Прабіётыкі - гэта жывыя бактэрыі, карысныя для мікрабіёты кішачніка і, такім чынам, для здароўя. У якіх выпадках яны паказаны немаўлятам і дзецям? Ці бяспечныя яны? Элементы адказу.

Прабіётыкі - гэта жывыя бактэрыі, якія змяшчаюцца ў розных відах прадуктаў:

• харчаванне ;
• лекі ;
• харчовыя дабаўкі.

Lactobacillus і Bifidobacterium найбольш выкарыстоўваюцца ў якасці прабіётыкі. Але ёсць і іншыя, такія як дрожджы Saccharomyces cerevisiae і некаторыя віды E. coli і Bacillus. Гэтыя жывыя бактэрыі могуць дабратворна ўплываць на здароўе, засяляючы тоўстую кішку і падтрымліваючы баланс кішачнай флоры. Гэта дом для мільярдаў мікраарганізмаў і гуляе ролю ў стрававальнай, метабалічнай, імуннай і неўралагічных функцыях.

Дзеянне прабіётыкі залежыць ад іх штаму.

Прабіётыкі можна знайсці ў выглядзе дабавак (даступных у аптэках) у выглядзе вадкасці або капсул. Ён таксама змяшчаецца ў некаторых прадуктах. Харчовыя крыніцы, багатыя натуральнымі прабіётыкі:

• ёгурты і ражанка;
• ферментаваныя напоі, такія як кефір ці нават кумыс;
• піўныя дрожджы ;
• хлеб на заквасцы;
• салёныя агуркі;
• сырая квашаная капуста;
• блакітныя сыры, такія як блакітны сыр, ракфор і з лупінай (камамбер, бры і інш.);
• ле міса.

Некаторае дзіцячае малако таксама ўзбагачана прабіётыкамі.

У здаровага немаўля і дзіцяці прабіётычныя дабаўкі не патрэбныя, таму што мікрабіёта іх кішачніка ўжо змяшчае ўсе карысныя бактэрыі, неабходныя для іх нармальнага функцыянавання. З іншага боку, некаторыя фактары могуць прывесці да дысбалансу кішачнай флоры ў дзіцяці і аслабіць яго здароўе:

• прыём антыбіётыкаў;
• змена рэжыму харчавання;
• аслабленая імунная сістэма;
• гастраэнтэрыту;
• дыярэя.

Затым для аднаўлення балансу можна параіць прабіётычныя дабаўкі. У справаздачы, апублікаванай 3 снежня 2012 г. і абноўленай 18 чэрвеня 2019 г., Канадскае педыятрычнае таварыства (CPS) сабрала і паведаміла пра навуковыя даследаванні па выкарыстанні прабіётыкі ў дзяцей. Вось яго высновы.

Прадухіліць дыярэю

DBS адрознівае дыярэю, звязаную з прыёмам антыбіётыкаў, ад дыярэі інфекцыйнага паходжання. Для прафілактыкі дыярэі, звязанай з антыбіётыкамі, найбольш эфектыўнымі будуць Lactobacillus rhamnosus GG (LGG) і Saccharomyces boulardii. Што тычыцца прафілактыкі інфекцыйнай дыярэі, LGG, S. boulardii, Bifidobacterium bifidum, Bifidobacterium lactis і Lactobacillus reuteri знізілі б частату захворвання ў дзяцей, якія не знаходзяцца на грудным гадаванні. Спалучэнне Bifidobacterium breve і Streptococcus thermophilus прадухіліць абязводжванне, выкліканае дыярэяй.

Лечаць вострую інфекцыйную дыярэю

Прабіётыкі могуць быць паказаны для лячэння вострай віруснай дыярэі ў дзяцей. У прыватнасці, яны б скарацілі працягласць дыярэі. Найбольш эфектыўным будзе штам LGG. CPS паказвае, што «іх эфектыўнасць залежыць ад штаму і дозы» і што «дабратворны эфект прабіётыкі здаецца больш відавочным, калі лячэнне пачынаецца хутка (на працягу 48 гадзін)».

Лячыць дзіцячыя колікі

Лічыцца, што склад кішачнай мікрабіёты звязаны з узнікненнем калацця ў немаўлятаў. Сапраўды, дзеці, схільныя да калацця, маюць менш багатую лактобакцеріі мікрабіёту, чым іншыя. Два даследаванні паказалі, што L reuteri значна памяншае плач у немаўлятаў з калаццём. З іншага боку, прабіётыкі не даказалі сваю эфектыўнасць пры лячэнні дзіцячых калацця.

Прадухіліць інфекцыі

Павышаючы імунную сістэму і пранікальнасць кішачніка для патагенных бактэрый, прабіётыкі могуць дапамагчы паменшыць рэцыдывавальныя рэспіраторныя захворванні, атыты і прыём антыбіётыкаў для іх лячэння. Прабіётыкі, якія паказалі сваю эфектыўнасць у некалькіх даследаваннях:

Прадухіляе атопіческій і алергічныя захворванні

У дзяцей з атопіческій дэрматытам кішачная мікрабіёта менш багатая лактобакцеріямі і біфідабактэрыямі, чым у іншых дзяцей. Аднак нядаўнія даследаванні не змаглі прадэманстраваць дабратворны эфект лактобаціллы ў прафілактыцы алергічных захворванняў або падвышанай адчувальнасці да харчовых прадуктаў у дзяцей.

Лячыць атопіческій дэрматыт

Тры буйныя даследаванні прыйшлі да высновы, што лячэнне прабіётыкамі не прынесла значных вынікаў пры экзэме і атопіческій дэрматыце ў дзяцей.

Лячэнне сіндрому раздражнёнага кішачніка

Некалькі даследаванняў паказалі, што штамы Lactobacillus rhamnosus GG і Escherichia coli дапамагаюць паменшыць сімптомы сіндрому раздражнёнага кішачніка. Але гэтыя вынікі трэба пацвердзіць дадатковымі даследаваннямі.

Спажыванне натуральных прабіётыкі (які змяшчаецца ў ежы) бяспечна для дзяцей. Што тычыцца дабавак, узбагачаных прабіётыкамі, лепш пракансультавацца з лекарам, перш чым даваць іх свайму дзіцяці, паколькі яны проціпаказаныя дзецям з імуннай сістэмай, аслабленай хваробай або лекамі.

Што тычыцца іх эфектыўнасці, то яна залежыць як ад штаму, так і ад хваробы, якую трэба лячыць. «Але які б прабіётык вы ні выкарыстоўвалі, вы павінны ўводзіць патрэбную колькасць», — заключае CPS. Напрыклад, правераныя харчовыя дабаўкі звычайна ўтрымліваюць не менш за два мільярды бактэрый на капсулу або дозу вадкай дабаўкі.