змест
Алергія (агляд)
Алергія: што гэта?
Алергія, таксама наз падвышаная адчувальнасць, гэта ненармальная рэакцыя імуннай сістэмы супраць чужародных для арганізма элементаў (алергенаў), але бясшкодных. Ён можа з'яўляцца на розных участках цела: на скуры, у вачах, у стрававальнай сістэме або ў дыхальных шляхах. Тыпы сімптомаў і іх інтэнсіўнасць будуць вар'іравацца ў залежнасці ад таго, дзе пачынаецца алергія, а таксама шэрагу іншых фактараў, унікальных для кожнага чалавека. Яны могуць быць вельмі незаўважнымі, напрыклад, з'яўленне пачырванення на скуры, або патэнцыйна смяротнымі, напрыклад, шок анафілактычны.
Асноўнымі відамі алергічных праяў з'яўляюцца:
- харчовая алергія;
- астма, хаця б у адной з яе формаў, алергічная астма;
- атопіческій экзэма;
- алергічны рыніт;
- некаторыя формы крапіўніцы;
- анафілаксіі.
Людзі, якія пакутуюць алергіяй на адзін алерген, рэдка бываюць алергіяй. У аднаго і таго ж чалавека алергічная рэакцыя можа выяўляцца некалькімі спосабамі; Даказана, што алергічны рыніт з'яўляецца фактарам рызыкі развіцця астмы15. Такім чынам, дэсенсібілізацыя пылка для лячэння палінозу часам можа прадухіліць прыступы астмы, выкліканыя ўздзеяннем гэтага пылка.1.
Алергічная рэакцыя
У большасці выпадкаў для алергічнай рэакцыі патрабуецца 2 кантакту з алергенам.
- Дасведчанасць. Першы раз алерген трапляе ў арганізм, праз скура альбо самім слізістыя абалонкі (вочы, дыхальныя або стрававальныя шляхі), імунная сістэма вызначае чужародны элемент як небяспечны. Ён пачынае выпрацоўваць супраць яго спецыфічныя антыцелы.
,en антыцелы, або імунаглабуліны, - гэта рэчывы, якія выпрацоўваюцца імуннай сістэмай. Яны распазнаюць і знішчаюць некаторыя іншародныя элементы, уздзеянню якіх падвяргаецца арганізм. Імунная сістэма выпрацоўвае 5 тыпаў імунаглабулінаў, якія называюцца Ig A, Ig D, Ig E, Ig G і Ig M, якія выконваюць пэўныя функцыі. У людзей, якія пакутуюць алергіяй, гэта асабліва Ig E, які ўдзельнічае. |
- Алергічная рэакцыя. Калі алерген трапляе ў арганізм другі раз, імунная сістэма гатовая адказаць. Антыцелы імкнуцца ліквідаваць алерген, запускаючы шэраг ахоўных рэакцый.
| |
| |
Націсніце, каб убачыць анімацыю |
ВАЖНА Анафілактіческій рэакцыя. Гэтая алергічная рэакцыя, раптоўная і генералізованный, дзівіць увесь арганізм. Калі не лячыць хутка, гэта можа прагрэсаваць анафілактычны шок, гэта значыць падзенне артэрыяльнага ціску, страта прытомнасці і, магчыма, смерць на працягу некалькіх хвілін. Як толькі з'явяцца першыя прыкметы сур'ёзная рэакцыя – азызласць твару ці рота, боль у сэрцы, чырвоныя плямы на целе – і як мага хутчэй да з'яўлення першых прыкметы рэспіраторнага дыстрэс -цяжкасці з дыханнем або глытаннем, хрыпы, змяненне або знікненне голасу- неабходна ўвесці адрэналін (ÉpiPen®, Twinject®) і як мага хутчэй звярнуцца ў траўмапункт. Атопия. Атопия - гэта спадчынная схільнасць да алергіі. Чалавек можа пакутаваць ад некалькіх формаў алергіі (астма, рыніт, экзэма і г.д.) па невядомых прычынах. Паводле Міжнароднага даследавання астмы і алергіі ў дзяцей, буйнога даследавання, праведзенага ў Еўропе, ад 40% да 60% дзяцей з атопіческій экзэмай будуць пакутаваць ад рэспіраторнай алергіі, а ад 10% да 20% будуць мець астму2. Першымі прыкметамі алергіі часта з'яўляюцца атопіческій экзэма і харчовая алергія, якая можа выяўляцца ў немаўлятаў. Сімптомы алергічнага рініта - нюханне, раздражненне вачэй і заложенность носа - і астмы ўзнікаюць некалькі пазней у грудным узросце.3. |
Прычыны
Для ўзнікнення алергіі неабходныя 2 ўмовы: арганізм павінен быць адчувальны да рэчыва, якое называецца алергенам, і гэта рэчыва павінна знаходзіцца ў навакольным асяроддзі чалавека.
,en найбольш распаўсюджаныя алергены з'яўляюцца:
- ад паветрана-кропельныя алергены : пылок, экскрыменты кляшчоў і поўсць хатніх жывёл;
- ад харчовыя алергены : арахіс, каровіна малако, яйкі, пшаніца, соя (соя), арэхі, кунжут, рыба, малюскі і сульфиты (кансервант);
- іншыя алергены : наркотыкі, латекс, яд насякомых (пчолы, восы, чмялі, шэршні).
