі пацыент, які лечыцца статыны, пакутуе мышачнай дыстрафіяй або праблемамі з печанню, прыём прэпарата спыняюць. «

Высокая рызыка захварэць катарактай здзіўляе Поля Пуарэ. «Гэта новая інфармацыя, і яна не трывіяльная, паколькі яна ўплывае на пажылых людзей, якія ўжо хварэюць, і ёсць рызыка дадаць дадатковую праблему», — працягвае ён.

Па словах кардыёлага, вынікі таксама з'яўляюцца папярэджаннем для краін, якія жангліруюць ідэяй зрабіць статыны даступнымі без рэцэпту.

«Зразумела, што прымяненне статынаў патрабуе кантролю і патрабуе, каб пацыенты былі адэкватна інфармаваныя аб магчымых пабочных эфектах», - дадае кардыёлаг.

Але больш за тое, брытанскае даследаванне служыць напамінам лекарам, якія лечаць сваіх пацыентаў статынамі.

«Статыны - гэта прэпарат, які нясе рызыку, і мы павінны больш уважліва сачыць за пацыентамі. Перш за ўсё, мы павінны слухаць і верыць пацыенту, які скардзіцца на сімптомы, нават калі яны не пералічаны ў навуковай літаратуры: пацыент не з'яўляецца статыстыкай або сярэднім паказчыкам, і яго трэба лячыць унікальным спосабам », - заключае Д.r Грушавае дрэва.

 

Марцін ЛаСаль – PasseportSanté.net

 

1. Хіпіслі-Кокс Дж. і інш, Непрадбачаныя эфекты статынаў у мужчын і жанчын у Англіі і Уэльсе: папуляцыйнае кагортнае даследаванне з выкарыстаннем базы дадзеных QResearch, British Medical Journal, апублікавана ў Інтэрнэце 20 мая 2010 г.; 340: c2197.

2. Розенберг Х, Алард Д, Разважлівасць абавязвае: выкарыстанне статынаў у жанчын, Дзеянні па абароне здароўя жанчын, чэрвень 2007 г.

Пакінуць каментар