змест
Роды: супрацьпаказанні да эпидуральной анестэзіі
Парушэнне крывацёку
Калі механізмы, якія дазваляюць крыві згортвацца, парушаюцца, гэта можа прывесці да крывацёку. Небяспека заключаецца ў тым, што ўтвараецца гематома, якая здушвае невялікія нервовыя карэньчыкі, размешчаныя ў эпидуральном прасторы, выклікаючы параліч. Гэта можа адбыцца, калі будучая маці мае прыроджанае захворванне, якое ўплывае на згусальнасць крыві, знаходзіцца на антыкаагулянтнай тэрапіі для прафілактыкі флебіту або калі знізіўся ўзровень трамбацытаў (элементаў крыві, якія ўдзельнічаюць у згусальнасці). Апошні выпадак часам выяўляецца цяжкім гестоз.
Магчымае заражэнне
Калі будучая мама дорыць а скурная рана, абсцэс або вугры ў паяснічнай вобласці, мікробы могуць распаўсюджвацца праз месца ўкусу ў спіннамазгавую вадкасць. Ўскладненні могуць быць сур'ёзнымі, напрыклад, менінгіт. Тое ж самае пры ліхаманцы вышэй за 38 °. Таму мы сістэматычна кантралюем тэмпературу маці пры ўваходзе ў радзільную залу.
Неўралагічная праблема
Асноўнае неўралагічнае захворванне або пухліна ў некаторых выпадках можа быць супрацьпаказаннем да эпидуральной анестэзіі. Увогуле, трывога вядомая яшчэ да родаў, і рашэнне аб гэтым ці не задаваць прымаецца з неўролагам, акушэрам і анестэзіёлагам. Вядома, гэта залежыць ад цяжару і магчымых наступстваў засмучэнні.
Рызыка алергіі
Алергія на прадукты (мясцовыя анестэтыкі, марфін), якія выкарыстоўваюцца падчас эпідуральнай анестэзіі, сустракаецца вельмі рэдка. Аднак яны могуць быць сур'ёзнымі для маці. Таму аб усіх алергіях, нават лёгкіх, будучым мамам варта паведамляць анестэзіёлага.
Загана развіцця спіны
Прамая спіна, як правіла, з'яўляецца гарантыяй лёгкай і бесклапотнай ўстаноўкі эпідуральнай анестэзіі. Але калі маці перанесла аперацыю або пакутуе вялікі скаліёз, тэхнічны жэст становіцца больш складаным. Звычайна анестэзіёлаг трохі адхіляецца, каб знайсці найбольш спрыяльнае месца і паспявае паставіць яго на месца. Каб пазбегнуць сюрпрызу ў апошнюю хвіліну, падчас кансультацыі важна ўважліва агледзець вашу спіну.
Дрэнна размешчаная татуіроўка
Будзьце асцярожныя, калі вы вырашылі зрабіць татуіроўку на паясніцы, магчыма, вам прыйдзецца абысціся без эпидуральной хваробы! Не панікуйце, калі вы займаецеся вельмі маленькім і стрыманым, але калі ён гіганцкі, і толькі ў вобласці ўкусу, гэта не выйграна. Прычына ? Чарніла могуць міграваць у спіннамазгавую вадкасць і выклікаць неўралагічныя ўскладненні. Гэта больш пытанне разважлівасці, таму што ў цяперашні час гэтага ніколі не было.
Глядзіце таксама наш артыкул : Якія альтэрнатывы эпідуральнай анестэзіі?