Нізкая тэмпература ў дзіцяці: 7 магчымых прычын

ВАЖНА!

Інфармацыя ў гэтым раздзеле не павінна выкарыстоўвацца для самадыягностыкі або самалячэння. Пры болях або іншым абвастрэнні захворвання прызначаць дыягнастычныя даследаванні павінен толькі які лечыць лекар. Для пастаноўкі дыягназу і правільнага лячэння варта звярнуцца да лекара.
Для правільнай ацэнкі вынікаў вашых аналізаў у дынаміцы пераважней праводзіць даследаванні ў адной лабараторыі, так як розныя лабараторыі могуць выкарыстоўваць розныя метады даследавання і адзінкі вымярэння для правядзення адных і тых жа аналізаў. Нізкая тэмпература цела: прычыны ўзнікнення, пры якіх захворваннях гэта адбываецца, дыягностыка і метады лячэння.

Вызначэнне

Паніжаная тэмпература цела, або гіпатэрмія, - гэта парушэнне цеплаабмену, якое выяўляецца зніжэннем тэмпературы цела на фоне ўздзеяння нізкіх тэмператур і / або памяншэннем цеплапрадукцыі і павелічэннем яе аддачы.

Існуе некалькі механізмаў актыўнага цеплавыдзялення.

Абавязковае цяпло прадукцыя – цеплыня, якая ўтвараецца ў выніку нармальных фізіялагічных і метабалічных працэсаў. Дастаткова падтрымліваць нармальную тэмпературу цела пры камфортнай тэмпературы навакольнага асяроддзя.

Дадатковая выпрацоўка цяпла актывуецца пры паніжэнні тэмпературы навакольнага асяроддзя і ўключае:

  • без дрыжыкаў тэрмагенез , які ажыццяўляецца шляхам расшчаплення бурага тлушчу. Буры тлушч у вялікай колькасці прысутнічае ў нованароджаных і абараняе іх ад пераахаладжэння. У дарослых яна невялікая, лакалізуецца ў вобласці шыі, паміж лапаткамі, каля нырак;
  • скарачальны тэрмагенез , у аснове якога ляжыць скарачэнне цягліц.

Пры пераахаладжэнні арганізма павышаецца тонус (напружанне) цягліц і з'яўляецца міжвольнае дрыгаценне цягліц. Пасіўнае захаванне цяпла ажыццяўляецца з дапамогай падскурнай тлушчавай абалоніны.

На хуткасць абменных працэсаў і адаптацыйных рэакцый ўплываюць гармоны наднырачнікаў і шчытападобнай залозы, а цэнтр тэрмарэгуляцыі знаходзіцца ў гіпаталамусе. Для чалавека зонай камфорту лічыцца дыяпазон тэмператур паветра ад +18°C да +22°. С, пры ўмове наяўнасці лёгкай адзення і нармальнай фізічнай активности.Адрозніваюць цэнтральную тэмпературу цела (падтрымліваецца ва ўнутраных органах і цэнтральных сасудах на ўзроўні 36.1-38.2 ° С) і тэмпературу перыферычных тканін (канечнасцяў, паверхні цела ) – у норме яна ніжэй цэнтральнай тэмпературы на дзесятыя долі градуса. Цэнтральную тэмпературу цела вымяраюць у прамой кішцы, вонкавым слыхавым праходзе, у роце. Ва ўмовах медыцынскай установы можна вымераць тэмпературу ў прасвеце стрававода, у насаглотцы, у мачавой бурбалцы. Перыферычную тэмпературу можна вымераць на лбе або ў падпахавых западзінах. У цэлым паказчыкі тэмпературы цела індывідуальныя і для кожнай лакалізацыі маюць свой дыяпазон нормы. Тэмпература цела змяняецца на працягу дня. Маленькія дзеці, у сувязі з інтэнсіўнасцю абменных працэсаў, маюць больш высокі стандарт нармальнай тэмпературы. Метабалізм у пажылых людзей запаволены, тэмпература ўнутранага асяроддзя ў норме можа быць на ўзроўні 34-35°C.

Разнавіднасці нізкай тэмпературы паніжэння ст

тэмпература можа быць эндагеннай (пры паталогіі ўнутраных органаў і недасканалым тэрмагенезу) і экзагеннай (у залежнасці ад умоў навакольнага асяроддзя).

