змест
У адпаведнасці са сваёй місіяй рэдакцыя «МедТвойЛокони» прыкладае ўсе намаганні для забеспячэння надзейнага медыцынскага кантэнту, падмацаванага найноўшымі навуковымі ведамі. Дадатковы сцяг «Правераны кантэнт» паказвае, што артыкул быў прагледжаны або напісаны непасрэдна лекарам. Гэтая двухэтапная праверка: медыцынскі журналіст і лекар дазваляе нам прадастаўляць кантэнт самай высокай якасці ў адпаведнасці з сучаснымі медыцынскімі ведамі.
Нашу прыхільнасць у гэтай галіне ацаніла, у тым ліку, Асацыяцыя журналістаў за здароўе, якая прысвоіла рэдакцыі «МедТвоиЛокони» ганаровае званне «Вялікі асветнік».
Сатурацыя, або насычэнне крыві кіслародам, паказвае, колькі кіслароду рухаецца праз наш арганізм разам з эрытрацытамі. У большасці здаровых дарослых нармальныя ўзроўні насычэння звычайна складаюць ад 95% да 100%. Любы ўзровень, ніжэйшы за гэты, называецца нізкай насычанасцю. Нізкая сатурацыя з'яўляецца трывожным станам і патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі, таму што гэта азначае, што нашы органы, тканіны і клеткі не атрымліваюць кіслароду, неабходнага для нармальнага функцыянавання.
Насычэнне крыві кіслародам
Каб зразумець, як кроў насычаецца кіслародам, трэба пагаварыць пра альвеолах (лац. альвеолы лёгкіх). У лёгкіх ёсць мільёны гэтых мікраскапічных «паветраных мяшочкаў». Яны выконваюць важную функцыю: абмен малекуламі кіслароду і вуглякіслага газу ў кроў і з яе.
Калі малекулы кіслароду праходзяць праз альвеолы лёгкіх, яны звязваюцца з гемаглабінам, рэчывам у крыві.
Калі гемаглабін цыркулюе, кісларод па сутнасці далучаецца да яго і транспартуецца да тканін цела. Гэта дазваляе гемаглабіну захопліваць вуглякіслы газ з тканін і транспартаваць яго назад у везікулы, каб цыкл мог пачацца зноўку.
Узровень кіслароду ў крыві залежыць ад некалькіх ключавых фактараў:
- колькі кіслароду мы ўдыхаем?
- наколькі добра бурбалкі ператвараюць вуглякіслы газ у кісларод?
- колькі гемаглабіну канцэнтруецца ў эрытрацытах?
- наколькі добра гемаглабін прыцягвае кісларод?
Большую частку часу гемаглабін змяшчае дастатковую колькасць кіслароду для задавальнення патрэбаў арганізма. Аднак некаторыя захворванні зніжаюць яго здольнасць звязвацца з кіслародам.
Кожная з клетак крыві змяшчае прыкладна 270 мільёнаў малекул гемаглабіну. Аднак любы стан, які абмяжоўвае здольнасць арганізма выпрацоўваць эрытрацыты, можа прывесці да зніжэння ўзроўню гемаглабіну, што абмяжоўвае колькасць кіслароду, які можа насычаць кроў.
Глядзіце таксама: Што азначае нізкі гемаглабін?
Нізкая сатурацыя - адхіленні ад нормы
Узровень кіслароду ў крыві дапамагае нам даведацца, наколькі добра працуюць нашы лёгкія, сэрца і крывяносная сістэма. Тыповы ўзровень кіслароду ў крыві здаровага чалавека вагаецца ад 95% да 100%. Гэта азначае, што амаль усе эрытрацыты пераносяць кісларод да клетак і тканін. Людзі, якія жывуць на вялікіх вышынях або маюць пэўныя тыпы хранічных захворванняў, такія як астма, эмфізэма або хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх (ХОБЛ), маюць больш нізкія паказчыкі.
