Le псарыяз гэта хранічнае захворванне, якое немагчыма вылечыць, таму вы ніколі не можаце быць упэўнены, што абвастрэнне ніколі не паўторыцца. Тым не менш палегчыць можна Сімптомы эфектыўна выкарыстоўваць лекавыя прадукты наносіцца на паразы. Мэта складаецца ў тым, каб паменшыць колькасць бляшак і частату рэцыдываў, але цяжка дамагчыся іх поўнага знікнення. Магчыма, спатрэбіцца паспрабаваць некалькі метадаў лячэння, перш чым знайсці той, які працуе. Важна таксама рэгулярна ўжываць лячэнне і прытрымлівацца ўказанняў лекара, нават калі гэта абмежаванне, калі вы хочаце атрымаць добрыя вынікі.

Лячэнне ў асноўным заснавана на ўжыванні крэмы і Д'мазі на талерках. У некаторых выпадках для запаволення праліферацыі клетак скуры можна выкарыстоўваць больш магутныя метады лячэння, у тым ліку фотатэрапія або пероральные лекі. Аднак з часам скура можа стаць устойлівай да лячэння.

Крэмы і мазі

Ва ўсіх выпадках, ўвільгатняюць або змякчальныя крэмы можа быць карысным для зніжэння сверб і ўвільгатняць скуру, высушаную хваробай і частым выкарыстаннем лячэбных крэмаў. Выбірайце ўвільгатняе крэм для адчувальнай скуры.

Калі сімптомы слабыя або ўмераныя, звычайна прызначае дэрматолаг мазі для мясцовага прымянення прызначаны для зняцця запалення.

Звычайна гэта кортікостероідные крэмы або крэмы рэтыноіды (тазаротен, Tazorac® у Канадзе, Zorac® у Францыі), якія прымяняюцца асобна або ў камбінацыі. Крэм кальцыпатрыол (Dovonex® у Канадзе, Daivonex® у Францыі, часцей за ўсё звязаны з мясцовымі кортікостероідамі, у Daivobet® у Францыі), вытворнае вітаміна D, таксама выкарыстоўваецца для памяншэння праліферацыі клетак у эпідэрмісе. Кортікостероідные крэмы не варта выкарыстоўваць на працягу доўгага часу з-за рызыкіпабочныя эфекты (страта пігментацыі, станчэнне скуры і інш.) і паступовая страта эфектыўнасці лячэння. Існуюць кортикостероидные ласьёны і нават шампуні ад паражэнняў скуры галавы.

Фотатэрапія і ПУВА-тэрапія

Святлотэрапія прадугледжвае ўздзеянне на скуру ультрафіялетавыя прамяні (UVB або UVA). Іх выкарыстоўваюць, калі псарыяз ахоплівае вялікую частку цела або калі абвастрэнні частыя. Ультрафіялетавыя прамяні запавольваюць размнажэнне клетак і здымаюць запаленне.

Гэтыя прамяні могуць паступаць з розных крыніц:

• Кароткія, штодзённыя выставы ў сонца. Пазбягайце працяглага ўздзеяння, якое можа пагоршыць сімптомы. Пракансультуйцеся з урачом;
• Прылада для апрамянення прамянямі шырокага або вузкага спектру UVB;
• Ад эксімернага лазернага апарата. UVB-прамяні тады больш магутныя, але гэтая тэрапія ўсё яшчэ эксперыментальная²⁴.

Фотатэрапія звычайна выкарыстоўваецца ў спалучэнні з пероральнымі або мясцовымі лекамі, якія павышаюць адчувальнасць скуры да дзеяння ультрафіялетавых прамянёў: гэта называецца фотахіміятэрапія. Напрыклад, ПУВА-тэрапія спалучае ўздзеянне UVA-прамянёў з псораленом, рэчывам, якое робіць скуру больш адчувальнай да святла. Псорален ўжываюць перорально або шляхам апускання ў «ванну» перад уздзеяннем УФА. Кароткатэрміновыя рызыкі ПУВА-тэрапіі нязначныя. У доўгатэрміновай перспектыве гэта крыху павялічыць рызыку рака скуры. Для лячэння псарыязу сярэдняй і цяжкай ступені вам трэба праводзіць некалькі сеансаў у тыдзень на працягу прыкладна 6 тыдняў запар.

Пероральные прэпараты

Пры больш буйных і цяжкіх формах псарыязу прызначаюць перорально або ін'екцыйна прэпараты:

• ,en рэтыноіды (ацитретин або сориатан®), часта ў спалучэнні з калипотриолом або мясцовымі кортікостероідов. Асноўныя пабочныя эфекты - сухасць скуры і слізістых абалонак. Гэтыя прэпараты таксама небяспечныя для плёну падчас цяжарнасці, і іх варта прымаць толькі з эфектыўнай кантрацэпцыяй.
• Le метотрексат or циклоспорин якія зніжаюць актыўнасць імунная сістэма (імунасупрэсанты) і вельмі эфектыўныя, але якія зарэзерваваны для кароткіх фаз лячэння з-за моцных пабочных эфектаў (пашкоджанне печані і нырак, павышаны рызыка інфекцыі).

Калі іншыя метады лячэння не даюць выніку, можна выкарыстоўваць так званыя «біялагічныя» прэпараты (адалимумаб, этанерцепт, инфликсимаб).