змест
Што такое стымуляцыя яечнікаў?
У звычайным менструальным цыкле яечнік выпрацоўвае фалікул. У момант авуляцыі з гэтага адбываецца выкід яйкаклеткі, якая будзе або не апладніцца народкам.
La стымуляцыя яечнікаў, або індукцыя авуляцыі, прадугледжвае ўвядзенне жанчыне гармонаў для прайгравання гэтай з'явы. Мэта гэтага лячэння - атрымаць паспяванне фалікула, і таму дазваляюць авуляцыю.
Стымуляцыя яечнікаў: для каго?
Стымуляцыя яечнікаў прызначана для ўсіх жанчын, якія не могуць зацяжарыць з-за нерэгулярная авуляцыя або яе адсутнасць. Гэты метад з'яўляецца першым крокам перад больш цяжкімі метадамі лячэння, такімі як экстракарпаральнае апладненне (ЭКА) і апладненне.
Як працуе стымуляцыя яечнікаў
Перш за ўсё, вы павінны прайсці даволі працяглы і абмежавальны набор тэстаў, але неабходны, калі хочаце павялічыць вашы шанцы на цяжарнасць. Пасля стараннага апытання і фізічнага агляду лекар папросіць вас вымяраць тэмпературу кожную раніцу на працягу двух-трох месяцаў, каб вызначыць тэрмін родаў.авуляцыя. Тады ён прапіша аналізы крыві для вымярэння розных гармонаў (ФСГ, ЛГ і эстрадиола), а таксама УГД органаў малога таза ў спецыялізаваным кабінеце. Калі ў вас няма авуляцыі, вам трэба будзе прыняць Дюфастон для пачатку месячных. Толькі пасля гэтага этапу можна пачынаць лячэнне.
Стымуляцыя яечнікаў: якія метады лячэння?
Для а стымуляцыя яечнікаў :
- Перавагі фармацэўтычная (Кломифена цытрат, вядомы як Кломид), вусна. Яны валодаюць антиэстрогенным дзеяннем. Перавага: гэта таблеткі, якія трэба прымаць штодня на працягу 7 дзён за цыкл. Яны выклічуць а Сэкрэцыя ФСГ, гармон, які адказвае за рост фалікулаў, такім чынам, выклікаючы стымуляцыю яечнікаў.
- Перавагі ін'екцыі гармонаў. Некаторыя медыцынскія каманды аддаюць перавагу непасрэдна ўводзіць гармон ФСГ. Гонадотропіна (ФСГ) у ін'екцыйных прэпаратах дзейнічае непасрэдна на выпрацоўку фалікулаў ў яечніку. Яны знаходзяцца ў падпарадкаванні ўкусы (нутрацягліцава, унутрыскурна або падскурна).
- Менш вядомы, помпа LRH забяспечвае гармон, якога не хапае некаторым жанчынам (гонадорелин), каб забяспечыць авуляцыю. Яны павінны насіць гэтую помпа да наступлення цяжарнасці. У любым выпадку вам можа спатрэбіцца паспрабаваць некалькі метадаў лячэння, перш чым вы знойдзеце той, які падыходзіць менавіта вам. Трымацца !
Стымуляцыя яечнікаў Кломідам, гонадатропіны… Якія пабочныя эфекты?
з помпа LRH, негатыўнага эфекту няма. Што тычыцца лячэння Кломидом, то яно выклікае мала пабочных эфектаў, за выключэннем перыядычных парушэнняў гледжання, галаўных боляў, расстройстваў стрававання і млоснасці. У некаторых выпадках гэта лекі можа аказаць негатыўны ўплыў на цервікальной слізь, што патрабуе звязвання лячэння з эстрагенам.
Ін'екцыі гармонаў, наадварот, нярэдка суправаджаюцца адчуваннем цяжару ў нагах, цяжару ўнізе жывата, невялікім павелічэннем вагі або нават засмучэннямі стрававання.
Больш сур'ёзны і, на шчасце, больш рэдкі, сіндромгиперстимуляция яечнікаў перакладаецца на а опухание яечнікаў, наяўнасць вадкасці ў брушнай паражніны і рызыка развіцця флебіту. Гэта з'ява ўзнікае прысаспела занадта шмат фалікулаў. Але самы моцны эфект, вядома, псіхалагічны. Стрэс, стомленасць… важна, каб падчас гэтага лячэння вы адчувалі сябе спакойна.
Супрацьпаказанні для стымуляцыі яечнікаў
Што тычыцца супрацьпаказанняў, толькі жанчыны з гіпаталамо-гіпофізарнай пухлінай, трамбозам, парушэннем мазгавога кровазвароту (інсультам), ракам або цяжкімі парушэннямі крывацёку не могуць атрымаць карысць ад гэтых метадаў лячэння.
Маніторынг стымуляцыі яечнікаў
A двайны маніторынг, біялагічны і ультрагукавой, неабходны падчас стымуляцыі яечнікаў. The ультрагукі дазваляюць вымераць фалікулы і, такім чынам, сачыць за іх ростам, і гарманальныя аналізы (аналізы крыві) выкарыстоўваюцца для кантролю ўзроўню эстрадиола. Яны таксама даюць вымярэнне гарманальнай сакрэцыі і фалікулаў.
Мэта гэтага маніторынг авуляцыі таксама адаптаваць лячэнне, каб прадухіліць рызыкі шматплодная цяжарнасць (шляхам павелічэння або памяншэння прыёму гармонаў), указаць ідэальная дата для палавога акту, або, магчыма, ад выклікаць авуляцыю, часцей за ўсё шляхам ін'екцыі ХГЧ, якая імітуе пік ЛГ індуктар авуляцыі.
Стымуляцыя яечнікаў: якія шанцы на поспех?
Рэакцыя на лячэнне адрозніваецца ад жанчыны да жанчыны. Усё залежыць ад прычыны вашага бясплоддзя, ад вашага ўзросту, ад вашай гісторыі... Калі правільнае лячэнне знойдзена, мы як быццам аднаўляем першае звяно ў ланцугу. Заўважана, што цяжарнасць звычайна надыходзіць у першыя чатыры месяцы.
Калі стымуляцыя яечнікаў нічога не дае, можна пачаць спачатку. У Францыі медыцынскае страхаванне не ўстанаўлівае абмежаванняў на пакрыццё стымуляцыі яечнікаў. Некаторыя гінеколагі аддаюць перавагу размежаваць лячэнне і даваць яечнікам адпачыць хаця б кожны другі цыкл. Здаецца, гінеколагі згодныя з тым, што можа быць карысна працягваць стымуляцыю яечнікаў пры адсутнасці цяжарнасці ці пасля цяжарнасці. выпрабавальны тэрмін ад трох да шасці месяцаў, таму што лячэнне губляе эфектыўнасць.