Нізкі ўзровень кіслароду, таксама вядомы як гіпаксемія, лічыцца паказчыкам ад 90% да 92%. Гэта нізкае паказанне азначае, што нам можа спатрэбіцца дадатковы кісларод або што могуць узнікнуць праблемы, якія паўплываюць на працу нашых лёгкіх. Вынік ніжэй за 90% азначае, што нам трэба звярнуцца па медыцынскую дапамогу.
Нізкая насычанасць - прычыны
Захворванні крыві, праблемы з кровазваротам і праблемы з лёгкімі могуць перашкодзіць вашаму арганізму засвойваць або транспартаваць дастатковую колькасць кіслароду. Гэта, у сваю чаргу, можа знізіць узровень насычэння крыві кіслародам.
Прыклады ўмоў, якія могуць паўплываць на насычэнне, ўключаюць:
- рэспіраторныя інфекцыі (напрыклад, прастуда, грып, COVID-19), паколькі яны могуць уплываць на дыханне і, такім чынам, на спажыванне кіслароду;
- хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх (ХОБЛ): група хранічных захворванняў лёгкіх, якія абцяжарваюць дыханне;
- астма: хранічнае захворванне лёгкіх, якое выклікае звужэнне дыхальных шляхоў;
- пневмоторакс: частковае або поўнае распад лёгкага;
- анемія: недахоп здаровых эрытрацытаў;
- хваробы сэрца: група захворванняў, якія ўплываюць на працу сэрца;
- лёгачная эмбалія: калі тромб выклікае закаркаванне лёгачнай артэрыі;
- Прыроджаны парок сэрца: структурны дэфект сэрца, які ўзнікае пры нараджэнні.
Глядзіце таксама: 10 самых распаўсюджаных хвароб сістэмы кровазвароту
Як вымераць сатурацыю?
Насычэнне кіслародам звычайна вымяраецца двума спосабамі: газаметрыяй і пульсоксиметрией.
Газы крыві звычайна выконваюцца толькі ў стацыянары, у той час як пульсаксіметрыя праводзіцца ў розных медыцынскіх установах, у тым ліку ў кабінеце лекара.
Тэст сатурацыі – газаметрыя
Газ крыві - гэта аналіз крыві. Ён вымярае ўзровень кіслароду ў крыві. Ён таксама можа вызначаць узровень іншых газаў у крыві, а таксама pH (узровень кіслаты / шчолачы). Аналіз газаў крыві вельмі дакладны, але інвазівны.
Каб атрымаць вымярэнне ў гэтым тэсце, лекар возьме кроў з артэрыі, а не з вены. У адрозненне ад вен, артэрыі маюць пульс, які вы можаце адчуць. Кроў, якая адбіраецца з артэрый, таксама насычаецца кіслародам, а кроў у нашых венах - не. Тэст выкарыстоўвае артэрыю ў запясце, таму што яе лёгка прамацаць у параўнанні з іншымі артэрыямі. Аднак запясце з'яўляецца адчувальнай зонай, што робіць забор крыві больш нязручным у параўнанні з венай каля локця. Артэрыі таксама глыбей вен, што ўзмацняе дыскамфорт. Узор неадкладна аналізуецца на машыне або ў лабараторыі.
Вынікі, атрыманыя ў выніку газаметрыі, могуць даць нашаму лекару ўяўленне аб тым, наколькі эфектыўна абмен гемаглабінам кіслароду і вуглякіслага газу.
Сатурацыйны тэст - пульсоксиметрия
Пульсоксиметр - гэта неінвазіўны прыбор, які ацэньвае колькасць кіслароду ў крыві. Ён робіць гэта, пасылаючы інфрачырвонае святло ў капіляры пальца, ступні або мочкі вуха. Затым ён вымярае, колькі святла адлюстроўваецца ад газаў.
