MoCA: з чаго складаецца гэты кагнітыўны тэст?

MoCA: з чаго складаецца гэты кагнітыўны тэст?

Нейрадэгенератыўныя захворванні ўяўляюць сабой вялікую праблему грамадскага аховы здароўя, у прыватнасці, з-за кагнітыўных расстройстваў, якія іх характарызуюць. Сярод мноства існуючых тэстаў, якія выкарыстоўваюцца для вызначэння кагнітыўнага зніжэння, мы знаходзім MoCA або «Манрэальскую кагнітыўную ацэнку».

Нейрадэгенератыўныя захворванні

Хвароба Альцгеймера (БА) - самае распаўсюджанае нейрадэгенератыўнае захворванне ў людзей ва ўзросце старэйшыя за 65 гадоў. Яно выяўляецца прагрэсавальным пагаршэннем кагнітыўных функцый, у прыватнасці памяці, са значным уплывам на паўсядзённае жыццё. 

Лічыцца, што ў Францыі амаль 800 чалавек пакутуюць ад БА або звязаных з ім захворванняў. Гэта азначае значныя чалавечыя, сацыяльныя і фінансавыя выдаткі. Сыход за імі як ніколі становіцца праблемай аховы здароўя. Аднак у Францыі 000% выпадкаў дэменцыі не падлягаюць спецыяльным дыягнастычным працэдурам з пацвярджэннем спецыяліста. У апошнія гады шмат работ сканцэнтравана на пацыентах з лёгкімі кагнітыўнымі парушэннямі або «лёгкімі кагнітыўнымі парушэннямі» (MCI). Апошні характарызуецца наяўнасцю лёгкага кагнітыўнага парушэння, асабліва ў вобласці памяці, у пацыентаў, якія застаюцца незалежнымі ў паўсядзённым жыцці (Petersen et al., 50).

MoCA, інструмент адбору

Скрынінг на MCI патрабуе выкарыстання аднаго або некалькіх хуткіх, простых тэстаў, для якіх неабходныя метралагічныя (вымяральныя) якасці былі пацверджаны. Тэст MoCA, распрацаваны ў 2005 г. доктарам Зіядам Насрэддзінам, канадскім неўролагам, прызначаны для дарослых і пажылых людзей з падазрэннем на лёгкія кагнітыўныя парушэнні, лёгкую дэменцыю або нейрадэгенератыўныя захворванні. У 80% выпадкаў яго выкарыстоўваюць для скрынінга хваробы Альцгеймера, асабліва калі чалавек часта прапускае яго, часам дэзарыентаваны. Ён выкарыстоўваецца на працягу дваццаці гадоў у 200 краінах і даступны на 20 мовах. Гэта не дазваляе ўсталяваць дыягназ, але ў асноўным выкарыстоўваецца для накіравання на іншыя даследаванні. Ён таксама атрымаў эмпірычную ўвагу за яго здольнасць выяўляць кагнітыўныя парушэнні ў людзей з хваробай Паркінсана.

MoCA, тэст

Тэст, які доўжыцца ад 10 да 15 хвілін, складаецца з ацэнкі лёгкіх і ўмераных кагнітыўных дысфункцый шляхам ацэнкі наступных функцый: 

  • увага;
  • канцэнтрацыя ;
  • выканаўчыя функцыі;
  • Памяць;
  • мова ;
  • візуальна-канструктыўныя навыкі;
  • магчымасці абстракцыі;
  • разлік;
  • арыентацыя.  

Экзаменатар дае тэст, які патрабуе кароткіх адказаў, дзесяць заданняў, такіх як маляванне куба, гадзінніка і практыкаванне на памяць з рознымі словамі, якія трэба запомніць. 

Інструкцыі досыць канкрэтныя, каб дакладна накіроўваць ацэншчыка на працягу ўсёй узнагароды. Таму ён павінен мець пад рукой табліцу падліку балаў і інструкцыі па запаўненні MoCA. Маючы гэтыя два дакументы і аловак, ён пераходзіць да тэсту, выконваючы інструкцыі і адначасова ацэньваючы адказы чалавека. Паколькі бал MoCA залежыць ад узроўню адукацыі, аўтары рэкамендуюць дадаваць бал, калі адукацыя пацыента складае 12 гадоў і менш. Нягледзячы на ​​​​тое, што пытанні могуць здацца лёгкімі, яны няпростыя для людзей з дэменцыяй.

Тэст MoCa на практыцы

Практыкаванні грунтуюцца на:

  • кароткачасовая памяць (5 балаў);
  • зрокава-прасторавыя здольнасці з гадзіннікам (3 балы);
  • заданне на капіраванне кубіка (1 бал);
  • выканаўчыя функцыі;
  • фанематычная плыўнасць (1 бал);
  • славесная абстракцыя (2 балы);
  • увага, канцэнтрацыя і аператыўная памяць (1 бал);
  • адніманне шэрагу (3 балы);
  • чытанне лічбаў справа ўверх (1 бал) і задам (1 бал);
  • мова з прадстаўленнем хатніх жывёл (3 балы) і паўтарэннем складаназалежных сказаў (2 балы);
  • арыентаванне ў часе і прасторы (6 балаў).

Рэйтынг ацэнкі праводзіцца непасрэдна на сетцы і адначасова з тэстам. Ацэншчык павінен запісаць адказы чалавека і пазначыць іх (прыстойна ў адзін бал і няправільна ў 0 балаў). Такім чынам будзе атрымана максімальная адзнака з 30 балаў. Лік можна інтэрпрэтаваць так:

  • = 26/30 = адсутнасць нейракагнітыўных парушэнняў;
  • 18-25 / 30 = нязначнае парушэнне;
  • 10-17 = умеранае парушэнне;
  • Менш за 10 = сур'ёзнае парушэнне.

Пакінуць каментар