Genu varum пазначае адхіленне каленяў вонкі. Яе называюць фізіялагічнай да 3 гадоў і паталагічнай, калі яна працягваецца. У прастамоўі мы часам гаворым пра «ногі лука». Два калені адыходзяць адзін ад аднаго. У выпадку паталагічнага genu varum можна разгледзець некаторыя метады лячэння.

Вызначэнне genu varum

Genu varum адносіцца да адхілення каленаў, якое асядае падчас росту. Пры нараджэнні вось ніжніх канечнасцяў яшчэ не цалкам сфарміравана. Нованароджаны ад прыроды мае genu varum, то ёсць адхіленне каленяў вонкі.

Вось ніжніх канечнасцяў будзе паступова пераварочвацца з узнікненнем genu valgum (адхіленне каленяў унутр), перш чым знайсці дарослае фізіялагічнае выраўноўванне. Аднак бываюць выпадкі, калі genu varum захоўваецца. Кажуць, што гэта паталагічны, у адрозненне ад фізіялагічнага genu varum, які ўзнікае ў першыя гады дзіцяці. Паталагічны genu varum можа мець мноства тлумачэнняў, якія падрабязна апісаны ніжэй.

Калена выклікае дзю Вар

Прыкладна да 3 гадоў genu varum лічыцца фізіялагічным. Гэта этап у развіцці дзіцяці. Затым калені будуць паступова выраўноўвацца з фізіялагічнай воссю дарослага чалавека.

Genu valgum лічыцца паталагічным, калі ён не спадае. Гэты выпадак з'яўляецца прыкметай пашкоджанні роставых храсткоў, якія могуць мець прыроджанае або набытае паходжанне. Асноўнымі прычынамі паталагічнага genu varum з'яўляюцца:

• прыроджаны варус, які звычайна з'яўляецца вынікам няправільнага становішча плёну;
• рахіт з дэфіцытам вітаміна D або вітамін-рэзісцентный рахіт, які прыводзіць да дэфекту або затрымкі мінералізацыі костак;
• ахондроплазия - генетычнае захворванне, якое прыводзіць да карлікавага;
• хвароба Блаунта, якая характарызуецца дэфектам росту большеберцовой косткі;
• некаторыя дісплазіі, то ёсць парушэнні ў развіцці тканін або органаў, такія як очаговая фіброзна-храстковая дісплазію.

ДЫЯГНОСТЫКА каленнага сустава дзю Вар

Ён заснаваны на клінічным абследаванні. У прыватнасці, медыцынскі работнік будзе вымяраць:

• межмыщелкового адлегласці, гэта значыць адлегласці паміж унутранымі мыщелками сцегнавых костак;
• сцегнаво-большеберцовой кут, гэта значыць кут паміж сцегнавой косткай (адзінай косткай сцягна) і большеберцовой косткай (косцю галёнкі).

У большасці выпадкаў дыягназ genu valgum ставіцца ў дзяцей. Яго трэба размясціць у становішчы стоячы з выцягнутымі каленямі і каленнымі кубачкамі наперад. Калі дзіця адмаўляецца, агляд можна правесці лежачы.

Для паглыблення дыягназу і выяўлення прычыны genu varum могуць быць праведзены дадатковыя абследавання. Медыцынскі работнік можа, у прыватнасці, запытаць:

• медыцынскія візуалізацыйныя даследаванні;
• доза вітаміна D.

Людзі, здзіўленыя genu varum

Genu varum можна ўбачыць у многіх дзяцей ва ўзросце ад 0 да 2 гадоў. Затым гэта стадыя нармальнага росту.

Паталагічны genum varum сустракаецца радзей. Узнікае, калі дэвіяцыя каленяў захоўваецца пасля 3 гадоў. Звычайна дыягнастуецца ў дзяцей, але часам і ў дарослых.

Некалькі фактараў могуць павялічыць рызыку паталагічнага genu varum:

• генетычная схільнасць;
• ранні залішняя вага або атлусценне;
• дэфіцыт, асабліва авітаміноз;
• заняткі некаторымі відамі спорту, часцей за ўсё на высокім узроўні.

Адхіленне каленяў вонкі

Genu varum характарызуецца адхіленнем каленяў вонкі. Два калені далёка адно ад аднаго. У прастамоўі мы часам гаворым пра «ногі лука». У залежнасці ад выпадку дэвіяцыя каленяў можа быць:

• аднабаковы або двухбаковы;
• больш ці менш цяжкая;
• сіметрычны або асіметрычны.

Іншыя сімптомы

• Дыскамфорт пры хадзе: Калі ён не праходзіць, genu varum можа мець тэндэнцыю парушаць рухі ніжніх канечнасцяў. Часам дыскамфорт можа суправаджацца болем у каленях і скаванасцю.
• Рызыка ўскладненняў: Паталагічны генум варум можа прывесці да прагрэсуючага разбурэння храстка. Гэта з'яўляецца фактарам рызыкі гонартрозу (астэаартоз каленнага сустава).

Да 3 гадоў фізіялагічная валлёвая хвароба не патрабуе лячэння. Гэта нармальная стадыя росту. Адхіленне каленяў вонкі натуральным чынам знікае.

З іншага боку, лячэнне можна разглядаць у пэўных выпадках паталагічнага genu varum. Гэта залежыць ад выяўленай прычыны і выяўленых сімптомаў:

• прыём вітаміна D пры яго дэфіцыце;
• остеотомия - хірургічная аперацыя, накіраваная на аднаўленне дэфармацый костак і суставаў;
• депифизиодез, які ўяўляе сабой хірургічнае ўмяшанне для памяншэння эпифизиодеза (парушэнне росту з траўмай храстка);
• артапедычнае лячэнне з, напрыклад, нашэннем шын і / або вусцілак;
• сеансы фізіятэрапіі;
• супрацьзапаленчае і абязбольвальнае лячэнне моцных боляў у каленях.

Некаторыя выпадкі genu varum нельга прадухіліць, асабліва генетычнага паходжання. З іншага боку, іншыя выпадкі звязаны з фактарамі рызыкі, якія можна прадухіліць. У прыватнасці, неабходна:

• прафілактыка і барацьба з лішнім вагой у дзяцей;
• падтрымлівайце збалансаваную і разнастайную дыету, каб пазбегнуць дэфіцыту харчавання ў дзяцей.