Экзагенная гіпатэрмія называецца экзагеннай гіпатэрміяй. Яе задача - знізіць функцыянальную актыўнасць і абмен рэчываў у органах і тканінах з мэтай павышэння іх устойлівасці да дэфіцыту кіслароду. Ўжываецца ў выглядзе агульнай кіраванай гіпатэрміі, калі ўзнікае неабходнасць часовага запаволення кровазвароту; і мясцовая кантраляваная гіпатэрмія асобных органаў і тканак.

Лячэбная гіпатэрмія ўжываецца пры адкрытых аперацыях на сэрцы і буйных сасудах, пры ішэмічным інсульце, пашкоджаннях цэнтральнай нервовай сістэмы (галаўнога і спіннога мозгу), пры моцным кіслародным галаданні нованароджаных. Цяжар стану чалавека ацэньваюць па ўзроўні зніжэнне цэнтральнай тэмпературы і клінічныя праявы. Пры нізкай тэмпературы (36.5-35 ° С) чалавек адчувае сябе даволі добра. З гэтага вынікае, што яна для яго - варыянт нормы. Калі чалавек дрэнна сябе адчувае, неабходна шукаць прычыну зніжэння тэмпературы.

Тэмпература цела ніжэй за 35 ° С лічыцца нізкай.

Вылучаюць нізкую тэмпературу:

  • лёгкай ступені цяжкасці (35.0-32.2 ° С) , пры якіх назіраецца дрымотнасць, пачашчэнне дыхання, сэрцабіцця, дрыжыкі;
  • сярэдняй цяжкасці (32.1-27 ° С) – у чалавека можа наступіць трызненне, запавольваецца дыханне, сэрцабіцце, зніжаюцца рэфлексы (рэакцыя на знешні раздражняльнік);
  • цяжкая ступень цяжару (ніжэй 27 ° С) – чалавек знаходзіцца ў крайняй ступені прыгнёту свядомасці (кома), артэрыяльны ціск зніжаны, адсутнічаюць рэфлексы, адзначаюцца парушэнні глыбокага дыхання, сардэчнага рытму, балансу ўнутранага асяроддзя арганізма і ўсіх абменных працэсаў. парушаюцца.

13 Магчымыя прычыны нізкай тэмпературы у дарослых

Магчымыя прычыны пераахаладжэння ўключаюць:

  1. паражэнне цэнтральнай нервовай сістэмы;
  2. зніжэнне мышачнай масы;
  3. фізічнае ператамленне;
  4. зніжэнне хуткасці абменных працэсаў;
  5. цяжарнасць;
  6. перыяд рэканвалесцэнцыі пасля працяглай хваробы;
  7. парушэнне рэгуляцыі судзінкавага тонусу;
  8. розныя інтаксікацыі, у тым ліку алкагольныя;
  9. ўздзеянне медыкаментаў, у тым ліку перадазіроўка гарачкапаніжальных сродкаў;
  10. нутравенныя інфузорыя вялікіх аб'ёмаў непрогреваемых раствораў;
  11. пераахаладжэнне ва ўмовах нізкай тэмпературы паветра;
  12. доўгі знаходжанне пад мокрай або вільготнай адзеннем;
  13. доўгі знаходжанне ў халоднай вадзе, на халодных прадметах і інш.

Усе вышэйпералічаныя фактары могуць прывесці да парушэння тэрмарэгуляцыі, зніжэння цеплапрадукцыі і павелічэнню цепластрат.

Якія захворванні выклікаюць паніжэнне тэмпературы?

Тэмпература цела можа зніжацца пры парезах і паралічах цягліц і / або памяншэнні іх масы, што ўзнікае пры захворваннях (сірынгаміэлія) і пашкоджаннях спіннога мозгу, пры пашкоджаннях нервовых валокнаў, інервуюць мышцы, дэфіцыце кальцыя, спадчынных захворваннях (Эрб. -миодистрофия Рота, Дюшенна).

Запаволенне метабалізму адбываецца пры хранічнай недастатковасці функцыі наднырачнікаў (напрыклад, пры аутоіммунных працэсах) і шчытападобнай залозы (гіпатэрыёз), дыфузных захворваннях печані, нырак, пры значным зніжэнні ўзроўню глюкозы (гіпаглікемія), пры зніжэнні гемаглабіну і / або памяншэнне колькасці эрытрацытаў (анемія) , пры недаяданні, цяжкім недаяданні (кахексія) і станчэнне падскурнай тлушчавай абалоніны.

