Асновы традыцыйнай кітайскай медыцыны (ТКМ) значна адрозніваюцца ад заходняй медыцыны. Гэта медыцына, якая аддае перавагу аналогіям, мае шырокае і цэласнае бачанне таго, што значыць быць здаровым, і асновы якой былі закладзены задоўга да з'яўлення навуковай думкі.

Але, як ні парадаксальна, у апошнія гады мы пачалі выяўляць разнастайныя супадзенні паміж тысячагадовымі эмпірычнымі назіраннямі ТКМ і тлумачэннямі сучаснай навукі, напрыклад, у дачыненні да анатоміі (узаемазалежнасць органаў, дзеянне кропкавай акупунктуры і г.д.). ) і дэтэрмінанты здароўя (дыета, эмоцыі, лад жыцця, навакольнае асяроддзе і г.д.).

Метадалогія, спецыфічная для TCM, належыць да падыходаў данавуковай эпохі, якая спалучала ў сабе назіранне, дэдукцыі і інтуіцыю. Такім чынам, TCM па сутнасці заснавана на багатай літаратуры, якая раскрывае клінічныя выпадкі і іх дазвол, на клінічным вопыце практыкуючых лекараў, на асвечаных разважаннях некаторых лекараў і на розных «кансенсусах» паміж клініцыстамі на працягу стагоддзяў.

Нягледзячы на ​​намаганні, зробленыя за апошнія трыццаць гадоў, каб пацвердзіць традыцыйныя сцвярджэнні ў святле навуковых даследаванняў, мы далёка не маем у сваім распараджэнні ўсіх элементаў, каб пацвердзіць або абвергнуць вынікі, атрыманыя традыцыйным падыходам.

У вачах вучонага такія старыя тэарэтычныя асновы ТКМ могуць здацца наіўнымі і анахранізмам. Аднак многія паняцці, такія як тэорыі субстанцый, вантроб і мерыдыянаў, застаюцца цалкам карыснымі і актуальнымі ў сучаснай практыцы. Акрамя таго, некалькі тэорый працягваюць развівацца, і мы, відавочна, не ставімся да сённяшняга дня так, як 3 гады таму ...

Натуралістычныя школы, якія стаяць за TCM, лічылі, што адны і тыя ж асноўныя будаўнічыя блокі ткуць увесь сусвет і што адны і тыя ж законы кіруюць як арганізацыяй чалавечага мікрасвету, так і дынамікай макрасвету вакол нас. Таму кітайская медыцына імкнецца перанесці правілы, якія яна выконвала ў навакольным асяроддзі, на арганізм. Яна вызначыла адпаведнасць і сваяцтва паміж арганізацыяй клімату, водараў, органаў, эмоцый і г.д.; напрыклад, такі клімат ці такі водар, здаецца, прымушаюць больш канкрэтна рэагаваць на такі орган або такую ​​тканіну.

TCM стварыла эмпірычныя мадэлі, якія яна клінічна пратэставала і пацвердзіла з цягам часу. Яна распрацавала шэраг тэорый, якія характарызуюцца пэўным сінкрэтызмам, гэта значыць канцэпцыяй рэчаіснасці як цэлага, а не фрагментарнага; падыход, які часта вельмі карысны, але, трэба сказаць, часам больш-менш паслядоўны ...

Багацце і складанасць сувязяў, прадугледжаных паміж усімі элементамі, якія складаюць наш свет, прымусілі TCM аддаць перавагу сістэмнаму падыходу:

• складаецца з некалькіх сетак, якія класіфікуюць уплыў навакольнага асяроддзя і кампанентаў нашага цела ў залежнасці ад іх блізкасці;
• вызначэнне законаў, якія могуць апісаць ці нават прадказаць эвалюцыю адносін паміж нашым арганізмам і навакольным асяроддзем.

