Дэпрэсія касцявога мозгу - гэта памяншэнне колькасці клетак крыві. Гэта можа тычыцца ўзроўню эрытрацытаў, лейкацытаў і / або трамбацытаў. Могуць узнікнуць генералізаваная стомленасць, слабасць, паўторныя інфекцыі і ненармальнае крывацёк. Мы часта гаворым аб ідыяпатычнай аплястычная анеміі, таму што ў большасці выпадкаў яе паходжанне невядома.

Вызначэнне аплястычная анеміі

Аплазія касцявога мозгу - гэта паталогія касцявога мозгу, то ёсць захворванне, якое дзівіць месца выпрацоўкі крывяных клетак. Гэты сінтэз моцна парушаецца, што прыводзіць да памяншэння колькасці клетак у крыві.

Нагадаем, што існуюць розныя тыпы клетак крыві: эрытрацыты (эрытрацыты), лейкацыты (лейкацыты) і трамбацыты (трамбацыты). Як і ўсе клеткі, яны абнаўляюцца натуральным шляхам. Новыя клеткі крыві пастаянна сінтэзуюцца касцяным мозгам са ствалавых клетак. У выпадку аплястычная анеміі ствалавыя клеткі знікаюць. 

Наступствы аплястычная анеміі

Наступствы могуць адрознівацца ад чалавека да чалавека. Зніжэнне клетак крыві можа быць паступовым або раптоўным, больш ці менш цяжкім. Акрамя таго, розныя тыпы клетак неабавязкова падвяргаюцца ўздзеянню аднолькава.

Такім чынам, можна адрозніць:

• анемія, памяншэнне колькасці эрытрацытаў, якія гуляюць ключавую ролю ў транспарціроўцы кіслароду ў арганізме;
• лейкапенія, падзенне колькасці лейкацытаў, якія ўдзельнічаюць у імуннай абароне арганізма;
• тромбацытапенія, падзенне ўзроўню трамбацытаў у крыві, вядомае як важнае значэнне ў з'яве згортвання ў выпадку траўмы.

Прычыны аплястычная анеміі

У пераважнай большасці выпадкаў паходжанне гэтай паталогіі касцявога мозгу невядома. Мы гаворым аб ідыяпатычнай аплястычная анеміі.

Тым не менш даследаванні, як правіла, паказваюць, што аплястычная анемія з'яўляецца следствам аутоіммунных з'яў. У той час як імунная сістэма звычайна знішчае хваробатворныя мікраарганізмы, яна атакуе здаровыя клеткі, неабходныя для нармальнага функцыянавання арганізма. У выпадку аплястычная анеміі імунная сістэма знішчае ствалавыя клеткі, неабходныя для вытворчасці новых клетак крыві.

Дыягностыка аплястычная анеміі

Дыягназ першапачаткова грунтуецца на поўным аналізе крыві (CBC), або агульны аналіз крыві. Аналіз крыві бярэцца для ацэнкі ўзроўню розных тыпаў клетак (эрытрацытаў, лейкацытаў, трамбацытаў).

Калі ўзровень ненармальны, могуць быць зроблены дадатковыя аналізы для пацверджання дыягназу аплястычная анемія. Напрыклад :

• миелограмма, аналіз, які ўключае ў сябе выдаленне часткі касцявога мозгу для аналізу;
• біяпсія касцявога мозгу, аналіз, які выдаляе частку касцявога мозгу і косці.

Людзі, якія пакутуюць аплястычная анеміяй

Захворванню аднолькава схільныя абодва полу. Гэта таксама можа паўстаць у любым узросце. Аднак назіраліся два пікі частаты: паміж 20 і 25 гадамі і пасля 50 гадоў.

Гэтая паталогія застаецца рэдкай. У Еўропе і Злучаных Штатах яго частата (колькасць новых выпадкаў у год) складае 1 на 500 чалавек, а яго распаўсюджанасць (колькасць суб'ектаў, пацярпелых ад хваробы ў дадзенай папуляцыі ў пэўны час) складае 000 на 1.

Гэтая паталогія касцявога мозгу можа характарызавацца зніжэннем у крыві ўзроўню эрытрацытаў (анемія), лейкацытаў (лейкапенія) і / або трамбацытаў (тромбацытапенія). Сімптомы аплястычная анеміі залежаць ад тыпу здзіўленых клетак крыві.

Генералізованная стомленасць і слабасць, звязаныя з анеміяй

Анемія характарызуецца дэфіцытам эрытрацытаў. Гэта можа выклікаць такія сімптомы, як:

• бледнасць скуры і слізістых абалонак;
• стомленасць;
• галавакружэнне ;
• дыхавіца;
• сэрцабіцце пры нагрузцы.

Інфекцыйны рызыка лейкапеніі

Лейкапенія прыводзіць да зніжэння колькасці лейкацытаў. Цела губляе здольнасць абараняцца ад нападаў хваробатворных мікраарганізмаў. Паўторныя інфекцыі могуць адбывацца на розных узроўнях арганізма.

Крывацёку з прычыны тромбоцітопенія

Тромбоцітопенія, або памяншэнне колькасці трамбацытаў, уплывае на з'явы згусальнасці. Могуць з'явіцца крывацёку рознай ступені інтэнсіўнасці. Яны могуць прывесці да:

• крывацёку з носа і дзёсен;
• сінякі і сінякі, якія з'яўляюцца без бачных прычын.

Лячэнне аплястычная анеміі залежыць ад яе развіцця. Хоць простага медыцынскага назірання часам бывае дастаткова, у большасці выпадкаў неабходна лячэнне.

На сучасным узроўні ведаў можна разглядаць два тэрапеўтычных варыянту лячэння аплястычная анеміі:

• імунасупрэсіўную тэрапію, заснаваную на леках, здольных інгібіраваць імунную сістэму, каб абмежаваць або нават спыніць разбурэнне ствалавых клетак;
• трансплантацыя касцявога мозгу, якая прадугледжвае замену хворага касцявога мозгу здаровым касцяным мозгам, узятым ад адказнага донара.

Хоць перасадка касцявога мозгу ў цяперашні час з'яўляецца найбольш эфектыўным метадам лячэння аплястычнай анеміі, гэтая аперацыя разглядаецца толькі пры пэўных умовах. Гэта цяжкае лячэнне, якое не пазбаўлена рызыкі пасляаперацыйных ускладненняў. Як правіла, трансплантацыя касцявога мозгу прызначана для пацыентаў ва ўзросце да 40 гадоў з цяжкай формай аплазія касцявога мозгу.

Для купіравання сімптомаў аплястычнай анеміі можа быць прапанавана падтрымлівае лячэнне. Напрыклад :

• антыбіётыкі для прафілактыкі або лячэння некаторых інфекцый;
• пераліванне эрытрацытаў пры анеміі;
• трансфузіі трамбацытаў пры тромбоцітопенія.

На сённяшні дзень мера прафілактыкі не вызначана. У большасці выпадкаў прычына аплястычная анеміі невядомая.