Парушэнне тэрмарэгуляцыі адзначаецца пры траўматычных, лекавых або таксічных уздзеяннях на гіпаталамус.

Гіпатэрмія можа паўстаць пры шырокай палітраўме або пры сістэмным інфекцыйным працэсе (сэпсісе).

Да якіх лекараў звяртацца пры нізкай тэмпературы?

Для выратавання чалавека з цяжкім пераахаладжэннем неабходны выклік хуткай дапамогі. Калі ў чалавека зафіксавана зніжэнне тэмпературы цела на 1-2 ° С адносна яго індывідуальнай нормы, гэты стан захоўваецца працяглы час і не звязана з пераахаладжэннем, варта пракансультавацца з тэрапеўтам, а пры неабходнасці з неўролагам, эндакрынолагам.

Дыягностыка і абследаванне пры паніжанай тэмпературы цела

Дыягностыка пры паніжанай тэмпературы цела заключаецца ў аглядзе і апытанні хворага, вымярэнні тэмпературы цела і артэрыяльнага ціску, ацэнцы насычэння крыві кіслародам (пульсоксиметрия, аналіз газаў крыві).

Для выяўлення парушэнняў у працы органаў і сістэм могуць быць прызначаныя лабараторныя і інструментальныя даследаванні.

Што рабіць пры нізкіх тэмпературах?

Пры лёгкім пераахаладжэнні неабходна як мага хутчэй сагрэцца – для гэтага трэба перабрацца ў цёплае памяшканне, пазбавіцца ад мокрага і халоднага адзення, апрануцца ў сухое і цёплае адзенне і выпіць цёплага безалкагольнага напою.

Усе астатнія выпадкі пераахаладжэння патрабуюць медыцынскай дапамогі.

Лячэнне паніжанай тэмпературы цела

Калі ўстаноўлена, што зніжэнне тэмпературы цела з'яўляецца варыянтам нормы і не турбуе пацыента, лячэнне не патрабуецца. У астатніх выпадках праводзіцца лячэнне асноўнага захворвання і карэкцыя абменных працэсаў. пераахаладжэння, прымаюцца меры, каб спыніць дзеянне астуджальнага фактару і перайсці да сагравання. Пасіўнае саграванне ўключае перамяшчэнне чалавека ў цёплае памяшканне, ахінанне ў цёплае адзенне, пітво цёплай вадкасці, што мэтазгодна пры лёгкай гіпатэрміі і захаваным свядомасці.

Актыўнае вонкавае саграванне ўжываецца пры моцным пераахаладжэнні, праводзіцца ў спецыялізаванай лячэбнай установе лекарамі і ўключае інгаляцыю цёплага кіслароду праз маску або эндотрахеальной трубку, нутравенныя ўліванне цёплых раствораў, прамыванне страўніка, кішачніка, мачавой бурбалкі цёплымі растворамі.

Актыўнае ўнутранае праграванне праводзіцца з дапамогай апарата вонкавага кровазвароту з кантролем жыццёва важных функцый арганізма і карэкцыяй балансу вадкасці і глюкозы. Акрамя таго, прэпараты выкарыстоўваюцца для павышэння ціску і ліквідацыі арытміі.

7 магчымых прычын нізкай тэмпературы ў дзіцяці

Пры высокім узросце ў хатняй аптэчцы заўсёды знойдзецца гарачкапаніжальнае: алгарытм дзеянняў кожны з бацькоў запомніў з першага дня нараджэння дзіцяці. А вось калі малому, наадварот, занадта холадна, цяжка не разгубіцца. Незразумелы сімптом выклікае жудасныя страхі і жахлівыя думкі. Якія могуць быць прычыны такога стану і, галоўнае, як дапамагчы дзіцяці ў гэтай сітуацыі? Расказваем ніжэй.

Перш за ўсё, мы павінны зразумець, што мы называем нізкай тэмпературай. Калі гаворка ідзе пра дзіцяці да года, а тым больш, першых трох месяцаў жыцця, то нармальная тэмпература для такога драбкі можа вагацца ад 35.5 да 37.5. А ёсць дзеці, для якіх у прынцыпе тэмпература ў гэтым дыяпазоне лічыцца нармальнай, такія ўжо асаблівасці арганізма.