Тэорыі Інь Ян і пяці элементаў з'яўляюцца двума краевугольнымі камянямі гэтага доўгага працэсу. Але гэта не выключна «медыцынскія» тэорыі. Яны з'яўляюцца часткай філасофіі і спосабу бачання свету з шырокімі культурнымі, духоўнымі і сацыяльнымі асновамі. TCM выкарыстаў гэтыя асновы для распрацоўкі ўласных тэорый адносна мерыдыянаў, фізіялогіі органаў і рэчываў, прычын захворванняў, дыягназаў і лячэння. Каб выкарыстоўваць выяву, давайце выкажам здагадку, што тэорыі Інь Ян і Пяці стыхій - гэта два спосабы транспазіцыі рэальнасці, як гэта зрабіў бы фатограф: Інь Ян у чорна-белым колеры, пяць стыхій у колеры!

Падыход Інь Ян прапануе прадстаўляць рэчаіснасць як гульню дзвюх сіл, святла і ценю, якія ствараюць бясконцыя адценні шэрага. Гэтыя дзве сілы, адна актыўная і выпраменьвальная (Ян), другая пасіўная і прымаючая (Інь), супрацьстаяць і дапаўняюць адна адну як у чалавечым целе, так і ва ўсім астатнім Сусвету. Іх апазіцыя з'яўляецца рухаючай сілай усіх змен, якія мы бачым. Іх адносіны развіваюцца цыклічна, больш-менш прадказальна, у адпаведнасці з чаргаваннем фаз росту і змяншэння, як святло, якое павялічваецца ад світання да поўдня, затым памяншаецца да заходу сонца. Прымяняльна да медыцыны, гэтая тэорыя апісвае гамеастаз арганізма з пункту гледжання супрацьлеглых і дадатковых кампанентаў, парушэнні, лішак або недастатковасць якіх выклікаюць з'яўленне сімптомаў захворванняў. (Гл. Інь Ян.)

Падобна таму, як святло можа раскладацца на дадатковыя колеры, Тэорыя пяці элементаў мяркуе, што мы глядзім на рэальнасць праз пяць пэўных фільтраў. Праз гэтыя фільтры можна ўбачыць усю рэальнасць і ўсю яе частку, ад чаргавання сезонаў да разнастайнасці густаў, уключаючы арганізацыю органаў. У пашырэнні Інь Ян, тэорыя пяці элементаў дазваляе ўдакладніць вывучэнне дынамізмаў, якія прысутнічаюць у арганізме, і лепш апісаць уплыў навакольнага асяроддзя на наш унутраны баланс. Гэтая тэорыя апісвае пяць сезонаў, пяць густаў і пяць кліматаў, якія стымулююць або атакуюць пяць арганічных сфер (пяць вялікіх набораў органаў і сфер іх уплыву), адказных за гамеастаз у нашым целе. (Гл. Пяць элементаў.)

TCM ніколі не затрымліваўся на «дэмантажы» жыцця, бо навуковыя даследаванні вяліся на працягу некалькіх стагоддзяў, аддзяляючы і ізалюючы кожную частку мазаікі ад жывых істот, як разбіраюць і класіфікуюць часткі гіганцкага механізму. TCM аддае перавагу агульнаму апісанню руху жывых сістэм, якое спрабуе прадказаць і паўплываць на змены, каб падтрымліваць пацыента ў стане дынамічнай раўнавагі. Глабальнае бачанне, якое ён захаваў - пры правядзенні багатых і разнастайных клінічных эксперыментаў - застаецца надзіва простым. Гэта кантрастуе з поглядам заходняй медыцыны, дзе веды настолькі разрозненыя і складаныя, што аднаму чалавеку амаль немагчыма ахапіць усе.

Можна сказаць, што сёння праблема заключаецца не столькі ў тым, каб даказаць навуковую каштоўнасць кітайскіх медыцынскіх тэорый, колькі ў тым, каб ацаніць значнасць тых адкрыццяў, якія яны зрабілі магчымымі ў мастацтве лячэння і лячэння. , для стымуляцыі самааднаўлення, для ўмацавання арганізма, для кампенсацыі недахопаў і выцяснення некаторых патагенных фактараў.

