Даследаванні дазволілі вялікі прагрэс у лячэнне сімптомаў du ваўчанка. Аднак канчатковага лячэння гэтай хваробы няма. Лекі паляпшаюць якасць жыцця за кошт памяншэння інтэнсіўнасці сімптомаў, зніжэння рызыкі ускладненняў і падаўжэння працягласці жыцця.

У ідэале лячэнне ст ваўчанка з як мага меншай колькасцю лекаў і на працягу самага кароткага часу, каб супакоіць абвастрэнне. Некаторым людзям лекі не патрэбныя, іншыя ўжываюць іх толькі па меры неабходнасці або на працягу кароткага перыяду (абвастрэнне), але многім людзям трэба лячыцца працяглы час.

медыкаментознае лячэнне

Абязбольвальныя (несцероідные супрацьзапаленчыя сродкі). Ацэтамінофен (Tylenol®, Atosol®) і супрацьзапаленчыя прэпараты²⁵ безрэцэптурныя (ібупрофен, Advil® або Motrin) можна выкарыстоўваць для палягчэння болю ў суставы, калі ваўчанка не занадта цяжкая або абвастрэнне не занадта інтэнсіўнае. Аднак лекары не рэкамендуюць людзям з а больш цяжкая ваўчанка самастойна прымаць безрэцэптурныя абязбольвальныя. Гэтыя прэпараты могуць павялічыць рызыку ускладненняў ваўчанкі, асабліва паразы нырак. Можа спатрэбіцца некаторы час, каб знайсці правільны супрацьзапаленчы прэпарат і скарэктаваць дозу разам з лекарам.

Кортікостероіды. Кортікостероіды, асабліва преднізон і метилпреднизон, з'яўляюцца найбольш эфектыўнымі супрацьзапаленчымі сродкамі для лячэння ваўчанка, калі хвароба дзівіць некалькі органаў. Праднізон (Deltasone®, Orasone®), які выкарыстоўваўся з пачатку 1960-х гадоў супраць ваўчанкі, хутка стаў важным прэпаратам для паляпшэння якасці жыцця пацыентаў. Гэта дапамагае паменшыць запаленне і кантраляваць сімптомы, асабліва пры абвастрэннях. Аднак кортікостероіды, якія прымаюцца ў вялікіх дозах або на працягу доўгага перыяду часу, могуць выклікаць серыюпабочныя эфекты, уключаючы з'яўленне сінякоў, перапады настрою, дыябет^25-26 , праблемы са зрокам (катаракта), павышэнне крывянага ціску і слабыя косткі (астэапароз). Доза дакладна падбіраецца лекарам, каб атрымаць як мага менш пабочных эфектаў. У кароткатэрміновай перспектыве асноўнымі пабочнымі эфектамі кортікостероідов з'яўляюцца павелічэнне вагі і азызласць асобы і цела (ацёк). Выкарыстанне дабавак кальцыя і вітаміна D дапамагае знізіць рызыку астэапарозу.

Крэмы і мясцовыя сродкі лячэння. Высыпанні часам лечаць крэмамі, часцей за ўсё кортікостероідов.

Антымалярыйныя прэпараты. Гидроксихлорохин (Plaquenil®) і хлорохин (Aralen®) – лекі, якія таксама выкарыстоўваюцца для лячэння малярыя - эфектыўныя пры лячэнні ваўчанка калі нестэроідных супрацьзапаленчых прэпаратаў недастаткова. Яны памяншаюць боль і прыпухласць суставаў і дапамагаюць лячыць сып. Любы з гэтых прэпаратаў можна прымаць з вясны да восені, каб прадухіліць з'яўленне паражэнняў скуры. сонца. Гидроксихлорохин таксама выкарыстоўваецца ў якасці базавага лячэння для прадухілення рэцыдываў. Асноўныя пабочныя эфекты гэтых прэпаратаў - боль у страўніку і млоснасць.

Імунадэпрэсанты. Імунасупрэсіўныя сродкі зніжаюць актыўнасць імуннай сістэмы, накіраваную супраць уласных органаў і тканак. Гэтыя моцныя прэпараты выкарыстоўваюцца ў невялікай колькасці людзей, калі преднізолон не дапамагае ліквідаваць сімптомы або калі ён выклікае занадта шмат пабочных эфектаў. Яны патрэбныя, калі ваўчанка ўплывае на функцыянаванне талія або сістэмы нервовы. Найбольш часта выкарыстоўваюцца цыклафасфамід (Cytoxan®), азатыёпрын (Imuran®) і мікафеналат мофетыл (Cellcept®). У некаторых пацыентаў метотрексат (Folex®, Rheumatrex®) таксама можа выкарыстоўвацца ў нізкіх дозах у якасці падтрымлівае тэрапіі. Гэтыя прэпараты таксама маюць сваю долю пабочных эфектаў, найбольш важнымі з якіх з'яўляюцца большая ўспрымальнасць да інфекцый і больш высокая рызыка развіцця рака. Новы прэпарат белімумаб (Benlysta) можа быць эфектыўным у некаторых выпадках ваўчанкі; яго магчымыя пабочныя эфекты - млоснасць, дыярэя і ліхаманка²⁵.

іншае

Ўліванні імунаглабуліну. Прэпараты імунаглабулінаў (антыцелаў) атрымліваюць з крыві донараў. Пры нутравенных увядзенні яны валодаюць супрацьзапаленчым дзеяннем, паколькі яны часткова нейтралізуюць аутоантитела, г.зн. анамальныя антыцелы, якія паварочваюцца супраць арганізма і ўдзельнічаюць у ваўчанка. Інфузорыя імунаглабуліну прызначана для выпадкаў ваўчанкі, устойлівай да іншых метадаў лячэння, такіх як кортікостероіды.