Кроў з носа ў дзіцяці

Што такое крывацёк з носа ў дзіцяці

Насавое крывацёк - гэта крывацёк з носа, якое ўзнікае пры пашкоджанні сасудзістай сценкі. У гэтым выпадку кроў мае пунсовы колер і выцякае кроплямі або струменьчыкам. Багатае крывацёк можа быць небяспечным для жыцця. 

Крывацёк з носа ў дзяцей бывае двух відаў: 

• Фронт. Ён ідзе ад пярэдняй часткі носа, звычайна толькі з аднаго боку. Часта кроў з носа ў дзіцяці ідзе з-за сухога паветра ў пакоі. У выніку адбываецца абязводжванне слізістай і з'яўляюцца расколіны насавой абалонкі.

• назад. Яна найбольш небяспечная, бо з'яўляецца з-за парушэння цэласнасці буйных сасудаў. Спыніць кроў вельмі складана, неадкладна трэба выклікаць хуткую дапамогу. Ўзнікае пры павышэнні ціску або пры траўме. Гэты выгляд насавога крывацёку ў дзяцей уяўляе вялікую небяспеку для дыхальных шляхоў, так як можа выклікаць аспірацыю і неадкладную смерць.

Прычыны крывацёку з носа ў дзяцей

Педыятр Алена Пісарава вылучае некалькі прычын крывацёку з носа ў дзіцяці: 

• Слабасць і паражэнне сасудаў слізістай абалонкі носа. Гэта складае 90% усіх крывацёкаў у дзяцей. Як правіла, з адной ноздры, не інтэнсіўна, можа спыніцца самастойна і не небяспечна.
• Розныя ЛОР-паталогіі: паліпы слізістай, скрыўленне перагародкі, анамаліі сасудаў слізістай абалонкі носа, атрафічныя змены слізістай з прычыны хранічнай паталогіі або працяглага прымянення сасудазвужальных кропель.
• Траўма - ад банальнага калупання ў носе да пералому костак носа; 
• Іншароднае цела – дробная цацка, пацерка і інш.
• Павышэнне артэрыяльнага ціску.
• Гематалагічныя паталогіі (зніжэнне колькасці трамбацытаў, недахоп фактараў згортвання і інш.).

Лячэнне крывацёку з носа ў дзяцей

Як было сказана вышэй, крывацёк у дзяцей у большасці выпадкаў хутка спыняецца і не патрабуе медычнага ўмяшання. Але ў 10% выпадкаў сітуацыя не паддаецца кантролю і спыніць кроў самастойна немагчыма. Тэрмінова выклікаць лекараў, калі ў дзіцяці дрэнная згусальнасць крыві (гемафілія); дзіця страціў прытомнасць, страціў прытомнасць, дзіцяці далі прэпараты, якія спрыяюць разрэджванню крыві. Вы таксама павінны звярнуцца да ўрача, калі ў вас ёсць: 

• пагроза вялікай кровастраты;
• падазрэнне на пералом чэрапа (з крывёй выцякае празрыстая вадкасць);
• ваніты са згусткамі крыві (магчыма паражэнне стрававода, страўнічка) або адток крыві з пенай. 

Пасля агляду і даследаванняў лекар прызначыць лячэнне крыві з носа дзіцяці. 

Дыягностыка

Дыягнаставаць крывацёк з носа ў дзіцяці нескладана. Дыягностыка праводзіцца на падставе скаргаў і агульнага агляду з дапамогай фарингоскопии або риноскопии. 

– Калі крывацёк узнікае рэгулярна, то неабходна прайсці абследаванне. Здаць клінічны аналіз крыві, каагулаграму, наведаць педыятра і лор-урача, — расказвае Алена Пісарава.

Каб высветліць дакладную прычыну крывацёку з носа ў дзіцяці, лекары, акрамя агульных клінічных аналізаў крыві і мачы, Коагулограмма, прызначаюць некалькі дадатковых метадаў даследавання: 

• ультрагукавая дыягностыка ўнутраных органаў;
• электракардыяграфія;
• рэнтгеналагічнае даследаванне пазух носа і паражніны чэрапа;
• кампутарная і магнітна-рэзанансная тамаграфія даданых пазух. 

метады лячэння

Адным з эфектыўных метадаў лячэння з'яўляецца ммедыкаментозная тэрапія. У гэтым выпадку педыятр прызначае прэпараты, якія дапамагаюць паменшыць ломкасць і пранікальнасць капіляраў. Пры моцным крывацёку, якое перыядычна паўтараецца, лекар можа прызначыць прэпараты крыві - тромбоцітарные масу і свежазамарожаную плазму. 

Да кансерватыўным метадам ставяцца: 

• правядзенне пярэдняй тампанады - спосаб заключаецца ва ўвядзенні ў паражніну носа марлевага тампона, змочанага перакісам вадароду або кровоостанаўліваюшчым сродкам.
• правядзенне задняй тампанады - гумовым катетером выцягваюць тампон з паражніны носа ў хоаны і фіксуюць ніткамі, якія выводзяцца з носа і рота.
• паралельна з тампанады прызначаюць прымяненне кровоостанаўліваюшчым прэпаратаў. 

Калі кансерватыўная тэрапія не прынесла вынікаў, магчыма выкарыстанне хірургічных метадаў лячэння - электракаагуляцыі, кріокоагуляція, радиоволновой метад, лазерная каагуляцыя. 

Прафілактыка крыві з носа ў дзіцяці ў хатніх умовах

Каб у дзіцяці не пайшла кроў з носа, важна выконваць шэраг прафілактычных мер, якія дапамогуць умацаваць крывяносныя пасудзіны: 

• ўвільгатненне паветра ў памяшканні. Купіць ўвільгатняльнік паветра бацькам варта ў дзіцячую або ў пакой, у якой часцей за ўсё знаходзіцца дзіця. 
• прыём вітамінных дабавак. Самастойна выбіраць і купляць вітаміны не варта, хай прызначыць прэпараты педыятр.
• ўжыванне свежых гародніны, садавіны, рыбы, кісламалочных прадуктаў, цытрусавых. У дзіцяці павінна быць збалансаванае і здаровае харчаванне; 
• прафілактыка траўмаў носа і галавы.
• пазбягайце ўжывання прадуктаў, здольных разрэджваць кроў: яблыкі, памідоры, агуркі, клубніцы, парэчка. Гэты прадмет прызначаны ў асноўным для тых дзяцей, якія сутыкаюцца з хваробай.
• прыём прэпаратаў, здольных умацоўваць імунітэт дзіцяці і ўвільгатняць слізістую абалонку носа, асабліва гэта тычыцца дзяцей, схільных да алергіі і частых прастудных захворванняў. Зноў жа, перад прыёмам неабходна пракансультавацца з лекарам.
• дзіцяці, асабліва ў якога часта ідзе кроў з носа, варта пазбягаць цяжкіх відаў спорту, а таксама сур'ёзных стрэсаў. 

Папулярныя пытанні і адказы

Адказы педыятр Алена Пісарава.