Вядома, хваробы 100-га стагоддзя - гэта не абавязкова тыя, што апісаны ў старажытных тэкстах. СНІД, рак, алергія, устойлівыя бактэрыі і новыя вірусы з'явіліся ў нашым штодзённым жыцці. Дзеянне лекаў, невядомых нават XNUMX гадоў таму, такіх як вакцыны, антыбіётыкі, супрацьзапаленчыя прэпараты або лекі ад трывогі, дапамагло многім людзям, але таксама стварыла іх уласныя вычварэнствы праз іх часам абразлівае або неабдуманае выкарыстанне. Індустрыялізацыя метадаў вытворчасці прадуктаў харчавання, хваробы, якія яны выклікаюць у жывёл (якія часам перадаюцца чалавеку), невядомы эфект генетычна мадыфікаваных або штучна кансерваваных прадуктаў, усе гэтыя новыя параметры змяняюць хваробы, якія ўплываюць на нас. паўплываць і паставіць пад сумнеў адпаведнасць традыцыйнага падыходу, такога як TCM.

Аднак рашэнне хваробы нязменна, здаецца, ляжыць ва ўмацаванні імуннай сістэмы, добрым дыханні, разнастайнай і натуральнай дыеце і практыкаваннях, адаптаваных да індывідуальных патрэбаў. У гэтай галіне TCM не страціў значнасці сваіх мерапрыемстваў, паколькі Канфуцый шанаваў прафілактычны падыход і пашырэнне правоў і магчымасцей пацыента. Арганізм чалавека фізіялагічна мала змяніўся, нягледзячы на ​​рэзкія змены навакольнага асяроддзя. Стымулюючае дзеянне масажу, іголак, цяпла, медытацыі, ежы ці траў (калі назваць некалькі) па-ранейшаму застаецца ў сіле, каб узмацніць рэакцыю арганізма і дапамагчы яму падтрымліваць раўнавагу. .

З сярэдзіны XNUMX стагоддзя мы сталі сведкамі мадэрнізацыі TCM і з'яўлення медыцынскай акупунктуры, якая развіваецца ў заходнім і навуковым кантэксце. Гэтая медыцынская акупунктура яшчэ вельмі маладая, але заснавана на строгіх клінічных даследаваннях. Яны паходзяць ад навукоўцаў, якія аддаюць перавагу, сярод іншага, нейрафізіялогіі, каб зразумець рэгулятарныя працэсы, выкліканыя іглаўколваннем. Гэтыя даследчыкі апісваюць дзеянне іглаўколвання ў адпаведнасці з мадэлямі, якія моцна адрозніваюцца ад традыцыйных тэорый.

Напрыклад, адкрыццё Кліментам і Джонсам1 у 1979 г. аб выдзяленні апіоідных пептыдаў дазволіла растлумачыць супрацьзапаленчыя і абязбольвальныя ўласцівасці акупунктуры інакш, чым у адпаведнасці з традыцыйнай мадэллю, якая сцвярджае, што стымуляцыя пэўных кропак «разблакуе цыркуляцыя Ці і Крыві ў мерыдыянах ». Праца розных даследчыкаў дазволіла апісаць некалькі дзеянняў акупунктуры на нервовую і эндакрынную сістэмы. Важныя сінтэзы паведамляюць пра вынікі гэтага даследавання 2 - 4.

Згодна з сучаснай медыка-біялагічнай мадэллю, большасць захворванняў з'яўляецца вынікам комплексу фактараў: шкоднага ўздзеяння навакольнага асяроддзя, праблем з харчаваннем, псіхалагічнага стрэсу, спадчыннай схільнасці і г. д. У цяперашні час некаторыя даследчыкі мяркуюць, што акупунктура дзейнічае ў асноўным на псіхалагічны стрэс. Гэта дазволіла б мадуляваць пэўныя рэгулятарныя механізмы, такія як актыўнасць вегетатыўнай нервовай сістэмы (сімпатычнай і парасімпатычнай) або гіпаталамуса, і, напрыклад, вызваляць нейропептиды.

Расшыфроўка механізмаў, выкліканых стымуляцыяй скуры і падскурных абласцей з дапамогай іглаўколвання, усё яшчэ знаходзіцца на ранніх стадыях. Тэрміновая патрэба ў клінічных доказах павінна адрозніваць тое, што ў дзеянні іглаўколвання звязана непасрэдна з фізічнай стымуляцыяй пэўных кропак цела або затым з эфектам плацебо. Патрэбы ў даследаваннях велізарныя, і цяжкасць пошуку сродкаў застаецца галоўнай перашкодай для развіцця ведаў.