Эпідэмія, выкліканая каранавірусам, адказным за Covid-19, цяпер дасягнула стадыі 3 у Францыі, што прывяло да выключных мер, уключаючы ўзмоцненыя абмежаванні і нацыянальную каменданцкую гадзіну, якая ўводзіцца з 19 вечара. Будучым маці прапануецца быць пільнымі. Такім чынам, якія меры засцярогі трэба прыняць, калі вы цяжарныя? Якія рызыкі, калі вы заразіцеся Covid-19 падчас цяжарнасці? 

Абнаўленне ад 25 сакавіка 2021 г. – На дадзены момант цяжарныя жанчыны не маюць доступу да вакцынацыі супраць Covid-19. Аднак жанчыны падчас цяжарнасці і якія маюць спадарожныя захворванні (цукровы дыябет, гіпертанія, паталогіі і г.д.) могуць быць схільныя рызыцы развіцця цяжкай формы Covid-19. Таму вакцынацыя цяжарных праводзіцца ў індывідуальным парадку з урачом, гінеколагам або акушэркай.

Абнаўленне ад 23 снежня 2020 г. - Ключавая і вядомая інфармацыя наступных даследаванняў, праведзеных на цяжарных жанчынах, інфіцыраваных Covid-19, заключаецца ў наступным:

• у большасці цяжарных жанчын, якія перахварэлі на Covid-19, не развіліся цяжкія формы захворвання;
• рызыка перадачы ад маці дзіцяці падчас цяжарнасці існуе, але застаецца выключным;
• У інтарэсах маці і ненароджанага дзіцяці неабходна забяспечыць назіранне за цяжарнасцю, адаптаванае да кантэксту эпідэміі. Інфікаваныя цяжарныя жанчыны павінны знаходзіцца пад пільным наглядам падчас цяжарнасці;
• пакуль можна карміць грудзьмі, надзеўшы маску і прадэзінфікаваўшы рукі;
• У якасці меры засцярогі жанчыны ў трэцім трыместры цяжарнасці адносяцца да групы рызыкі, каб абараніць іх і іх дзяцей.   

У прэс-рэлізе ад 9 лістапада Міністэрства салідарнасці і аховы здароўя паказвае новыя ўмовы роды падчас Covid-19. Мэтай гэтых рэкамендацый з'яўляецца забеспячэнне дабрабыту і бяспекі жанчын і абарона тых, хто ажыццяўляе догляд. Пасля кансультацыі з Вышэйшым саветам па ахове здароўя, у прыватнасці, на нашэнне маскі падчас родаўміністры нагадваюць, што «нашэнне маскі жанчынам, якія нараджаюць, пажадана ў прысутнасці апекуноў, але ні ў якім разе не павінна быць абавязковым. » Гэтая парада дзейнічае для жанчын, якія не маюць сімптомаў, але не для іншых. Дадаткова ім можна прапанаваць казырок. Калі жанчына, якая нараджае, не носіць ахоўны сродак на твары, то выхавальнікі павінны насіць маску FFP2. Сапраўды, "нараджэнне павінна заставацца прывілеяваным момантам нават у кантэксце эпідэміі, ведаючы, што ўсе павінны ўважліва выконваць інструкцыі па бяспецы, якія дае персанал радзільных дамоў», - нагадвае Нацыянальны каледж французскіх гінеколагаў і акушэраў. Акрамя таго, падчас родаў пажадана прысутнасць таты, І нават магчымае кесарава сячэнне. Яны таксама могуць заставацца ў пакоі, калі адпавядаюць умовам радзільнага аддзялення.

Пакуль вірус актыўны, цяжарныя жанчыны павінны працягваць абараняць сябе ад каранавіруса. Мыццё рук, нашэнне маскі па-за домам, выхад на вуліцу толькі ў выпадку неабходнасці (пакупкі, медыцынская дапамога або праца) — гэта прынцыпы засцярогі будучых маці. Чалавек, напрыклад, будучы тата, цяпер можа суправаджаць цяжарных жанчын на назіранне за цяжарнасцю, прысутнічаць падчас і пасля родаў. Гэта не было падчас родаў, у гэты час тата мог заставацца падчас родаў і толькі 2 гадзіны пасля. Аднак, на шчасце, гэтыя рэкамендацыі змяніліся. Разам з маладой мамай можа застацца суправаджаючы. Цяпер магчыма, што ў будучых бацькоў праводзіцца сістэматычны пошук сімптомаў. Акрамя таго, яны павінны насіць маску падчас родаў. Пасляродавы перыяд карацей, чым раней. На працягу гэтага часу ў бальніцы будучы тата згодны знаходзіцца ў ізалятары або вярнуцца толькі з наступнага дня. Наведванне сваякоў і сяброў не дазваляецца. 

