змест
Перадплечча
Перадплечча - гэта частка верхняй канечнасці, размешчаная паміж локцем і запясцем.
Анатомія перадплечча
структура. Перадплечча складаецца з дзвюх костак: прамянёвай і локцевай (шырока вядомай як локцевая). Яны злучаны паміж сабой межкостной мембранай (1). Каля дваццаці цягліц размешчаны вакол гэтай восі і размеркаваны па трох розных частках:
- пярэдні аддзел, які аб'ядноўвае мышцы-згінальнікі і пронаторы,
- задні аддзел, які аб'ядноўвае мышцы-разгінальнікі,
- вонкавы аддзел, паміж двума папярэднімі аддзеламі, які аб'ядноўвае мышцы-разгінальнікі і супінаторы.
Інэрвацыя і васкуляризация. Інэрвацыя перадплечча падтрымліваецца трыма асноўнымі нервамі: сярэднім і локцевым нервамі ў пярэднім аддзеле і прамянёвым нервам у заднім і бакавым аддзелах. Кровазабеспячэнне перадплечча ў асноўным ажыццяўляецца локцевай артэрыяй і прамянёвай артэрыяй.
Рухі перадплечча
Прамянёвая і локцевая косці дазваляюць выконваць проносупинационные руху перадплечча. 2 Пранасупінацыя складаецца з двух розных рухаў:
- Рух супинации: арыентаваць далонь уверх
- Рух пронации: арыентаваць далонь рукі ўніз
Рухі запясця і пальцаў. Мышцы і сухажыллі перадплечча працягваюцца, утвараючы частку мускулатуры рукі і запясця. Гэтыя пашырэнні даюць перадплеччу наступныя рухі:
- выкраданне і прывядзенне запясця, якія, адпаведна, дазваляюць запясцю адыходзіць ад цела або набліжацца да яго
- згінальныя і разгінальныя руху пальцаў.
Паталогіі перадплечча
пераломы. Перадплечча часта з'яўляецца месцам пераломаў прамянёвай, локцевай або абедзвюх костак. (3) (4) Мы знаходзім, у прыватнасці, пералом Путо-Коля на ўзроўні прамянёвай косці і пералом локцевага сустава, які ўтварае кропку локця, на ўзроўні локцевай косткі.
астэапароз. Страта шчыльнасці касцяной тканіны і павышаны рызыка пераломаў у людзей старэйшых за 60 гадоў.
Тендинопатии. Яны пазначаюць усе паталогіі, якія могуць паўстаць у сухажыллях. Сімптомамі гэтых паталогій з'яўляюцца ў асноўным болі ў сухажыллі пры нагрузцы. Прычыны гэтых паталогій могуць быць самымі рознымі. У перадплечча эпикондилит, таксама званы эпикондилалгией, адносіцца да болю, якая з'яўляецца ў надмыщелке, вобласці локця. (6)
Тендинит. Яны ставяцца да тендинопатиям, звязаным з запаленнем сухажылляў.
Лячэнне перадплечча
Медыкаментознае лячэнне. У залежнасці ад захворвання могуць быць прызначаныя розныя метады лячэння для рэгулявання або ўмацавання касцяной тканіны або памяншэння болю і запалення.
Аператыўнае лячэнне. У залежнасці ад тыпу пералому хірургічная аперацыя можа быць выканана, напрыклад, з устаноўкай шпілек, шрубавай пласціны ці нават вонкавага фіксатара.
Агляды перадплечча
Фізічны агляд. Дыягностыка пачынаецца з ацэнкі болю ў перадплеччы, каб выявіць яе прычыны.
Медыцынскае візуалізацыйнае абследаванне. Для пацверджання або паглыблення дыягназу можна выкарыстоўваць рэнтген, КТ, МРТ, сцинтиграфию або касцяную денситометрию.
Гісторыя і сімволіка перадплечча
Вонкавы эпикондилит, або эпикондилалгию, локцевага сустава таксама называюць «локцем тэнісіста» або «локцем тэнісіста», паколькі яны рэгулярна сустракаюцца ў тэнісістаў. (7) Сёння яны нашмат радзей, дзякуючы нашмат меншай вазе цяперашніх ракетак. Радзей да «локця гальфіста» адносяць ўнутраны эпикондилит, або эпикондилалгию.