Лячэнне нейропатии і нейропатической болю

Лячэнне нейропатии прадугледжвае ліквідацыю прычыны або паслабленне болю, калі гэта немагчыма.

У выпадку дыябетычнай нейропатии:

• Знізьце высокі ўзровень цукру ў крыві (напрыклад, шляхам ін'екцыі інсуліну), каб прадухіліць пашкоджанне нерваў.
• Рэгулярны кантроль за ступнямі для прадухілення сур'ёзных ускладненняў. Гэта таму, што дыябетычная нейропатия можа прывесці да пашкоджанняў ступні, якія застаюцца незаўважанымі з-за страты пачуццяў.

Што тычыцца неўрапатый таксічнага паходжання, дастаткова ліквідаваць ўздзеянне меркаванага таксіну або спыніць прыём разгляданага прэпарата, які спыніць пашкоджанне нерва.

медыкаментознае лячэнне

• Протівоэпілептіческій прэпараты (напрыклад, габапентин і карбамазепин).
• Антыдэпрэсанты з класа інгібітараў зваротнага захопу серотоніна і норадреналіна (напрыклад, дулоксетин і венлафаксин) і трыціклічэскіх (напрыклад, нортриптилин і дезипрамин).
• Опіоідные анальгетыкі (напрыклад, марфін). Гэтыя прэпараты нясуць рызыку.
• Мясцовы анестэтык для часовага лакалізаванага палягчэння болю.
• Калі дыябет пашкоджвае вегетатыўныя нервы, аўтаматычныя функцыі арганізма могуць быць закрануты. Існуюць як прылады, так і лекі (антихолинергические або спазмалітычныя прэпараты), якія дапамагаюць пры праблемах з мачавыпусканнем.
• Выпіска з кайенского перац які змяшчае капсаіцын і даступны ў выглядзе крэмаў, можа палегчыць боль, якая можа наступіць пасля сыпу (гл. ніжэй). Ёсць таксама крэмы, якія змяшчаюць анестэтык пад назвай лідокаін.
• Праблемы з страваваннем - гастрапарэз (затрымка апаражнення страўніка) можна паменшыць, змяніўшы дыету і прымаючы лекі для прадухілення дыярэі, завал і млоснасці.
• Рызыка постуральной гіпатэнзіі (нізкага артэрыяльнага ціску пры стаянні) можна паменшыць, пазбягаючы ўжывання алкаголю і ўжываючы шмат вады.
• Сэксуальная дысфункцыя: прыдатныя медыкаментозныя метады лячэння для некаторых мужчын - гэта сілдэнафіл (Віягра), тадалафіл (Сіаліс) і варденафіл (Левітра).

Рэкамендуецца баваўняная вопратка, таму што яна выклікае меншае раздражненне,

Зняцце стрэсу і расслабляльная тэрапія (напрыклад, метады рэлаксацыі, масаж,іглаўколванне, чрескожная нейростимуляция) таксама дапамагае некаторым людзям лепш спраўляцца з болем і лепш функцыянаваць.

Лячэнне мононейропатии

Калі неўрапатыя выклікана здушэннем аднаго нерва, лячэнне аднолькавае незалежна ад таго, які нерв уцягнуты, і залежыць ад таго, ці з'яўляецца здушэнне мінучым або пастаянным.

Лячэнне ўключае адпачынак, цяпло і лекі, якія памяншаюць запаленне.

У тунэльны сіндром запясці, тэрапія ўключае пероральные або ін'екцыйныя кортікостероіды і ультрагук (тэхніка акустычнай вібрацыі).

Калі монанейрапатыя пагаршаецца, нягледзячы на ​​прынятыя стандартныя меры, можа спатрэбіцца аперацыя. Калі здушэнне нерва выпраўлена, напрыклад, калі яно выклікана пухлінай, лячэнне таксама заснавана на хірургічным умяшанні.

Камплементарныя падыходы

Наступныя падыходы лічацца магчыма ці верагодна эфектыўнымі ў лячэнні нейропатии. у кайенского перац здаецца найбольш эфектыўным.

• запсікум кустарнік, або кайенского перац. Некаторыя даследаванні паказваюць, што нанясенне на скуру крэму або выкарыстанне пластыру, які змяшчае капсаіцын (0,075%), актыўнае хімічнае рэчыва ў стручковым перцы, памяншае боль у людзей з нейропатией, выкліканай дыябетам.
• Ацэтыл-L-карнитин. Мяркуецца, што ацэтыл-L-карнитин (2000-3000 мг) памяншае боль у людзей, якія нядаўна перанеслі дыябет і якія дрэнна кантралююць дыябет 2 тыпу пасля 6 месяцаў лячэння.
• Альфа-липоевая кіслата. Адно даследаванне паказвае, што альфа-липоевая кіслата (ад 600 да 1800 мг у дзень) можа паменшыць сімптомы (паленне, боль і здранцвенне ў нагах і руках) перыферычнай нейропатии ў пацыентаў з дыябетам.
• Коэнзім Q-10. Даследаванні паказваюць, што прыём каферменту Q10 памяншае боль у людзей з дыябетычнай нейропатией.