Органы аховы здароўя па-ранейшаму рэкамендуюць грудное гадаванне. Пакуль не выяўлена перадачы Covid-19 праз грудное малако. Калі ў новаспечанай маці выяўляюцца клінічныя прыкметы, яна павінна надзець маску і прадэзінфікаваць рукі, перш чым дакранацца да нованароджанага. У кантэксце гэтай эпідэміі цалкам нармальна, калі цяжарныя жанчыны задаюць пытанні. ЮНІСЕФ спрабуе даць адпаведныя адказы, заснаваныя на навуковых дадзеных, калі яны ёсць.

У красавіку, каб выехаць за межы 10 км, неабходна аформіць дазвол на паездку. Для паездак у радыусе 10 кіламетраў патрабуецца пацверджанне адрасу ў выпадку праверкі паліцыяй.

Абнаўленне 25 сакавіка 2021 г. - з 19 студзеня каменданцкая гадзіна была перанесена на 20 гадзін вечара на ўсёй мацерыковай частцы Францыі. У шаснаццаці дэпартаментах дзейнічаюць узмоцненыя абмежаванні (заключэнне): Эна, Прыморскія Альпы, Эсон, Эр, О-дэ-Сен , Нор, Уаза, Парыж, Па-дэ-Кале, Сена і Марна, Сена-Сен-Дэні, Прыморская Сена, Сома, Валь-дэ-Марн, Валь-д'Уаз і Іўлін. Такім чынам, каб выехаць і перасоўвацца, неабходна запоўніць выключнае пасведчанне на праезд, за выключэннем радыусу 10 км, дзе неабходны толькі доказ адраса.

З 15 снежня строгія меры стрымлівання былі адменены і заменены на каменданцкую гадзіну з 20 вечара да 6 раніцы.

З пятніцы, 30 кастрычніка, прэзідэнт рэспублікі Эмануэль Макрон уводзіць яшчэ раз зняволенне грамадзянам французскай метраполіі. Мэта - спыніць распаўсюджванне хваробы Covid-19 і абараніць насельніцтва, асабліва найбольш уразлівых. Як і ў сакавіку, кожная асоба павінна мець пры сабе пасведчанне аб выключным праездзе для кожнай паездкі, за выключэннем пастаянных пацвярджаючых дакументаў па прафесійных ці адукацыйных прычынах. Дазволеныя паездкі:

• паездкі паміж домам і месцам прафесійнай дзейнасці або універсітэтамі;
• паездкі для пакупкі расходных матэрыялаў;
• кансультацыі і дапамога, якія немагчыма аказаць дыстанцыйна і не падлягаюць адкладанню, а таксама набыццё лекаў;
• паездкі па сур'ёзных сямейных прычынах, для дапамогі ўразлівым і няўпэўненым людзям або для догляду за дзецьмі;
• кароткія паездкі, у межах адной гадзіны ў дзень і ў радыусе не больш аднаго кіламетра вакол дома.

У панядзелак, 16 сакавіка, прэзідэнт Францыі Эмануэль Макрон падчас сваёй прамовы пацвердзіў зняволенне. Такім чынам, любыя непатрэбныя паездкі забароненыя. Для паездкі вам трэба будзе мець з сабой пасведчанне аб праездзе толькі па наступных прычынах:

• Падарожжа паміж домам і месцам ажыццяўлення прафесійнай дзейнасці пры немагчымасці дыстанцыйнай працы;
• Праезд за неабходнымі пакупкамі (медыцына, ежа);
• Паездкі па стане здароўя;
• Паездкі па сур'ёзных сямейных прычынах, для дапамогі неабароненым людзям або па догляду за дзецьмі;
• Кароткія паездкі, блізкія да дома, звязаныя з індывідуальнай фізічнай актыўнасцю людзей, з выключэннем любой калектыўнай спартыўнай дзейнасці і з патрэбамі хатніх жывёл.

Гэтая мера прынята пасля такога ж рашэння Кітая, Італіі або Іспаніі і Бельгіі абмежаваць распаўсюджванне каранавіруса Covid-19. Назіранне за цяжарнасцю працягваюць ажыццяўляць лекары і акушэркі падчас родаў, але пры пэўных умовах. 

З 11 мая Францыя рэалізавала сваю стратэгію паступовага дэканфінансавання. Цяжарная жанчына павінна праяўляць асаблівую пільнасць, каб засцерагчы сябе і дзіця ад новага каранавіруса. Яна можа насіць маску кожны раз, калі ёй трэба выходзіць, у дадатак да мер гігіены.

