Першыя праявы хваробы часта застаюцца незаўважанымі. Большасць з рак скуры не выклікаюць болю, свербу або крывацёку.

Базальна-клеткавая карцынома

Ад 70 да 80% базаліёма выяўляецца на твары і шыі і каля 30% - на носе, што з'яўляецца найбольш частай лакалізацыяй; іншыя частыя месцы - гэта шчокі, лоб, перыферыя вачэй, асабліва пад унутраным вуглом.

Гэта выяўляецца, у прыватнасці, тым ці іншым з наступных прыкмет:

• цялеснага колеру або ружаватая, васковая або «жамчужная» шышка на твары, вушах або шыі;
• ружовае гладкае пляма на грудзях або спіне;
• язва, якая не загойваецца.

Вылучаюць чатыры асноўныя клінічныя формы базаліёма:

– Плоскі базаліёма або з перламутравай аблямоўкай

Гэта найбольш частая форма, якая ўтварае круглявую або авальную бляшку, якая паступова павялічваецца ў памерах на працягу некалькіх месяцаў ці гадоў і характарызуецца жамчужнай аблямоўкай (карцынаматозныя жамчужыны ўяўляюць сабой невялікія наватворы дыяметрам ад аднаго да некалькіх міліметраў, цвёрдыя, напаўпразрыстыя, укаранёныя ў скура, чымсьці падобная на культываваны жэмчуг, з дробнымі сасудамі.

– Вузлавая базальноклеточная карцынома

Гэтая частая форма таксама ўтварае напаўпразрыстае ўзвышша цвёрдай кансістэнцыі, восковидное або ружавата-белае з дробнымі пасудзінамі, якое нагадвае жамчужыны, апісаныя вышэй. Калі яны эвалюцыянуюць і перавышаюць 3-4 мм у дыяметры, звычайна можна ўбачыць паглыбленне ў цэнтры, што надае ім выгляд патухлага вулкана з напаўпразрыстай і пагорыстай аблямоўкай. Яны часта далікатныя і лёгка сыходзяць крывёй.

- Павярхоўная базальноклеточная карцынома

Гэта адзіны базаліёма, распаўсюджаны на тулаве (прыкладна ў палове выпадкаў) і канечнасцях. Ён утварае ружовы або чырвоны налёт павольнага і паступовага пашырэння.

- склерадэрмія базаліёма

Гэтая базаліёма сустракаецца даволі рэдка, таму што яна ўяўляе сабой толькі 2% выпадкаў, утварае жаўтлява-белы васковападобны цвёрды налёт, межы якога цяжка вызначыць. Яе рэцыдывы частыя, таму што нярэдка абляцыя аказваецца недастатковай, улічваючы межы, якія цяжка вызначыць: дэрматолаг або хірург выдаляе тое, што бачыць, і часта застаецца частка на перыферыі праапераванай вобласці.

Амаль усе формы базаліёма могуць набываць пігментаваны (карычнева-чорны) выгляд і з'яўляцца язвамі пры развіцці. Затым яны лёгка гемарагічныя і могуць выклікаць калецтва шляхам разбурэння скуры і падскурных тканін (храсткі, косці ...).

Плоскоклеточный рак

Гэта выяўляецца, у прыватнасці, тым ці іншым з наступных прыкмет:

• ружаватае або бялёсае, грубае або сухое ўчастак скуры;
• ружовы або бялёсы, цвёрды, барадаўчатая вузельчык;
• язва, якая не загойваецца.

Плоскоклеточный рак часцей за ўсё развіваецца на актиническом кератоз, невялікай паразе, шурпатай навобмацак, некалькі міліметраў у дыяметры, ружаватага або карычневага колеру. Актинические кератоз асабліва часта сустракаюцца на участках, якія знаходзяцца пад уздзеяннем сонечных прамянёў (выпукласці асобы, волосістой часткі галавы мужчын з аблысенне, тыльныя паверхні рук, перадплечча і інш.). У людзей з мноствам актынічных кератозаў рызыка развіцця інвазівного скурнага плоскоклеточного рака на працягу жыцця складае прыкладна 10%. Прыкметы, па якіх варта западозрыць трансфармацыю актынічнага кератоз ў плоскоклеточный рак, - гэта хуткае распаўсюджванне кератоз і яго інфільтрацыя (бляшка становіцца больш азызлай і пранікае ў скуру, губляючы сваю эластычнасць і становячыся больш жорсткай). Затым ён можа раз'ядаць або нават язва і прарасці. Затым у выніку ўзнікае сапраўдная язвавая плоскоклеточная карцынома, якая ўтварае цвёрдую пухліну з няправільнай паверхняй, растуць і язвавай.

Прывядзем дзве канкрэтныя клінічныя формы плоскоклеточного рака:

– Унутрыэпідэрмальная карцынома Боуэна: гэта форма плоскоклеточного рака, абмежаваная эпідэрмісам, павярхоўным пластом скуры і, такім чынам, з невялікім рызыкай метастазаў (сасуды, па якіх ракавыя клеткі мігруюць, знаходзяцца ў дерме, ніжэй эпідэрмісу. Гэта часцей за ўсё ў выглядзе чырвонага лускаватага плямы даволі павольнага развіцця, і гэта часта сустракаецца на нагах.Адсутнасць дыягностыкі прыводзіць да рызыкі развіцця инфильтрирующего плоскоклеточного рака.

– Кератоакантома: гэта хутка якая з'яўляецца пухліна, часта сустракаецца на твары і верхняй частцы тулава, у выніку чаго ўтвараецца абраз «фаршыраванага памідора»: цэнтральная рагавая зона з ружавата-белым абадком з пасудзінамі.

меланома

Яно выяўляецца, у прыватнасці, тым ці іншым з наступных прыкмет.

• радзімка, якая мяняе колер або памер, або мае няправільны контур;
• радзімка, якая сыходзіць крывёй або мае ўчасткі чырвонага, белага, сіняга або сіне-чорнага колеру;
• чарнаватае паражэнне скуры або слізістай абалонкі (напрыклад, слізістай абалонкі носа або рота).

Заўвагу. Можа ўзнікнуць меланома дзе заўгодна на целе. Аднак часцей за ўсё ён выяўляецца на спіне ў мужчын, і на адной назе ў жанчын.