Каб вызначыць узровень нармальнай тэмпературы цела вашага дзіцяці, дастаткова вымераць яе некалькі разоў у розныя дні, але абавязкова, каб дзіця адчуваў сябе добра і за некалькі гадзін да вымярэння не было фізічнай актыўнасці - бегу, хады, зарадкі. , і г. д. Тэмпература 36.6 - гэта ўмоўны паказчык і не варта на ім так зацыклівацца. Кожнае дзіця індывідуальны. І калі вы мералі тэмпературу дзіцяці толькі тады, калі ён хварэў, значыць, самы час вызначыць яе нармальны ўзровень.

Тэмпература ў спячага дзіцяці: ці варта будзіць

Калі нармальная тэмпература ў дзіцяці знаходзіцца ў межах 36-37, а ў вашага маляняці паказчык 35-35.5, то панікаваць таксама не варта: сама па сабе гіпатэрмія (так у навуковай медыцыне называюць паніжаную тэмпературу цела чалавека) не ўяўляе крытычнага стану. небяспека для арганізма, хоць можа сведчыць аб некаторых праблемах. Калі стан доўжыцца некалькі дзён, варта звярнуцца да лекара! Разгледзім магчымыя прычыны нізкіх тэмператур.

Прычына 1: прыём гарачкапаніжальных сродкаў

Здараецца, што дзіця пераносіць вірусныя або бактэрыяльныя інфекцыі з спадарожнай высокай тэмпературай. Зразумела, што ў такой сітуацыі бацькі збіваюць тэмпературу дзіцяці лекамі. Калі збіваць тэмпературу трое сутак запар (а даўжэй проціпаказана: так напісана ў інструкцыі да гарачкапаніжальных), колькі звычайна трымаецца тэмпература пры звычайнай клінічнай карціне прастуды, то на трэція суткі магчыма зніжэнне тэмпературы, якое таксама нярэдка можа суправаджацца дыярэяй. Такі стан не патрабуе старонняга ўмяшання, бо вельмі хутка тэмпература прыйдзе ў норму.

Калі дзіця хварэе і гэта суправаджаецца высокай тэмпературай, то часта пасля гэтага надыходзіць крыз і тэмпература зніжаецца. Але зніжаецца не да нормы, а крыху ніжэй. Прычым гэтае правіла справядліва як для тых, хто прымаў гарачкапаніжальнае, так і для тых, хто не звяртаўся да гэтага. Але не варта панікаваць - паступова тэмпература прыйдзе ў норму. У народзе гэта называюць «збоем», але гэта не страшна і ніяк не пагражае здароўю. Гэта нармальная фізіялогія. Вы ведаеце, што калі чалавек актыўна сядзеў на строгай дыеце, схуднеў, а потым вярнуўся да звычайнага рацыёну, то часцей за ўсё ён набірае больш, чым губляе. Тут працуе той жа прынцып.

Прычына 2: авітаміноз

Часцей за ўсё нізкая тэмпература назіраецца ў дзяцей з жалезадэфіцытнай анеміяй, таму просты агульны аналіз крыві і кансультацыя лекара не перашкодзяць. У залежнасці ад ступені анеміі, часам недахоп жалеза ў крыві можна кампенсаваць спецыяльнай дыетай, часам з дапамогай прэпаратаў жалеза.

Але ў астатніх выпадках бацькам не варта турбавацца аб авітамінозе ў малога. Калі ваш дзіця не сілкуецца выключна фаст-фудом, у яго рацыёне ёсць і кашы, і гародніна, і садавіна, і мяса, то з вітамінамі ў яго дакладна ўсё ў парадку.

5 прабачэння, як даваць мамам, калі ў дзіцяці тэмпература

Але бацькам падлеткаў (асабліва дзяўчынак) таксама трэба быць напагатове: калі дзіця спрабуе самастойна схуднець з дапамогай навамодных дыет, то ў яго можа наступіць знясіленне (яшчэ горш - булімія), у такіх выпадках нізкі тэмпература вышэй чаканай.