Алергія на поўсць жывёл? У нас алергія не на поўсць, а на поўсць або сліну жывёл, не больш, чым на пёры на падушках і коўдры, а хутчэй на экскрыменты кляшчоў, якія там хаваюцца. |
Мы яшчэ мала ведаем прапаходжанне алергіі. Спецыялісты сыходзяцца ў меркаванні, што яны выкліканы рознымі фактарамі. Хаця ёсць некалькі выпадкаў сямейнай алергіі, большасць дзяцей з алергіяй паходзяць з сем'яў, у якіх не было алергіі.4. Такім чынам, хоць існуе генетычная схільнасць, уключаны іншыя фактары, сярод якіх: тытунёвы дым, заходні лад жыцця і навакольнае асяроддзе, асабліва забруджанасць паветра. Стрэс можа выклікаць з'яўленне сімптомаў алергіі, але ён не нясе непасрэднай адказнасці.
Малако: алергія або непераноснасць? Алергію на каровіна малако, выкліканую некаторымі вавёркамі малака, не варта блытаць з непераноснасцю лактозы, няздольнасцю засвойваць гэты малочны цукар. Сімптомы непераноснасці лактозы можна ліквідаваць, ужываючы малочныя прадукты без лактозы або прымаючы дабаўкі лактазы (Lactaid®), дэфіцытнага фермента, падчас спажывання малочных прадуктаў. |
Усё часцей і часцей
Сёння алергія сустракаецца значна часцей, чым 30 гадоў таму. У свеце, распаўсюджанасць за апошнія 15-20 гадоў колькасць алергічных захворванняў падвоілася. Ад 40% да 50% насельніцтва ў прамыслова развітых краінах пакутуюць той ці іншай формай алергіі5.
- У Квебеку, паводле справаздачы, падрыхтаванай Нацыянальным інстытутам грамадскага аховы здароўя Квебека, з 1987 па 1998 гады значна павялічылася колькасць усіх відаў алергіі.6. Распаўсюджанасць алергічны рыніт павялічыўся з 6% да 9,4%, стастма, ад 2,3% да 5% і іншыя алергіі ад 6,5% да 10,3%.
- У той час як у пачатку ХХst стагоддзе, алергічны рыніт закрануў каля 1% насельніцтва Заходняй Еўропы, у наш час доля людзей, якія пацярпелі, складае ад 15% да 20%2. У некаторых еўрапейскіх краінах амаль 1 з 4 дзяцей ва ўзросце 7 гадоў і маладзей маеэкзэма атопіческій. Акрамя таго, больш за 10% дзяцей 13 і 14 гадоў хварэюць на астму.
З чым звязаць прагрэсаванне алергіі? Назіраючы за сацыяльнымі і экалагічнымі зменамі, якія адзначылі апошнія дзесяцігоддзі, даследчыкі вылучылі розныя гіпотэзы. Гіпотэза гігіеніста. Згодна з гэтай гіпотэзай, факт жыцця ў асяроддзі (дамы, працоўныя месцы і месцы адпачынку), якое становіцца ўсё больш чыстым і дэзінфікаваным, можа растлумачыць павелічэнне колькасці выпадкаў алергіі ў апошнія дзесяцігоддзі. Кантакт у раннім узросце з вірусамі і бактэрыямі дазволіў бы здароваму паспяванню імуннай сістэмы, якая ў адваротным выпадку схільная да алергічных рэакцый. Гэта растлумачыць, чаму дзеці, якія хварэюць чатыры-пяць прастудных захворванняў у год, менш схільныя рызыцы алергіі. Пранікальнасць слізістых абалонак. Згодна з іншай гіпотэзай, алергія хутчэй з'яўляецца следствам занадта вялікай пранікальнасці слізістых абалонак (страўнікава-кішачнай, ротавай, дыхальнай) або змены кішачнай флоры. Каб даведацца больш па гэтай тэме, прачытайце Алергія: што кажуць эксперты. |
Эвалюцыя
Харчовая алергія, як правіла, захоўваецца: часта даводзіцца выключаць ежу са свайго рацыёну на ўсё астатняе жыццё. Што тычыцца рэспіраторнай алергіі, то яна можа заціхаць аж да практычна поўнага знікнення, нягледзячы на наяўнасць алергена. Невядома, чаму ў дадзеным выпадку можа ўзнікнуць допуск. Атапічная экзэма таксама мае тэндэнцыю паляпшацца з гадамі. Наадварот, алергія на яд насякомых, якая ўзнікае пасля ўкусаў, можа ўзмацніцца, часам пасля другога ўкусу, калі вы не праходзіце дэсенсібілізацыйнае лячэнне.
Дыягнастычны
Лекар бярэ анамнез сімптомаў: калі яны з'яўляюцца і як. Скурныя пробы або ўзор крыві дазваляюць дакладна выявіць алерген, пра які ідзе гаворка, каб максімальна выключыць яго з асяроддзя пражывання і лепш лячыць алергію.
,en скурныя пробы вызначыць рэчывы, якія выклікаюць алергічную рэакцыю. Яны заключаюцца ва ўздзеянні на скуру вельмі малых доз вычышчаных алергенных рэчываў; вы можаце праверыць каля сарака адначасова. Такімі рэчывамі могуць быць пылок розных раслін, цвіль, поўсць жывёл, кляшчы, пчаліны яд, пеніцылін і г. д. Тады назіраюцца прыкметы алергічнай рэакцыі, якая можа быць неадкладнай або адтэрмінаванай (праз 48 гадзін, асабліва пры экзэме). Пры наяўнасці алергіі з'яўляецца маленькая чырвоная кропка, падобная на ўкус казуркі.