Прафесія акушэркі - гэта медыцынская прафесія з вызначанымі навыкамі, устаноўленымі Кодэксам грамадскага аховы здароўя (1). Спецыяліст у галіне фізіялогіі, акушэрка можа самастойна назіраць цяжарнасць, пакуль яна не дае ускладненняў. Такім чынам, ён упаўнаважаны:

• правесці сем абавязковых перадродавых кансультацый;
• заявіць аб цяжарнасці;
• прызначыць розныя абследавання цяжарнасці (аналізы крыві, мачы, скрынінг на сіндром Дауна, УГД пры цяжарнасці);
• праводзіць акушэрскае УГД;
• прызначаць лекі, звязаныя з цяжарнасцю;
• правесці перадродавы інтэрв'ю на 4-м месяцы;
• правесці заняткі па падрыхтоўцы да родаў.
• у радзільні або прыватнай клініцы;
• у прыватнай практыцы (2);
• у цэнтры PMI.

Як толькі ўзнікае паталогія (гестационный дыябет, пагроза заўчасных родаў, артэрыяльны ціск і г.д.), за справу бярэцца лекар. Тым не менш, акушэрка можа практыкаваць догляд, прызначаны гэтым лекарам.

У дзень Д акушэрка можа забяспечыць роды, пакуль яны застаюцца фізіялагічнымі. У выпадку ўскладненняў яна выкліча лекара, які адзіны ўпаўнаважаны праводзіць пэўныя дзеянні, такія як інструментальнае выдаленне (шчыпцы, вантуз) або кесарава сячэнне. Пасля родаў акушэрка аказвае першую медыцынскую дапамогу нованароджанаму і маці, затым назіранне за родамі, пасляродавы агляд, прызначэнне сродкаў кантрацэпцыі, санацыю пахвіны.

У рамках агульнай падтрымкі акушэрка забяспечвае назіранне за цяжарнасцю і мае доступ да тэхнічнай платформы ў радзільным аддзяленні для правядзення родаў. На жаль, нешматлікія акушэркі практыкуюць такі від назірання, часта з-за адсутнасці дамоўленасці з радзільнямі.

У адрозненне ад акушэркі, акушэр-гінеколаг можа весці паталагічныя цяжарнасці: мнагаплодная цяжарнасць, гестационный дыябет, высокае крывяны ціск, пагроза заўчасных родаў і інш. кубак, шчыпцы) і кесарава сячэнне. Таксама яго выклікаюць пры любых ускладненнях пасля родаў, напрыклад, пры родавым крывацёку.

Акушэр-гінеколаг можа практыкаваць:

• у прыватнай практыцы, дзе ён забяспечвае назіранне за цяжарнасцю, а таксама прымае роды ў прыватнай клініцы або дзяржаўнай бальніцы;
• у стацыянары, дзе ён назірае цяжарнасць высокай рызыкі;
• у прыватнай клініцы, дзе назірае цяжарнасць і роды.

Урач агульнай практыкі можа зрабіць заяву аб цяжарнасці і, калі цяжарнасць не дае ўскладненняў, дародавыя візіты да 8-га месяца. Аднак на практыцы нешматлікія будучыя мамы выбіраюць для назірання за цяжарнасцю ўрача агульнай практыкі. Які лечыць лекар па-ранейшаму мае ролю выбару з цяжарнай жанчынай для лячэння невялікіх паўсядзённых хвароб, асабліва таму, што падчас цяжарнасці варта пазбягаць самалячэння, і некаторыя хваробы, лёгкія ў звычайны час, могуць апынуцца. папераджальны знак на працягу гэтых дзевяці месяцаў. Ліхаманка, напрыклад, заўсёды павінна быць прадметам кансультацыі. У такім выпадку цесным кантактам з'яўляецца ўрач агульнай практыкі.

Нават калі цяжарнасць загадзя не дае ніякіх ускладненняў, можна назірацца ў свайго гарадскога гінеколага і ўстаць на ўлік у прыватную клініку, дзе ён працуе, каб забяспечыць роды. Некаторых будучых мам сапраўды абнадзейвае, калі за імі ідзе знаёмы чалавек. Іншая магчымасць: прайсці назіранне ў гінеколага вашага горада і зарэгістравацца ў клініцы або радзільным аддзяленні па вашаму выбару па розных прычынах: блізкасць, фінансавы аспект (у залежнасці ад узаемнага ўзаемадапаўнення, плата за роды гінеколага ў прыватнай клініцы больш або з меншай падтрымкай), палітыку ўстановы ў дачыненні да родаў і г. д. Дародавыя кансультацыі апошняга трыместра будуць праводзіцца ва ўстанове, якая атрымала дакумент аб цяжарнасці ад гінеколага.

Некаторыя будучыя мамы адразу выбіраюць назіранне ў ліберальнай акушэркі, падкрэсліваючы іх менш медыцынскі падыход, большую ўважлівасць, асабліва да ўсіх дробных хвароб паўсядзённага жыцця, і большую даступнасць - але гэта не пытанне суб'ектыўных меркаванняў. Фінансавы аспект таксама можа быць прыняты да ўвагі: пераважная большасць акушэрак заключаюцца па кантракце ў сектары 1, і таму не перавышаюць ганарары.

Пры выбары практыкуючага таксама ўлічваецца жаданы тып родаў. Таму маці, якія жадаюць фізіялагічных родаў, прасцей звернуцца да ліберальнай акушэрцы або да назірання ў радзільным аддзяленні, дзе ёсць, напрыклад, фізіялагічны цэнтр.

Але ў рэшце рэшт, самае галоўнае - выбраць чалавека, з якім вы адчуваеце сябе ўпэўнена, якому вы адважыцеся задаць любыя пытанні або выказаць свае страхі з нагоды цяжарнасці і родаў. Неабходна таксама прыняць да ўвагі практычны аспект: практыкуючы лекар павінен быць лёгка даступны для запісу на прыём або па тэлефоне ў выпадку ўзнікнення праблемы, і павінна быць магчымасць лёгка пайсці на кансультацыю, асабліва ў апошнім трыместры, калі гэта становіцца больш цяжкім. падарожнічаць. .