КТ каленнага сустава: па якіх прычынах і як праводзіцца абследаванне?

КТ каленнага сустава: па якіх прычынах і як праводзіцца абследаванне?

Сканер каленнага сустава - гэта магутнае абследаванне, якое дазваляе надзейна прааналізаваць калена ў трох вымярэннях. Але яго паказанні дакладныя. Гэта асабліва рэкамендуецца для выяўлення схаванага пералому або для дакладнай ацэнкі пералому.

Сканер: што гэта за экзамен?

Сканер - гэта метад візуалізацыі, які дазваляе значна больш дакладна аналізаваць суставы, чым рэнтген, забяспечваючы лепшую выразнасць і трохмерную візуалізацыю.

«Аднак кампутарная тамаграфія не з'яўляецца першачарговым абследаваннем каленнага сустава», - тлумачыць д-р Томас-Ксаверы Хаен, каленны хірург. Сапраўды, сканер выкарыстоўвае адносна вялікую дозу рэнтгенаўскага выпраменьвання, і таму яго варта запытваць толькі ў тым выпадку, калі іншыя даследаванні (рэнтген, МРТ і г.д.) не дазваляюць дакладна паставіць дыягназ. «

Паказанні да КТ каленнага сустава

Сканер асабліва эфектыўны для аналізу касцяных структур. «Такім чынам, гэта экзамен па выбары для:

  • выявіць схаваны пералом, гэта значыць не бачны на стандартных рэнтгенаграмах;
  • зрабіць дакладную ацэнку пералому (напрыклад: складаны пералом плато большеберцовой косткі), перад аперацыяй », - працягвае спецыяліст.

«Яго таксама можа прызначыць хірург для:

  • лепшы план аперацый, такіх як аперацыя па вывіху надколенника (часцей у падлеткаў),
  • або перад устаноўкай вырабленага на заказ пратэза каленнага сустава».

Нарэшце, гэта неабходнае абследаванне пры падазрэнні на пухліну косткі.

КТ артраграфія: для большай дакладнасці

Часам пры падазрэнні на пашкоджанне меніска або храстка лекар можа прызначыць артрографию КТ. Ён заснаваны на звычайным сканеры ў спалучэнні з увядзеннем у сустаў кантраснага прадукту, што дазволіць больш дэталёва прааналізаваць асяроддзе калена і выявіць магчымыя ўнутраныя пашкоджанні.

Для гэтай ін'екцыі праводзіцца мясцовая анестэзія, каб пазбегнуць болю падчас ін'екцыі кантраснага прадукту.

Працэс экзамену

Спецыяльнай падрыхтоўкі да сканавання каленнага сустава няма. Гэта хуткі і лёгкі экзамен, які зойме ўсяго некалькі хвілін. Як і пры любым рэнтгенаўскім даследаванні, пацыент павінен выдаліць любы металічны прадмет з хворай нагі. Затым ён кладзецца на спіну на аглядны стол. Стол будзе рухацца ўнутры трубы, а кольца сканера, якое змяшчае рэнтгенаўскія прамяні, будзе паварочвацца, каб выконваць розныя зборы.

Падчас абследавання рэнтгенолаг размаўляе з пацыентам праз мікрафон, каб супакоіць яго і адказаць на любыя пытанні.

«Перад сканаваннем кампутарнай тамаграфіі важна паведаміць доктару, калі вы цяжарныя або мяркуеце, што вы цяжарныя, і ці ёсць у вас алергія на кантраснае рэчыва з ёдам», - нагадвае доктар Хаен. «У гэтым другім выпадку мы будзем выкарыстоўваць іншы кантрасны прадукт».

Спецыфічныя сітуацыі (з ін'екцыяй або без, з пратэзам або без і г.д.)

«Дзве траціны сканавання каленнага сустава праводзіцца без ін'екцый, - працягвае наш суразмоўца. Але ў некаторых выпадках, напрыклад, калі МРТ не дае вынікаў, прызначаюць КТ-артрографию, якая дадаткова прадугледжвае ўвядзенне ў сустаў з дапамогай іголкі йодсодержащего кантраснага сродкі для вывучэння стану. змесціва (меніскі, храсткі ...) больш дробна ».

Ін'екцыя гэтага прадукта не простая: такім чынам, пацыенты могуць адчуваць адчуванне цяпла ва ўсім целе, а сустаў можа адрэагаваць ацёкам на працягу некалькіх дзён. Можа адбыцца інфекцыя сустава, але гэта выключная з'ява.

У выпадку з пратэзам каленнага сустава

Іншая сітуацыя: пацыент з пратэзам каленнага сустава. «Часам можа спатрэбіцца КТ, каб знайсці прычыну праблемы з каленным пратэзам (боль, закаркаванні і г.д.). Гэта вельмі карыснае абследаванне, каб выявіць пратэз, які выступае, каленную чашачку, якая зрушваецца, пратэз, які адрываецца ад косці…». Адзіная праблема - гэта перашкоды, якія можа выклікаць метал, які змяшчаецца ў пратэзе. Гэта можа ўскладніць інтэрпрэтацыю здымкаў, таму рэнтгенолаг павінен змяніць пэўныя параметры кампутара.

Вынікі і інтэрпрэтацыя КТ каленнага сустава

Пасля дастаўкі здымкаў рэнтгенолаг дасць пацыенту першую справаздачу, што дазволіць яму зразумець сур'ёзнасць сітуацыі. «Урач ці хірург, які прызначыў абследаванне, таксама прааналізуе гэтыя здымкі, каб паведаміць пацыенту свае высновы і рэкамендацыі», — дадае наш суразмоўца.

Цана і кампенсацыя сканавання каленнага сустава

Стаўкі ўстанаўліваюцца Міністэрствам медыцынскага страхавання для спецыялістаў, якія працуюць у сектары 1. На аснове кампенсацыі сацыяльнае страхаванне кампенсуе 70% акта. Затым Mutual можа ўзяць на сябе аплату астатняй сумы. У сектары 2 практыкуючыя спецыялісты могуць выстаўляць рахунак-фактуру за экзамен з дадатковай платай (як правіла, аплачваецца Mutual).

Пакінуць каментар