Далікатная і вельмі адкрытая частка твару, куткі вуснаў, могуць стаць месцам нязначных раздражненняў, сухасці, ранак або нават інфекцыі, званай ангулярным хейлітам. У цэлым усе яны дабраякасныя, але непрывабныя і часам хваравітыя ў гэтай вельмі рухомай вобласці рота.

Куток вуснаў адносіцца да гэтай зморшчыны па абодва бакі рота, на стыку верхняй і ніжняй губы.

Засуха

Пад уздзеяннем холаду, ветру куткі вуснаў могуць, як і вусны, хутка перасохнуць. Пасля гэтага куты стануць чырвонымі і будуць трэскацца.

Перлеш

Як і ўсе інтэтрыга, гэта значыць складчатыя ўчасткі цела, куток вуснаў з'яўляецца спрыяльным месцам для інфекцый, асабліва грыбковых, тым больш што ён часта змочваецца сліной. 

Здараецца, што адзін або абодва куткі вуснаў каланізаваны грыбкамі або бактэрыямі, што выклікае сімптомы, якія настолькі ж непрывабныя, наколькі і балючыя. У куточках вуснаў скура пачынае набываць чырвоны і бліскучы выгляд, а затым трэскаецца. Невялікія язвы, як правіла, рэгулярна адчыняюцца, сыходзяць крывёй і потым з'яўляюцца струпамі з-за частых рухаў рота.

Мікробы, якія часцей за ўсё інкрымінуюцца гэтай паталогіі, званай perléche або ангулярным хейлітам, яе навуковая назва - гэта грыбок Кандіда Albicans (тады мы будзем казаць пра кандидозном перлече) і залацістым стафілакоку (бактэрыяльным перлече). У выпадку кандыдознага перлеча звычайна з'яўляецца бялёсы налёт на кутках вуснаў, а таксама на ўнутраным боку рота і на мове, часта таксама здзіўленых кандыдозам. Наяўнасць жаўтлявых скарынак больш схіляе да паразы з-за залацістага стафілакока, які знаходзіць свой рэзервуар у носе. Гэта таксама можа быць бактэрыяльная суперинфекция кандыдозу. Значна радзей ангулярный хейліт можа быць выкліканы вірусам герпесу або пранцаў.

Інфекцыя звычайна лакалізуецца ў кутку вуснаў, але ў людзей з аслабленым імунітэтам або са слабым арганізмам яна можа распаўсюдзіцца на шчокі або ўнутр рота.

З'яўленню ангулярного хейлита спрыяюць розныя фактары: сухасць у роце, частае аблізванне вуснаў, невялікі парэз у кутку вуснаў (напрыклад, падчас сыходу за зубамі або ўздзеянне холаду), які стане варотамі для мікробаў, дрэнна падагнаныя зубныя пратэзы, цукровы дыябет, некаторыя лекі (антыбіётыкі, кортікостероіды, імунасупрэсанты, рэтыноіды), узрост, які падкрэслівае зморшчыны ў кутках вуснаў, некаторыя недахопы харчавання (амега-3, вітаміны групы В, вітамін А, вітамін D, цынк) . 

Лячэнне ад засухі

Спецыяльныя ўвільгатняльнікі для вуснаў і патрэсканай скуры можна ўжываць для паскарэння гаення і аднаўлення гідраліпіднага бар'ера скуры. Звычайна гэта крэмы на аснове парафіна або мінеральных алеяў. Іх можна ўжываць штодня і для прафілактыкі.

Таксама прызнана, што некаторыя натуральныя прадукты спрыяюць працэсу гаення:

• алейны мацэрат календулы славіцца сваімі лячэбнымі і антысептычнымі ўласцівасцямі, ідэальна падыходзіць для пашкоджанай і раздражнёнай скуры. Наносіце некалькі кропель два разы на дзень на куткі раздражнёных або патрэсканых вуснаў;
• мёд таксама можна выкарыстоўваць на гэтай далікатнай вобласці з-за яго антымікробных, супрацьзапаленчых і лячэбных уласцівасцяў. Пераважна выбірайце мёд з чабора або лаванды, які наносіце на раздражнёную вобласць пластом у адзін міліметр;
• алей шы можна выкарыстоўваць штодня, каб добра ўвільгатняць скуру і, такім чынам, прадухіліць парэпанне куткоў вуснаў;
• гель алоэ вера таксама прызнаны сваімі ўвільгатняюць і лячэбнымі ўласцівасцямі.

Лячэнне ангулярного хейлита

• Пры бактэрыяльным ангулярном хейлите можа быць прызначана мясцовае лячэнне антыбіётыкамі на аснове фуцидиевой кіслаты. Яно павінна суправаджацца штодзённым мыццём вобласці вадой з мылам або, у выпадку суперінфекцыі, мясцовым антысептыкам (напрыклад, хлоргексідінам або повидон-ёдам).

У выпадку кандидозного перлеча будзе прызначаны супрацьгрыбковы крэм. У выпадку з'яўлення прыкмет кандыдозу ротавай паражніны, гэта будзе звязана з пероральном і мясцовым супрацьгрыбковым лячэннем паражніны рота.

Для дыягностыкі перлече дастаткова фізічнага агляду. Наяўнасць струпьев мядовага колеру звычайна паказвае на залацісты стафілакок. У выпадку сумневаў можна ўзяць пробу, каб вызначыць паходжанне інфекцыі.