Асноўнае лячэнне медыкаментознае і складаецца з тэрапія кортікостероідов, лячэнне на аснове кортізона. Гэта вельмі эфектыўнае лячэнне, якое значна зніжае рызыку сасудзістых ускладненняў, якія робяць захворванне такім сур'ёзным. Гэта лячэнне працуе, таму што корцізон з'яўляецца наймацнейшым супрацьзапаленчым прэпаратам з вядомых, а хвароба Хортана з'яўляецца запаленчым захворваннем. На працягу тыдня паляпшэнне ўжо значнае, і на працягу месяца лячэння запаленне звычайна знаходзіцца пад кантролем.

Дадаецца антиагрегантное лячэнне. Гэта робіцца для таго, каб трамбацыты ў крыві не агрэгаваліся і не выклікалі закаркаванні, якое блакуе кровазварот у артэрыі.

Лячэнне корцізоном першапачаткова праводзіцца ў нагрузачнай дозе, затым, калі запаленне знаходзіцца пад кантролем (хуткасць ссядання або СОЭ нармалізуюцца), лекар паступова зніжае дозу кортікостероідов. Ён імкнецца знайсці мінімальную эфектыўную дозу, каб абмежаваць непажаданыя наступствы лячэння. У сярэднім лячэнне доўжыцца ад 2 да 3 гадоў, але часам можна спыніць прыём кортізона раней.

З-за пабочных эфектаў, якія могуць выклікаць гэтыя метады лячэння, людзі, якія знаходзяцца на лячэнні, павінны знаходзіцца пад пільным наглядам падчас лячэння. Асаблівую ўвагу трэба надаваць пажылым людзям, каб прадухіліць павышэнне артэрыяльнага ціску (гіпертэнзія) астэапароз (захворванне костак) або захворванне вачэй (глаўкома, катаракта).

З-за ўскладненняў, звязаных з тэрапіяй кортікостероідамі, вывучаюцца такія альтэрнатывы, як метотрэксат, азатыёпрын, сінтэтычныя супрацьмалярыйныя прэпараты, цыкласпарын і анты-TNF α, але яны не паказалі лепшай эфектыўнасці.