Паказанне паказвае, які працэнт нашай крыві насычаны, вядомы як узровень SpO2. Гэты тэст мае акно памылкі 2%. Гэта азначае, што паказанні могуць быць да 2 працэнтаў вышэй або ніжэй, чым фактычны ўзровень кіслароду ў крыві. Пульсоксиметрия можа быць крыху менш дакладнай, але лекары могуць зрабіць гэта вельмі лёгка.
Аднак варта ведаць, што, напрыклад, цёмны лак на пазногцях або халодныя канечнасці могуць стаць прычынай таго, што вынік тэсту будзе ніжэй за норму. Ваш лекар можа выдаліць лак з пазногцяў перад выкарыстаннем прыбора або калі паказанні здаюцца ненармальна нізкімі.
Паколькі пульсоксиметр неінвазіўны, не саромейцеся правесці гэты тэст самастойна. Маніторы пульса можна набыць у большасці медыцынскіх крам або ў Інтэрнэце. Аднак перад выкарыстаннем бытавога прыбора пажадана загадзя параіцца з лекарам, каб зразумець, як інтэрпрэтаваць вынікі.
У курцоў можа быць недакладна высокі пульс. Курэнне выклікае назапашванне ўгарнага газу ў крыві. Пульсометр не можа адрозніць гэты іншы тып газу ад кіслароду. Калі вы паліце і вам трэба ведаць узровень кіслароду ў крыві, аналіз газаў крыві можа быць адзіным спосабам атрымаць дакладныя паказанні.
Глядзіце таксама: Курэнне - хвароба!
Нізкая сатурацыя - сімптомы
Нізкае насычэнне можа выклікаць парушэнне кровазвароту і выклікаць наступныя сімптомы:
- дыхавіца;
- галаўныя болі;
- трывожнасць;
- галавакружэнне;
- пачашчанае дыханне;
- болі ў вобласці грудзей;
- блытаніна;
- высокі крывяны ціск;
- адсутнасць каардынацыі;
- памутненне гледжання;
- пачуццё эйфарыі;
- пачашчанае сэрцабіцце.
Калі мы маем нізкую сатурацыю на працягу доўгага часу, у нас могуць з'явіцца прыкметы цыянозу. Характэрнай прыкметай гэтага захворвання з'яўляецца сіняе афарбоўванне ногцевага ложа, скуры і слізістых абалонак. Цыяноз лічыцца экстранай сітуацыяй. Калі мы адчуваем яго сімптомы, мы павінны неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу. Цыяноз можа прывесці да дыхальнай недастатковасці, якая можа быць небяспечнай для жыцця.
Нізкая сатурацыя - ўскладненні
Нізкае насычэнне можа паўплываць на ўзровень кіслароду ў тканінах цела, уключаючы органы і мышцы. Такі стан называецца гіпаксіяй.
Нашы клеткі могуць адаптавацца да недахопу кіслароду, калі ён нязначны. Аднак пры вялікіх дэфіцытах можа адбыцца пашкоджанне клетак з наступнай гібеллю клетак.
Гіпаксія часта выклікаецца гіпаксеміяй, але яна таксама можа адбыцца, калі:
- не хапае эрытрацытаў для пераносу кіслароду да тканін. Магчымыя прычыны ўключаюць моцнае крывацёк у выніку траўмы або серпападобна-клеткавую анемію.
- недастатковы крывацёк. У дадзеным выпадку, напрыклад, гэта інсульт, які ўзнікае пры паніжаным кровазабеспячэнні пэўнай вобласці галаўнога мозгу, або інфаркт, калі недастатковае кровазабеспячэнне сардэчнай мышцы. Абодва стану прыводзяць да гібелі клетак і тканін.
- тканінам патрабуецца нават больш кіслароднай крыві, чым можа быць пададзена. Цяжкія інфекцыі, якія прыводзяць да сэпсісу, могуць прывесці да гіпаксеміі і, у канчатковым выніку, да органнай недастатковасці.