Прычына 3: Зніжэнне функцыі шчытападобнай залозы

Гэта адна з сапраўды самых частых прычын паніжэння тэмпературы цела, прычым не толькі ў дзяцей. Іншымі словамі, гэта захворванне, пры якім шчытападобная жалеза выпрацоўвае недастаткова гармонаў. Часцей за ўсё гэта захворванне правакуецца дэфіцытам ёду. Калі акрамя паніжанай тэмпературы ў дзіцяці назіраецца бледнасць, цёмныя кругі пад вачыма, ацёкі ног, варта неадкладна звярнуцца да спецыяліста.

Прычына 4: праблемы з імунітэтам

Кароткачасовае зніжэнне тэмпературы можа адбыцца пасля нядаўняга цяжкага захворвання. Таксама прычынай можа быць ўздзеянне на імунную сістэму, напрыклад, вакцынацыя або аблізванне брудных рук (што таксама найбольш моцна ўплывае на імунную сістэму). Пры наяўнасці ў дзіцяці якіх-небудзь паталогій імуннай сістэмы (імунадэфіцытная стану) нізкая тэмпература можа не падымацца даволі працяглы час, у любым выпадку, калі гэта так, неабходная кансультацыя лекара.

Прычына 5: Абязводжванне

Гэта вельмі небяспечнае стан, якое можа прывесці да цяжкіх наступстваў. Часцей за ўсё гэта можа быць выклікана вострай кішачнай інфекцыяй. І калі пры лёгкім абязводжванні тэмпература цела, як правіла, павышаецца, то пры моцным - вельмі моцна зніжаецца.

На жаль, бацькі вельмі часта звяртаюць увагу на няправільныя сімптомы і могуць штогадзіны вымяраць тэмпературу пры яе павышэнні, а вось да паніжанай ставяцца спакойна. Але захворванні, на якія паказвае гэты знак, напрыклад, такія як абязводжванне, нашмат страшней прастуды або ВРВІ.

Прычына 6: Атручванне

Хоць часцей тэмпература падымаецца ад атручвання, бывае і наадварот. Дрыгаценне рук, ліхаманка (дрыжыкі) з'яўляюцца спадарожнымі сімптомамі такога атручвання. Прычым таксін, які выклікаў такую ​​рэакцыю, не абавязкова быў з'едзены, магчыма, дзіця ўдыхнуў нешта небяспечнае.

Прычына 7: стрэс і стомленасць

Часцей за ўсё гэта адбываецца са школьнікамі, асабліва падлеткамі. Справакаваць паніжэнне тэмпературы можа празмернае інтэлектуальнае і эмацыйнае напружанне, стрэс і ператамленне. Не варта недаацэньваць гэтыя прычыны, так як яны могуць справакаваць больш сур'ёзныя парушэнні ў арганізме, чым пераахаладжэнне.

Да стрэсу і стомленасці я б дадала такую ​​прычыну, як недасыпанне. У параўнанні з першымі дзвюма прычынамі гэта адна з самых распаўсюджаных сярод дзяцей, і асабліва школьнікаў, якія займаюцца хатнімі заданнямі да поўначы. Варта мець на ўвазе, што дзеці нашмат лепш дарослых адаптуюцца да розных сітуацый, у тым ліку і стрэсавых. І калі дзіця сапраўды перажывае настолькі моцны стрэс, што ён выяўляецца ў фізіялагічных зменах, то паход да спецыяліста трэба планаваць неадкладна.

Як дапамагчы дзіцяці пры нізкай тэмпературы

Калі стан кароткачасовае, неабходна дапамагчы сагрэцца. Для гэтага падыдзе цёплае пітво, цёплае адзенне, грэлка. Калі тэмпература працяглы час трымаецца ніжэй за норму, то, вядома, грэць не варта, але шукаць прычыну трэба.

Калі дзіцяці нічога не турбуе, калі адзіным сімптомам з'яўляецца паніжэнне тэмпературы, што турбуе маму і бабулю больш за ўсё, то лячыць дзіця не трэба. Калі дзіця актыўны, вясёлы і радасны, то маме лепш выпіць заспакойлівы і не моцна перажываць з гэтай нагоды. Але часцей за ўсё нізкая тэмпература з'яўляецца сімптомам якога-небудзь захворвання, і ў гэтым выпадку неабходна звярнуцца да спецыяліста. Важна разумець, што лячыць трэба менавіта прычыну, бо нізкая тэмпература часцей за ўсё з'яўляецца следствам.

Пакінуць каментар