Нецукровага дыябет характарызуецца залішняй адукацыяй мачы, звязанай з моцнай смагай. Можна вылучыць некалькі тыпаў, найбольш распаўсюджанымі з якіх з'яўляюцца нейрогенный нецукровага дыябет і нефрогенный нецукровага дыябет. Яны не маюць зусім аднолькавых характарыстык, але абодва адлюстроўваюць рэгулятарную праблему ў нырках. Арганізм не ўтрымлівае дастаткова вады, каб пакрыць свае патрэбы.

Вызначэнне нецукровага дыябету

Нецукровага дыябет з'яўляецца следствам дэфіцыту або неадчувальнасці да антидиуретическому гармону: вазопрессину. У рамках нармальнага функцыянавання арганізма гэты гармон выпрацоўваецца ў гіпаталамусе, а затым захоўваецца ў гіпофізе. Пасля гэтых двух этапаў у мозгу ў арганізме выдзяляецца вазапрэсін, які рэгулюе колькасць вады ў арганізме. Ён будзе ўздзейнічаць на ныркі для рэабсорбцыі адфільтраванай вады і, такім чынам, прадухіліць яе вывядзенне з мочой. Такім чынам, гэта дапамагае пакрыць патрэбы арганізма ў вадзе.

Пры нецукровага дыябеце вазопрессин не можа выконваць сваю ролю антидиуретического сродкі. Вада вылучаецца ў лішку, што прыводзіць да празмернага выпрацоўкі мачы, звязанага з моцнай смагай.

Віды нецукровага дыябету

Механізмы развіцця нецукровага дыябету не заўсёды аднолькавыя. Таму можна вылучыць некалькі формаў:

• нейрогенный, або цэнтральны нецукровага дыябет, які абумоўлены недастатковым вызваленнем антидиуретического гармона з гіпаталамуса;
• нефрогенный, або перыферычны, нецукровага дыябет, які абумоўлены неадчувальнасцю нырак да антидиуретическому гармону;
• гестационный нецукровага дыябет, рэдкая форма, якая ўзнікае падчас цяжарнасці і часцей за ўсё з'яўляецца следствам распаду вазопрессина ў крыві;
• дипсогенный нецукровага дыябет, які характарызуецца парушэннем механізму смагі ў гіпаталамусе.

Прычыны нецукровага дыябету

На гэтым этапе варта адзначыць, што нецукровага дыябет можа быць прыроджаным (прысутнічае з нараджэння), набытым (па знешніх параметрах) або ідыяпатычнай (з невядомай прычынай).

Некаторыя з выяўленых на сённяшні дзень прычын ўключаюць:

• траўмы галавы або галаўнога мозгу;
• аперацыі на галаўным мозгу;
• пашкоджанні сасудаў, такія як анеўрызмы (лакалізаванае пашырэнне сценкі артэрыі) і трамбоз (адукацыя тромба);
• некаторыя формы рака, уключаючы пухліны галаўнога мозгу;
• аутоіммунные захворванні;
• інфекцыі нервовай сістэмы, такія як энцэфаліт і менінгіт;
• сухоты ;
• саркоидоз;
• полікістоз нырак (наяўнасць кіст ў нырках);
• серпападобна-клеткавая анемія;
• губчатая медуллярной нырка (прыроджаная хвароба нырак);
• цяжкі піяланефрыт;
• амілоза;
• сіндром Шегрена;
• і г.д.

Дыягностыка нецукровага дыябету

Нецукровага дыябет падазраюць пры выдзяленні вялікай колькасці мачы, звязанай з моцнай смагай. Пацверджанне дыягназу можа грунтавацца на:

• тэст на абмежаванне вады, які вымярае дыурэз, канцэнтрацыю электралітаў у крыві і вагу праз рэгулярныя прамежкі часу;
• аналізы мачы на ​​цукар (характэрна для цукровага дыябету);
• аналіз крыві для выяўлення высокай канцэнтрацыі натрыю ў прыватнасці.

У залежнасці ад выпадку могуць быць прызначаны іншыя дадатковыя абследавання для выяўлення прычыны нецукровага дыябету.

Многія выпадкі нецукровага дыябету перадаюцца па спадчыне. Сямейная гісторыя нецукровага дыябету з'яўляецца значным фактарам рызыкі.

• Поліўрыя: адным з тыповых сімптомаў нецукровага дыябету з'яўляецца поліўрыя. Гэта празмернае вылучэнне мачы, якое перавышае 3 літры ў дзень і можа дасягаць да 30 літраў у самых цяжкіх выпадках.
• Полидипсия: другі характэрны сімптом - полидипсия. Гэта адчуванне моцнай смагі ад 3 да 30 літраў у дзень.
• Магчымая никтурия: звычайна поліўрыя і полидипсия суправаджаюцца никтурией, патрэбай да мачавыпускання ўначы.
• Абязводжванне: пры адсутнасці належнага лячэння нецукровага дыябет можа выклікаць дэгідратацію і функцыянальныя парушэнні арганізма. Могуць назірацца гіпатанія і шок.

Лячэнне залежыць ад многіх параметраў, уключаючы тып нецукровага дыябету. У прыватнасці, гэта можа ўключаць:

• дастатковае ўвільгатненне;
• абмежаванне спажывання харчовай солі і бялку;
• ўвядзенне вазопрессина або яго аналагаў, такіх як десмопрессин;
• ўвядзенне малекул, якія стымулююць выпрацоўку вазопрессина, такіх як тиазидные діуретікі, хлорпропамид, карбамазепин або нават клофибрат;
• спецыфічнае лячэнне, накіраванае на выяўленую прычыну.

На сённяшні дзень прафілактычнае рашэнне не знойдзена. У многіх выпадках нецукровага дыябет перадаецца па спадчыне.