Le халестэрын з'яўляецца тоўстае цела неабходныя для функцыянавання арганізма. Ён выкарыстоўваецца, у прыватнасці, у складзе клеткавых мембран і служыць, сярод іншага, у якасці «сыравіны» для сінтэзу шматлікіх гармонаў (стэроідаў).

Тым не менш, лішак халестэрыну можа быць шкодным, так як ён мае тэндэнцыю назапашвацца ў крывяносны сасуд і ўтвараць так званыя пласціныатэрасклероз што ў канчатковым выніку можа павялічыць рызыку сардэчна-сасудзістых захворванняў.

Халестэрын не раствараецца ў крыві: таму ён павінен транспартавацца туды вавёркамі, з якімі ўтварае комплексы, званыя ліпапратэінамі.

Халестэрын можа быць звязаны з некалькімі відамі «пераносчыкаў» у крыві:

• ў LDL (Для ліпапратэінаў нізкай шчыльнасці): Халестэрын ЛПНП лічыцца «дрэнным» халестэрынам. Прычына ? ЛПНП пераносіць халестэрын з печані ў астатнюю частку цела. Калі халестэрын ЛПНП прысутнічае ў занадта вялікіх колькасцях, гэта звязана з павышаным рызыкай сардэчна-сасудзістай сістэмы.
• ў HDL (Для ліпапратэінаў высокай шчыльнасці): Халестэрын ЛПВП часта называюць «добрым» халестэрынам. Гэта адбываецца таму, што функцыя ЛПВП - «выпампоўваць» халестэрын з крыві і транспартаваць яго ў печань, дзе ён захоўваецца. Такім чынам, яны аказваюць эфект зніжэння ўзроўню халестэрыну ў крыві, а высокі ўзровень ЛПВП звязаны з больш нізкім рызыкай сардэчна-сасудзістых захворванняў.
• ў ЛПОНП (Для ліпапратэінаў вельмі нізкай шчыльнасці): яны ў асноўным спрыяюць транспарціроўцы іншага тыпу тлушчу, трыгліцерыдаў.

Халестэрын у крыві паступае з ежай, а таксама з так званага эндагеннага сінтэзу ў печані.

Вымярэнне ўзроўню халестэрыну ў крыві (халестэрынямія) праводзіцца рэгулярна, асабліва пасля 40 гадоў (або 35 гадоў для мужчын і 45 гадоў для жанчын), з мэтай выяўлення гіперхалестэрынямія і зрабіць " ліпідны профіль “. Гэтую ацэнку неабходна праводзіць мінімум раз у 5 гадоў пасля дасягнення гэтага ўзросту.

Вымярэнне таксама можа быць пазначана, сярод іншага:

• перад прызначэннем сродкаў кантрацэпцыі
• у чалавека, які праходзіць лячэнне па зніжэнні халестэрыну, каб праверыць эфектыўнасць лячэння
• калі ў вас ёсць сімптомы, якія сведчаць аб высокім узроўні халестэрыну (грудкі на скуры, званыя ксантомами).

Аналіз халестэрыну будзе падвесці вынікі агульнага ўзроўню халестэрыну, але і на ЛПНП-халестэрын,  ЛПВП-халестэрын і суадносіны агульны халестэрын / ЛПВП, што дапамагае ацаніць рызыку сардэчна-сасудзістых захворванняў. У той жа час праводзіцца вымярэнне трыгліцерыдаў крыві.

Халестэрын вызначаюць па аналізе крыві ў аналітычнай лабараторыі.

Лекар дасць вам інструкцыі аб неабходнасці галадаць ці не, не ўжываць алкаголь перад аналізам і прымаць (або не прымаць) лекі, калі вы знаходзіцеся на лячэнні.

У залежнасці ад выніку лекар можа вырашыць, ці варта пачынаць лячэнне пад назвай " гіпаліпемічны "Альбо" гипохолестеролемиантный », Каб знізіць узровень тлушчу ў крыві, калі ён занадта высокі. Мы адрозніваем:

• чыстая гіперхалестэрынямія: павышаны ўзровень халестэрыну ЛПНП.
• Чыстая гипертриглицеридемия: высокі ўзровень трыгліцерыдаў (≥ 5 ммоль / л).
• Змешаная гіперліпідемія: павышэнне ўзроўню халестэрыну ЛПНП і трыгліцерыдаў.

Бухгалтарскі баланс лічыцца нармальным, калі:

• ЛПНП-халестэрын <1,60 г / л (4,1 ммоль / л),
• ЛПВП-халестэрын> 0,40 г / л (1 ммоль / л),
• трыгліцерыдаў <1,50 г / л (1,7 ммоль / л).

Аднак рэкамендацыі па лячэнні залежаць ад узросту пацыента і іншых фактараў рызыкі сардэчна-сасудзістай сістэмы. Яны таксама нязначна адрозніваюцца ад краіны да краіны.

Як правіла, лячэнне (дыетычнае і / або медыкаментознае лячэнне) пачынаецца, калі ўзровень халестэрыну ЛПНП перавышае 1,6 г / л (4,1 ммоль / л), але калі камбінаваны сардэчна-сасудзісты рызыка вельмі высокі (гіпертанія, дыябет, сардэчна-сасудзісты анамнез і інш.), лячэнне можна пачынаць, калі ўзровень халестэрыну ЛПНП перавышае 1 г/л.