,en камяні ў нырках, звычайна называецца " камяні ў нырках Цвёрдыя крышталі, якія ўтвараюцца ў нырках і могуць выклікаць моцную боль. Лекары выкарыстоўваюць тэрмін мачакаменная хвароба для абазначэння гэтых крышталяў, якія таксама можна знайсці ў астатняй мочавыдзяляльнай сістэме: у мачавой бурбалцы, ўрэтры або мачаточніках (гл. схему).

Амаль у 90% выпадкаў, мачавыя камяні ўтвараюцца ўнутры ныркі. Іх памер вельмі вар'іруецца і вар'іруецца ад некалькіх міліметраў да некалькіх сантыметраў у дыяметры. Большасць з іх (80%) выводзіцца спантанна, праходзячы праз розныя пратокі мочавыдзяляльнай сістэмы, і выклікае мала сімптомаў. Аднак мачаточнікі, размешчаныя паміж ныркамі і мачавой бурбалкай, уяўляюць сабой вельмі маленькія пратокі. Камень, які ўтварыўся ў нырцы, які накіроўваецца ў мачавая бурбалка, можа лёгка закаркаваць мачаточнік і, такім чынам, выклікаць вострыя болі. Гэта называецца нырачная коліка.

Хто пацярпеў?

Камяні ў нырках вельмі распаўсюджаныя, і іх распаўсюджанасць, здаецца, павялічылася за апошнія 30 гадоў. Ад 5% да 10% людзей на працягу жыцця сутыкнуцца з прыступам нырачнай колікі. Камяні ў нырках часцей узнікаюць у каранцін. Яны ўдвая часцей сустракаюцца ўлюдзі чым у жанчын. Некаторыя дзеці таксама могуць пацярпець.

Больш чым у паловы людзей, якія ўжо хварэлі зубным каменем, яны зноў захварэюць на працягу 10 гадоў пасля першага прыступу. The змена. таму вельмі важна.

Прычыны

Разлікі вынік крышталізацыя занадта высокая канцэнтрацыя мінеральных соляў і кіслот у мачы. Працэс такі ж, як і ў вадзе, якая змяшчае шмат мінеральныя солі : пры перавышэнні пэўнай канцэнтрацыі солі пачынаюць крышталізавацца.

Камяні ў нырках могуць быць вынікам шэрагу фактараў. Часцей за ўсё яны ўзнікаюць з-за недастатковага развядзення мачы, гэта значыць з-за а занадта нізкі расход вады. Таксама віной можа быць незбалансаванае харчаванне, занадта багатае цукрам або бялком. У многіх выпадках, аднак, мы не знаходзім канкрэтнай прычыны, якая магла б растлумачыць адукацыю камянёў.

У больш рэдкіх выпадках інфекцыя, некаторыя лекі, генетычныя (напрыклад, мукавісцыдозу або гипероксалурия) або метабалічныя захворванні (напрыклад, дыябет) могуць прывесці да адукацыі мачавых камянёў. Сапраўды гэтак жа могуць быць заганы развіцця мочэвыводзяшчіх шляхоў, асабліва ў дзяцей.

Віды разлікаў

Хімічны склад каменя залежыць ад прычыны, але большасць камянёў у нырках змяшчае кальцый. Аналізы мачы і аналіз знойдзеных камянёў дазваляюць вызначыць іх склад.

Разлікі на аснове кальцыя. На іх долю прыпадае каля 80% усіх камянёў у нырках. Яны ўключаюць разлікі на аснове оксалата кальцыя (найбольш распаўсюджаны), фасфату кальцыя або іх сумесі. Яны выкліканы абязводжваннем, занадта вялікай колькасцю вітаміна D, некаторымі захворваннямі і лекамі, спадчыннымі фактарамі або дыетай, занадта багатай оксалатамі (гл. Дыету ў раздзеле «Прафілактыка»).

Струвітныя разлікі (Або аміячна-магнезіальны фасфат). Яны звязаны з хранічнымі або рэцыдывавальнымі інфекцыямі мочэвыводзяшчіх шляхоў бактэрыяльнага паходжання і складаюць прыкладна 10% выпадкаў.¹. У адрозненне ад іншых відаў камянёў, яны часцей сустракаюцца ў жанчын, чым у мужчын. Часта яны ўтвараюцца ў людзей, якія маюць катетер ў мачавой бурбалцы.

Разлікі мачавой кіслаты. Яны складаюць ад 5 да 10% камянёў у нырках. Яны ўтвараюцца з-за анамальна высокай канцэнтрацыі мачавой кіслаты ў мачы. Людзі, якія пакутуюць падаграй або атрымліваюць хіміятэрапію, часцей хварэюць на яе. Яны таксама могуць быць выкліканыя інфекцыяй.

Цистиновые камяні. Гэтая форма найбольш рэдкая. Ва ўсіх выпадках іх фарміраванне звязана з цистинурия, генетычны дэфект, які прымушае ныркі выводзіць занадта шмат цыстыну (амінакіслоты). Такі тып разліку можа паўстаць ужо ў дзяцінстве.

Магчымыя ўскладненні

Пры добрым сыходзе за камянямі ўскладненні сустракаюцца даволі рэдка. Аднак можа здарыцца так, што акрамя адн непраходнасць мачаточніка з разліку, a інфекцыя асядае. Гэта можа прывесці да заражэння крыві (сэпсісу), якое спатрэбіцца рэагавання на надзвычайныя сітуацыі. Іншая сітуацыя, якая можа стаць сур'ёзнай, - гэта калі чалавек мае толькіадна нырка ёсць нырачная коліка.