Выключны выпадак заражэння каронавірусам ад маці

На сённяшні дзень няма даследаванняў, якія б пацвярджалі або абвяргалі перадачу каранавіруса ад маці дзіцяці падчас цяжарнасці. Аднак нядаўна кітайскае грамадскае тэлебачанне CCTV паведаміла пра магчымасць перадачы каранавіруса Covid-19 ад маці дзіцяці падчас цяжарнасці. Такім чынам, пры заражэнні маці каранавірус можа пранікаць праз плацентарный бар'ер і ўплываць на плод.

Заражанае дзіця ад нараджэння пакутавала дыхавіцай: гэтыя прыкметы наяўнасці ў дзіцяці Covid-19 былі пацверджаны падчас рэнтгена грудной клеткі. Пакуль нельга сказаць, калі дзіця заразіўся: падчас цяжарнасці ці пры нараджэнні.

17 мая 2020 года ў Расіі нарадзілася дзіця, заражанае новым каранавірусам. Яе маці заразілася сама. Яны вярнуліся дадому «ў здавальняючым стане». Гэта ўжо трэці ў свеце зарэгістраваны выпадак. Дзіця з Covid-19 таксама нарадзілася ў Перу. 

Абнадзейвае даследаванне аб перадачы каранавіруса ад маці да плёну

Акрамя гэтых 3 выпадкаў заражэння каранавірусам Covid-19 у немаўлятаў па ўсім свеце, на сённяшні дзень не паведамлялася ні пра якія іншыя выпадкі. Акрамя таго, лекары не ведаюць, ці была перадача праз плацэнту або падчас родаў. 

Нават калі даследаванне, датаванае 16 сакавіка 2020 г., апублікаванае ў часопісе «frontiers in pediatrics», паказвае, што вірусная інфекцыя, выкліканая каранавірусам Covid-19, не можа перадавацца ад маці да плёну, гэтыя 3 немаўляты даказваюць адваротнае. Аднак гэта застаецца надзвычай рэдкай з'явай. 

Меры засцярогі для абмежавання рызыкі перадачы інфекцыі для цяжарных жанчын

Каб абараніць сябе ад каранавіруса, цяжарным жанчынам рэкамендуецца выконваць бар'ерныя жэсты, каб пазбегнуць заражэння. Нарэшце, як і пры ўсіх іншых рызыках перадачы захворванняў (сезонны грып, гастраэнтэрыт), жанчыны падчас цяжарнасці павінны трымацца далей ад хворых людзей.

Напамін аб бар'ерных жэстах

Як паказана ў нядаўнім прэс-рэлізе SYNGOF, Сіндыката акушэраў-гінеколагаў Францыі, догляд за цяжарнымі жанчынамі ажыццяўляецца медыцынскімі работнікамі. Аднак тэлекансультацыі настойліва рэкамендуюцца як мага даўжэй.

Звярніце ўвагу, што тры абавязковыя ультрагукавыя даследаванні праводзяцца з захаваннем гігіенічных мер засцярогі:

• Размяшчэнне пацыентаў у зале чакання, па меншай меры, адно месца адзін ад аднаго;
• Рэгулярная дэзінфекцыя памяшкання;
• Павага да бар'ерных жэстаў.

Акрамя таго, пацыенты павінны ісці ў кабінет адны: без будучага бацькі і без дзяцей. Нарэшце, Нацыянальны каледж акушэрак прыняў рашэнне адкласці калектыўныя заняткі па падрыхтоўцы да родаў і рэабілітацыі тазавага дна. Праводзяцца толькі індывідуальныя кансультацыі.

Ні адно даследаванне не паказала, што каранавірус пераходзіць у грудное малако жанчын з коронавирусом і якія кормяць грудзьмі.

У параўнанні з эпідэміяй SARS-Cov 2002-2003 гг., калі ў грудным малацэ інфіцыраваных маці былі выяўленыя антыцелы да віруса, але не вірус. Таму рэкамендуецца карміць грудзьмі, як паказана ЮНІСЕФ " Улічваючы перавагі груднога гадавання і нязначную ролю груднога малака ў перадачы іншых рэспіраторных вірусаў, маці можа працягваць карміць грудзьмі, выконваючы неабходныя меры засцярогі. .

Тым не менш, маці, якая корміць, настойліва рэкамендуецца неадкладна звярнуцца да лекара, калі яна аб'яўляе сімптомы (кашаль, ліхаманка, цяжкасці з дыханнем), і строга выконваць правілы гігіены, звязаныя з нашэннем маскі і мыццём адзення. рукі да і пасля любога кантакту з дзіцем. Таксама важна рэгулярна дэзінфікаваць забруджаныя паверхні адпаведным дэзінфікуе растворам.