Глядзіце таксама: Гіпаксія галаўнога мозгу - сімптомы, наступствы
Нізкая насычанасць - лячэнне
У цэлым насычэнне ніжэй за 95% лічыцца ненармальным вынікам, а ўсё, што ніжэй за 90%, - надзвычайная сітуацыя.
Калі гэта адбываецца, кіслародная тэрапія неабходная - часам тэрмінова. Мозг з'яўляецца найбольш гіпаксічным органам, і клеткі галаўнога мозгу могуць пачаць гінуць на працягу пяці хвілін пасля пазбаўлення кіслароду. Калі гіпаксія доўжыцца даўжэй, можа наступіць кома, курчы і смерць мозгу.
Вельмі важна ўсталяваць прычыну нізкай сатурацыі, каб ліквідаваць праблему. Пры хранічных захворваннях, такіх як ХОБЛ і астма, асноўнай прычынай звычайна з'яўляецца нізкі паветраабмен у лёгкіх і альвеолах. У дадатак да кіслароднай тэрапіі могуць спатрэбіцца стэроіды або бронходилататоры (выратавальныя інгалятары), каб адкрыць дыхальныя шляхі.
Пры захворваннях кровазвароту, такіх як хваробы сэрца, недастатковы прыток крыві можа паменшыць паступленне кіслароду. Прэпараты, якія паляпшаюць працу сэрца, такія як бэта-блокаторы пры сардэчнай недастатковасці або лекі ад сардэчных арытмій, могуць дапамагчы палепшыць аксігенацыю.
Пры анеміі зніжаецца кровазабеспячэнне тканін, паколькі не хапае здаровых эрытрацытаў з гемаглабінам для пераносу кіслароду. Часам для павышэння ўзроўню здаровых эрытрацытаў неабходна пераліванне эрытрацытаў.
Глядзіце таксама: Фармакалагічная кома - што гэта? Як пацыента ўводзяць у фармакалагічную кому? [МЫ ТЛУМАЧЫМ]
Нізкае насычэнне кіслародам - як павысіць узровень кіслароду ў крыві?
Вы можаце натуральным чынам павялічыць колькасць кіслароду ў крыві. Некаторыя спосабы ўключаюць дзеянні, якія мы можам зрабіць самі.
Адкрыйце акно або выйдзіце на вуліцу, каб падыхаць свежым паветрам. Штосьці такое простае, як адкрыццё вокнаў або кароткая прагулка, павялічвае колькасць кіслароду, які паступае ў арганізм, што павялічвае агульны ўзровень кіслароду ў крыві. Ён таксама мае такія перавагі, як лепшае страваванне і больш энергіі.
Кінуць паліць. Ужо праз два тыдні адсутнасці цыгарэт многія заўважаюць, што кровазварот і агульны ўзровень кіслароду значна паляпшаюцца. За гэты кароткі прамежак часу функцыя лёгкіх можа павялічыцца да 30%.
Дома трымаеце некалькі раслін. Даказана, што пакаёвыя расліны дапамагаюць ачысціць паветра ў памяшканні. Яны выдаляюць вуглякіслы газ і папаўняюць узровень кіслароду ў пакоі, дазваляючы арганізму паглынаць больш кіслароду.
Дыхальныя практыкаванні. Спецыялісты па рэспіраторнай рэабілітацыі рэкамендуюць выкарыстоўваць простыя дыхальныя практыкаванні, такія як дыханне сціснутым ротам і глыбокае дыханне жыватом, каб адкрыць дыхальныя шляхі і павялічыць колькасць кіслароду ў арганізме.
Мы можам выкарыстоўваць пульсоксиметр для праверкі ўзроўню кіслароду ў крыві ў хатніх умовах і выкарыстоўваць некаторыя з гэтых натуральных метадаў для павышэння ўзроўню кіслароду ў крыві самастойна.
Глядзіце таксама: Хада - гэта шлях да здароўя