Гипосиалия: вызначэнне, сімптомы і лячэнне

Гипосиалия: вызначэнне, сімптомы і лячэнне

Мы гаворым аб гіпасіяліі, калі выпрацоўка сліны памяншаецца. Праблема не з'яўляецца банальнай, бо можа аказаць істотны ўплыў на якасць жыцця: пачуццё сухасці ў роце і пастаянная смага, цяжкасці з размовай або паглынаннем ежы, праблемы з паражніной рота і г. д. Акрамя таго, хоць гэта не заўсёды так, але можа быць прыкметай іншага захворвання, напрыклад, цукровага дыябету.

Што такое гіпасіалія?

Гипосиалия не абавязкова з'яўляецца паталагічнай. Гэта можа адбыцца, напрыклад, падчас эпізоду абязводжвання і знікнуць, як толькі арганізм зноў абязводжваецца.

Але ў некаторых людзей гіпасіялія з'яўляецца пастаяннай. Нават калі яны не падвяргаюцца ўздзеянню цяпла і п'юць шмат вады, яны ўсё роўна адчуваюць, што ў іх сухасць у роце. Гэта адчуванне, якое таксама называюць ксеростомией, больш-менш моцнае. І гэта аб'ектыўна: сліны сапраўды не хапае. 

Звярніце ўвагу, што пачуццё сухасці ў роце не заўсёды звязана з нізкім выпрацоўкай сліны. Частым сімптомам, у прыватнасці стрэсу, з'яўляецца ксеростомия без гипосиалии, якая знікае разам з ім.

Якія прычыны гипозиалии?

Гипосиалия назіраецца ў наступных сітуацыях:

  • эпізод абязводжвання : сухасць у роце суправаджаецца сухімі і патрэсканымі вуснамі з вельмі моцным пачуццём смагі;
  • лячэнне : многія рэчывы могуць уплываць на дзейнасць слінных залоз. Сюды ўваходзяць, напрыклад, анцігістамінные прэпараты, анксіолітики, антыдэпрэсанты, нейралептыкаў, діуретікі, некаторыя анальгетыкі, супрацьпаркінсанічныя прэпараты, антыхалінергічныя, спазмалітычныя, антыгіпертэнзіўныя або нават хіміятэрапія;
  • старэння : з узростам слінныя залозы менш прадуктыўныя. Лекі не дапамагаюць. І праблема яшчэ больш выяўляецца падчас спякоты, таму што пажылыя людзі адчуваюць меншую смагу, нават калі іх арганізму не хапае вады;
  • прамянёвая тэрапія галавы і / або шыі могуць дзівіцца слінныя залозы;
  • выдаленне адной або некалькіх слінных залоз, напрыклад, з-за пухліны. У норме сліна выпрацоўваецца трыма парамі галоўных слінных залоз (прывушной, падсківічнай і пад'язычнай) і дадатковымі сліннымі залозамі, размешчанымі па слізістай абалонцы паражніны рота. Калі некаторыя выдаляюцца, іншыя працягваюць вылучаць сліну, але ніколі не так моцна, як раней;
  • закаркаванне сліннага пратокі Літыяз (назапашванне мінералаў, якія ўтвараюць камень), стэнозная хвароба (якая звужае прасвет канала) або слінная корак могуць перашкодзіць выхаду сліны, якая выпрацоўваецца адной са слінных залоз. У гэтым выпадку гіпасіялія звычайна суправаджаецца запаленнем залозы, якая становіцца балючай і ацякае да такой ступені, што дэфармуе шчаку або шыю. Гэта не застаецца незаўважаным. Падобным чынам паратыт бактэрыяльнага паходжання або звязаны з вірусам свінкі можа перашкаджаць выпрацоўцы сліны;
  • некаторыя хранічныя захворваннітакія сімптомы, як сіндром Гужэро-Шёгрэна (таксама званы сіндромам Сікі), дыябет, ВІЧ / СНІД, хранічная хвароба нырак або хвароба Альцгеймера, ўключаюць гіпасіялію. Іншыя паталогіі таксама могуць паражаць слюноотделительную сістэму: сухоты, лепра, саркоидоз і інш.

Каб выявіць прычыну гипосиалии, у прыватнасці, каб выключыць гіпотэзу сур'ёзнага асноўнага захворвання, які лечыць лекар можа прызначыць розныя абследавання: 

  • аналіз сліны;
  • вымярэнне расходу;
  • аналіз крыві;
  •  УГД слінных залоз і інш.

Якія сімптомы гіпасіяліі?

Першым сімптомам гипосиалии з'яўляецца сухасць у роце, або ксеростомия. Але недахоп сліны можа мець і іншыя наступствы:

  • падвышаная смага : рот і / або горла ліпкія і сухія, вусны патрэсканыя, а язык сухі, часам незвычайна чырвоны. Таксама ў чалавека можа ўзнікнуць пачуццё палення або раздражнення слізістай абалонкі паражніны рота, асабліва пры ўжыванні вострай ежы;
  • цяжкасці з размовай і прыёмам ежы Звычайна сліна дапамагае змазваць слізістыя абалонкі, што дапамагае жаваць і глытаць. Ён удзельнічае ў распаўсюджванні водараў, такім чынам, ва ўспрыманні густу. І яго ферменты ініцыююць страваванне, часткова расшчапляючы ежу. Калі яго няма ў дастатковай колькасці для выканання гэтых роляў, пацыенты адчуваюць цяжкасці ў артыкуляцыі і губляюць апетыт;
  • праблемы з паражніной рота : у дадатак да сваёй ролі ў страваванні, сліна таксама мае ахоўнае дзеянне супраць кіслотнасці, бактэрый, вірусаў і грыбкоў. Без яго зубы больш схільныя карыесу і дэмінералізацыі. Лягчэй засяляюцца мікозы (кандыдознага тыпу). Рэшткі ежы назапашваюцца паміж зубамі, так як яны больш не «прамываюцца» сліной, так што спрыяюць захворванні дзёсен (гінгівіт, затым парадантыт), як і непрыемны пах з рота (галітоз). Нашэнне здымнага зубнога пратэза таксама горш пераносіцца.

Як лячыць гипосиалию?

У выпадку наяўнасці асноўнай паталогіі першачарговым будзе яе лячэнне.

Калі прычынай з'яўляецца лекі, лекар можа даследаваць магчымасць спынення лячэння, адказнага за гіпасіялію, і / або замены яго іншым рэчывам. Калі гэта немагчыма, ён ці яна можа паменшыць прызначаныя дозы або падзяліць іх на некалькі сутачных доз замест адной. 

Само лячэнне сухасці ў роце ў асноўным накіравана на палягчэнне прыёму ежы і гаворкі. У дадатак да гігіенічных і дыетычных рэкамендацый (больш піце, пазбягайце кавы і тытуню, старанна мыйце зубы адпаведнай зубной пастай, наведвайце стаматолага кожныя тры-чатыры месяцы і г.д.), могуць быць прызначаныя заменнікі сліны або аральныя змазкі. Калі іх недастаткова, існуюць прэпараты для стымуляцыі слінных залоз, пры ўмове, што яны ўсё яшчэ функцыянуюць, але іх пабочныя эфекты не забываюць: празмерная потлівасць, болі ў жываце, млоснасць, галаўныя болі, галавакружэнне і г.д. Вось чаму яны не выкарыстоўваюцца вельмі.

Пакінуць каментар