Спадарожныя захворванні, якія павялічваюцца з узростам, з'яўляюцца крыніцай цяжкасцяў у выбары рэцэптаў і фактараў рызыкі для прагнозу захворвання падчас лячэння. Пандэмія Covid-2020 19 года - адна з ілюстрацый гэтага. Тлумачэнні.

«Сапутная хвароба» вызначаецца адначасовай наяўнасцю ў аднаго і таго ж чалавека некалькіх хранічных захворванняў, кожнае з якіх патрабуе доўгатэрміновага лячэння (Haute Autorité de santé HAS 2015 *). 

Гэты тэрмін часта супадае з вызначэннем «поліпаталогіі», якое датычыцца пацыента, які пакутуе ад некалькіх характэрных захворванняў, якія прыводзяць да агульнага інвалідызуючага паталагічнага стану, які патрабуе пастаяннага догляду. 

Сацыяльнае забеспячэнне вызначае тэрмін «доўгатэрміновыя прыхільнасці» або ALD для 100% пакрыцця дапамогі, якіх 30. 

Сярод іх сустракаюцца:

• цукровы дыябет ;
• злаякасныя пухліны;
• сардэчна-сасудзістыя захворванні;
• ВІЧ;
• цяжкая астма;
• псіхічныя засмучэнні;
• і г.д.

Апытанне Insee-Credes паказала, што 93% людзей ва ўзросце 70 гадоў і старэй хварэлі як мінімум двума захворваннямі адначасова, а 85% - як мінімум трыма.

Наяўнасць спадарожных захворванняў звязана з паліпрагмазыяй (адначасовым прызначэннем некалькіх лекаў), што можа выклікаць праблемы з-за ўзаемадзеяння лекаў. 

Больш за 10% людзей старэйшых за 75 гадоў прымаюць ад 8 да 10 лекаў у дзень. Часцей за ўсё гэта пацыенты з АЛП і пажылыя людзі. 

Варта адзначыць, што некаторыя хранічныя паталогіі часам выклікаюцца маладымі людзьмі, напрыклад, цукровы дыябет, псіхічныя расстройствы або злаякасныя пухліны. 

Спадарожныя захворванні таксама ўяўляюць сабой дадатковую рызыку ўскладненняў у выпадку вострага захворвання, напрыклад, Covid-19 (ВРВІ COV-2) або сезоннага грыпу. Пры наяўнасці спадарожных захворванняў арганізм больш уразлівы.

Спадарожныя захворванні і каранавірус

Наяўнасць спадарожных захворванняў з'яўляецца важным фактарам рызыкі развіцця ўскладненняў пры заражэнні ВРВІ COV-2 (COVID 19). У той час як узрост сам па сабе з'яўляецца істотным фактарам рызыкі, наяўнасць сардэчна-сасудзістых захворванняў, такіх як гіпертанія, інфаркт або інсульт у анамнезе, можа прывесці да прыпынку сэрца або новага інсульту з-за энергетычных рэсурсаў, неабходных арганізму для барацьбы з каранавірусам. Атлусценне або дыхальная недастатковасць таксама з'яўляюцца спадарожнымі захворваннямі, якія павялічваюць рызыку ускладненняў ад заражэння ВРВІ COV-2 (COVID 19).

Спадарожныя захворванні і рак

Хіміётэрапія, якая праводзіцца ў рамках лячэння рака, спрыяе ўзнікненню трамбозаў (тромбаў) у цыркуляцыі крыві з-за стану запалення ўсяго арганізма, звязанага з наяўнасцю пухліны. Гэтыя трамбозы могуць быць прычынай:

• флебіт;
• інфаркт сэрца;
• інсульт;
• тромбаэмбаліі лёгачнай артэрыі. 

Нарэшце, хіміётэрапія можа таксама паўплываць на ныркі (ачышчэнне крыві) і функцыю печані і выпрацоўку лейкацытаў і эрытрацытаў, што можа выклікаць ускладненні.

Першы крок - расставіць прыярытэты ў лячэнні, засяродзіўшы ўвагу на найбольш эфектыўных леках і пазбягаючы ўзаемадзеяння лекаў. Гэта роля лечыць лекара, які добра ведае свайго пацыента і тое, як ён рэагуе на кожнае лячэнне. Ён таксама забяспечвае каардынацыю паміж рознымі зацікаўленымі бакамі, запытваючы, калі неабходна, іх парады і вопыт. 

Рэгулярнае медыцынскае назіранне таксама неабходна для адаптацыі лячэння да змен у захворваннях і іх кантэксце. Лечыць лекар таксама павінен захоўваць пільнасць да псіхасацыяльных наступстваў гэтых спадарожных захворванняў, такіх як дэпрэсія, інваліднасць або нізкая якасць жыцця.