Часцей за ўсё ў анамнезе ўжо было касавокасць ў дзяцінстве. Аб гэтай адсутнасці паралельнасці дзвюх вочных восяў можна зноў гаварыць праз гады па некалькіх прычынах.

– Гэта рэцыдыў, і тады адхіленне такое ж, як і ў дзяцінстве.

– Касавокасць не была цалкам выпраўлена (рэшткавы касавокасць).

– Адхіленне адваротнае: гэта можа адбыцца ў выпадку з’яўлення прэсбіяпіі, надзвычайнага напружання зроку, страты зроку на адно вока, афтальмалагічнай аперацыі (катаракта, рэфракцыйная хірургія), траўмы і г.д.

Часам гэта касавокасць з'яўляецца ўпершыню ў дарослым узросце, па меншай меры, на выгляд: сапраўды, некаторыя людзі заўсёды мелі тэндэнцыю адхіляцца ад восі зроку, але толькі тады, калі іх вочы знаходзяцца ў стане спакою (перарывістае касавокасць, латэнтнае). Гэта гетэрафарыя. У адсутнасці спакою гэта адхіленне знікае, і касавокасць звычайна застаецца незаўважаным. Але ў выпадку занадта моцнага стрэсу - напрыклад, пасля доўгіх гадзін, праведзеных за экранам або працяглай блізкай працы або некампенсаванай пресбиопии - з'яўляецца дэвіяцыя вачэй (дэкампенсацыя гетэрафарыі). Гэта суправаджаецца стомленасцю вачэй, галаўным болем, болем за вачыма і нават дваенне ў вачах.

Нарэшце, найбольш рэдкай сітуацыяй з'яўляецца касавокасць, якая ўзнікае ў дарослых без анамнезу з гэтага боку, але ў пэўным паталагічным кантэксце: высокая блізарукасць, адслаенне сятчаткі ў анамнезе, гіпертіреоз Грейвса, вокарухальны параліч. пры дыябеце, кровазліцці ў мозг, рассеяным склерозе або нават пухліны галаўнога мозгу. Дваенне ў вачах (дваенне ў вачах) жорсткай ўстаноўкі насцярожвае, таму што гэта цяжка трываць штодня.