Няма лекаў ад падзенне на дадзены момант не існуе. Тэрапеўтычны падыход дзейнічае на 2 узроўнях. Яна накіравана:

• à палегчыць сімптомы (боль і запаленне) ад вострага прыступу і перапыніць крызіс дзякуючы супрацьзапаленчым сродкам;
• à прадухіліць рэцыдыў і ўскладненні, у доўгатэрміновай перспектыве прымяненне лекаў, якія зніжаюць узровень мачавой кіслаты ў крыві.

Лекі для зняцця болю і барацьбы з запаленнем

У выпадку крызісу, несцероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты Прызначаюцца пероральные (НПВС), такія як ібупрофен (Advil®, Motrin®) або напроксен (Naprosyn®, Aleve®, Anaprox®). Яны дзейнічаюць хутка.

Пры неэфектыўнасці несцероідных супрацьзапаленчых сродкаў праводзіцца пероральная тэрапія с Колхіцын (Colchimax®), можа дапамагчы. Гэты прэпарат валодае супрацьзапаленчым і болесуцішальным дзеяннем. Яго ўпершыню сталі выкарыстоўваць для зняцця падагры. Пры працяглым прыёме ён таксама зніжае частату прыступаў. З іншага боку, гэта не перашкаджае адукацыі крышталяў мачавой кіслаты ў суставах. Большасць карыстальнікаў адчуваюць млоснасць, ваніты, дыярэю і спазмы ў жываце. Гэтыя важныя пабочныя эфекты тлумачаць, чаму колхіцын больш не з'яўляецца першым лекам, прапанаваным для зняцця болю.

Калі пацыент не палягчаецца папярэднім лячэннем, стэроіднымі супрацьзапаленчымі прэпаратамі або кортікостероіды, можа быць прызначаны (напрыклад, Преднізон). Іх прымаюць альбо ўнутр, у таблетках, альбо ўводзяць у хворы сустаў.

Прэпараты для прафілактыкі рэцыдываў і ускладненняў

Прэпарат накіраваны на ніжняя урикемия для прадухілення курчаў і зніжэння рызыкі праблем з ныркамі і пастаяннага пашкоджання суставаў. Гэта працуе 2 спосабамі і дае цікавыя вынікі.

Ўзмацняюць вывядзенне мачавой кіслаты. Некаторыя лекі дзейнічаюць на ныркі, прымушаючы арганізм выводзіць больш мачавой кіслаты. Акрамя зніжэння ўзроўню мачавой кіслаты ў крыві, яны прадухіляюць адклад крышталяў у суставах. Найбольш эфектыўным прэпаратам з'яўляецца пробенецид (у Францыі - Бенемид, у Канадзе - Бенурил). Ён ёсць проціпаказана у выпадку людзей з нырачнай недастатковасцю або мачакаменнай хваробай.

Зніжэнне выпрацоўкі мачавой кіслаты. Алапурынол (Zyloric® у Францыі, Zyloprim® у Канадзе) эфектыўна абмяжоўвае пашкоджанне суставаў, якое можа адбыцца ў доўгатэрміновай перспектыве. Значнае падзенне ўзроўню мачавой кіслаты назіраецца праз 24 гадзіны пасля пачатку лячэння. Ён працягваецца і прыводзіць да здавальняючага паказчыка пасля 2 тыдняў лячэння. Аллопуринол дзейнічае шляхам інгібіравання фермента, які ўдзельнічае ў сінтэзе мачавой кіслаты.

Увага. Не пачынайце лячэнне аллопуринолом да поўнага купіравання вострага прыступу падагры. У адваротным выпадку крызіс можа зноў выплыць.

Ежа падчас крызісу

Вось некалькі саветаў:

• Пазбягайце алкаголю або абмяжуйцеся 1 напоем у дзень і не перавышайце 3 напояў у тыдзень⁶.
• Добра абмежаваць спажыванне дзічыны, морапрадуктаў і рыбы, якія з'яўляюцца прадуктамі, багатымі пурынамі, асабліва калі было заўважана, што той ці іншы з гэтых прадуктаў выклікае сутаргі.
• Устрымайцеся ад ужывання прадуктаў з вельмі высокім утрыманнем тлушчу⁶.
• Выпівайце 2-3 літры вадкасці ў дзень, не менш за палову з якіх павінна складаць вада⁶.

Іншыя змены ў дыеце, якія адрозніваюцца ад чалавека да чалавека ў залежнасці ад стану здароўя, могуць быць карыснымі. Лепш пракансультавацца з дыетолагам для індывідуальнай кансультацыі.