змест
Пазаматкавая і звычайная цяжарнасць пасля лапараскапіі
Лапараскапія - малаінвазіўныя метад, пры якім хірургічнае ўмяшанне праводзіцца тонкім аптычным інструментам. Пры строгім захаванні прадпісанняў лекара цяжарнасць пасля лапараскапіі наступае ў 8 выпадках з 10.
Колькі доўжыцца рэабілітацыйны перыяд?
Пасля лапараскапіі рэкамендуецца на працягу месяца ўстрымлівацца ад празмерных фізічных нагрузак, ўзняцця цяжараў, выконваць палавой спакой. Месячныя звычайна прыходзяць своечасова, але могуць затрымлівацца. Калі праз 6-7 тыдняў пасля працэдуры не з'яўляюцца вылучэнні, неабходна звярнуцца да гінеколага. Адсутнасць менструацыі можа быць выклікана парушэннем працы яечнікаў.
Цяжарнасць пасля лапараскапіі ў 40% жанчын наступае на працягу паўгода
Пры планаванні цяжарнасці неабходна ўлічваць прычыну, па якой раней праводзілася лапараскапія. Для поўнага аднаўлення рэпрадуктыўнай функцыі можа спатрэбіцца:
- пасля рассякання знітовак - 14 тыдняў;
- пасля выдалення кісты яечніка - ад 14 тыдняў да паўгода;
- пасля полікістоза - месяц;
- пасля пазаматкавай цяжарнасці - паўгода;
- пасля эндаметрыёзу - ад 14 тыдняў да паўгода;
- пасля міёмы маткі - ад 6 да 8 месяцаў.
Поўнае абследаванне праводзіцца за 10-15 тыдняў да меркаванага зачацця. На этапе падрыхтоўкі да цяжарнасці варта прымаць фоліевую кіслату, скарэктаваць свой рацыён. Спартыўныя нагрузкі павінны быць умеранымі. Рэкамендуюцца частыя прагулкі на свежым паветры.
Па статыстыцы каля 40% жанчын беременеют на працягу паўгода пасля лапараскапіі. За год толькі ў 15% пацыентак не ўдаецца зачаць дзіця; ім лекары рэкамендуюць звярнуцца да ЭКА.
Пазаматкавая цяжарнасць пасля лапараскапіі
У большасці выпадкаў яйкаклетка прымацоўваецца да слізістай абалонцы яйцеводы, вельмі рэдка - у яечніку, брушнай паражніны або цервікальной канале. Высокі рызыка такой цяжарнасці абумоўлены ацёкам труб пасля рассякання знітовак.
Гіперэмія слізістай абалонкі знікае на працягу месяца, яшчэ два месяцы неабходны «адпачынак» для нармалізацыі працы яечнікаў.
Пры пазаматкавай цяжарнасці можа спатрэбіцца паўторная лапараскапія
Пазаматкавая цяжарнасць з'яўляецца частым ускладненнем пасля трубнай лапараскапіі. Для прафілактыкі лекар можа прызначыць камбінаваныя аральныя кантрацэптывы.
Гарманальны цыкл доўжыцца 12-14 тыдняў
Прыкметамі трубавай цяжарнасці з'яўляюцца болі ўнізе жывата, цёмна-чырвоныя вылучэнні з похвы, галавакружэнне і непрытомнасці. Дыягнаставаць ўскладненне можна пры аглядзе ў гінеколага, аналізе крыві і УГД ўнутраных палавых органаў.
Цяжарнасць на ранніх тэрмінах перарываюць з дапамогай ін'екцый або паўторнай лапараскапіі. Пры ўнутраным крывацёку, выкліканым разрывам трубы, паказана адкрытая аперацыя - лапаратамій. Падчас аперацыі накладваюць шовный матэрыял або кліпсы, герметызуюць пасудзіны. Усе гэтыя мерапрыемствы накіраваны на прыпынак крывацёку. Разрыў трубы звычайна выдаляюць.
Такім чынам, верагоднасць зацяжарыць пасля лапараскапіі складае 85%. Аднаўленчы перыяд пасля працэдуры можа доўжыцца ад 1 да 8 месяцаў.